在一個寒冷的夜晚,我正在喝茶,門鈴響了。是我的朋友莎莉妮。她非常擔心,抱著她的兒子迪努卡。迪努卡呼吸困難,胸口劇烈起伏。身為醫生,我在診所見過類似的情況。但這次不同,因為這是我朋友的孩子。我趕緊把他們帶進屋裡。我意識到這不是一次普通的就診,而是一場緊急狀況。
莎莉妮知道迪努卡有咳嗽的毛病,尤其是在寒冷的天氣。但今晚的情況更糟。他咳嗽得比平常更厲害,而且呼吸困難。 「他怎麼了?為什麼呼吸困難?」莎莉妮驚恐地問。迪努卡得了一種大多數孩子都沒有的病——氣喘。但對一位母親來說,親眼目睹這一切仍然令人心驚膽戰。
什麼是氣喘?
我查看迪努卡的情況時,莎莉妮就站在附近。迪努卡的胸口劇烈起伏,他看著我,似乎想弄清楚發生了什麼事。我看得出來他很害怕。我問莎莉妮有沒有吸入器。她點點頭。 「別擔心,」我說。
氣喘是一種影響肺部細小氣道的疾病。呼吸道會腫脹、敏感,然後逐漸變窄並慢慢充滿氣體。對迪努卡來說,今天的寒冷天氣肯定誘發了她的氣喘。她聳著肩,彷彿用盡全身肌肉來呼吸。 “感覺就像在用一根管子呼吸,”我告訴沙利尼,“好像有人在按壓那根管子。”
兒童患氣喘正常嗎?
莎莉妮放鬆了一會兒後問:「他會一直這樣嗎?他會一直受這種折磨嗎?」聽到這話,我很難過。 “孩子得哮喘很正常,”我說,“四分之一到五個孩子中就有一個會得哮喘。通常在2到8歲之間發病。病情可能會暫時好轉,也可能持續一段時間。但我們可以想辦法控制病情,讓哮喘不至於影響他的生活。”
氣喘是可以控制的。許多患有氣喘的孩子都能過著快樂、積極的生活。我想讓莎莉妮明白這一點,因為我知道希望會給她力量。
氣喘有哪些症狀?
我把迪努卡的氣喘症狀告訴了莎莉妮。每個家長都應該了解這些。
- 咳嗽:迪努卡經常咳嗽,尤其是在晚上和清晨。這在哮喘患者中很常見。此時,氣道會變得更加狹窄。
- 窒息:迪努卡在呼吸時發出窒息聲。這表示他的氣道阻塞了。
- 呼吸困難:迪努卡呼吸困難,無法玩耍或大笑。
- 胸悶:迪努卡無法形容他的症狀,但他一直摀著胸口。這表示他胸悶。這種情況通常發生在氣喘患者身上。
莎莉妮認真地聽著,但她仍然很害怕。這完全可以理解。任何父母看到自己的孩子呼吸困難都會感到害怕。
氣喘的病因是什麼?
「這是什麼原因造成的呢?」莎莉妮問。氣喘的病因很多,每個孩子的情況都不一樣。
- 感冒或流感:前天我咳嗽感冒,一直沒好。這可能引發了氣喘。
- 天氣驟變:今晚非常冷。這也可能是原因之一。
- 過敏原:灰塵、花粉和動物皮屑等物質也可能誘發氣喘。莎莉妮想起今天下午她為迪努卡的房間打掃過灰塵。這可能是導致迪努卡哮喘的原因。
找出氣喘的病因非常重要。因為如果避免這些因素,就能減少氣喘的發生。但有時,無論我們多努力,氣喘仍然會發作。因此,制定行動計劃至關重要。
氣喘發作會持續多久?
迪努卡的呼吸好轉後,莎莉妮問氣喘發作會持續多久。這取決於氣喘的嚴重程度以及用藥的速度。發作可能持續幾個小時,也可能持續數天。用藥後,迪努卡的症狀緩解。
氣喘發作時該怎麼辦?
隨著迪努卡的呼吸逐漸平穩,莎莉妮的恐懼也減輕了。她想知道如果再次發生類似的事情該怎麼辦。
近期要做的事情
- 別擔心:首先,別擔心。這並不容易。但孩子會模仿我們的情緒。所以如果莎莉妮擔心,迪努卡也會擔心。
- 給予緩解藥物:我拿出我的萬託林吸入器,並裝上了一個儲霧罐。儲霧罐可以讓藥物直接進入肺部。我給迪努卡吸了4口。
- 請等待4分鐘:我設定了一個計時器。 4分鐘聽起來可能很長,但這是為了觀察藥物是否有效。
- 尋求更多幫助:如果迪努卡的病情沒有好轉,我告訴莎莉妮撥打1990或立即帶迪努卡去醫院。
如何長期管理氣喘
迪努卡的呼吸好轉後,我們陪他坐在沙發上。他有些困倦,但很放鬆。莎莉妮想知道該怎麼做才能防止類似的事情再次發生。
藥品💊
我教他哪些藥物可以幫助他控制氣喘。
- 緩解藥物:這些是速效藥物,例如萬託林。它們有助於在氣喘發作時打開氣道。
- 預防性藥物:這些藥物必須每天服用。它們可以防止氣道腫脹。
- 抗發炎藥物:有些氣喘嚴重的兒童會服用抗發炎藥物。這些藥物可以減輕氣道腫脹。
預防性藥物很重要,因為它們可以降低氣喘發作的風險。每天服用預防性藥物會有所幫助。我告訴莎莉妮,她可以控制自己的氣喘。
讓我們一起打造一個氣候友善住宅🏡
第二天,莎莉妮打了個電話給我。她想知道怎麼能讓房子更適合迪努卡居住。
可以採取哪些措施?
- 戒菸: 🚭沙利尼的丈夫本來就不抽煙。但我告訴他,要確保所有來家裡的人都不要在迪努卡在場的地方抽煙。
- 減少灰塵和過敏原:我建議盡可能移除厚窗簾和地毯,給迪努卡的床鋪上防塵蟎床罩,並減少毛絨玩具。
- 關於動物:莎莉妮養了一隻名叫平基的貓。我告訴她不要讓平基進迪努卡的房間,並且要定期吸塵。
氣喘行動計畫📝
為了進一步幫助莎莉妮,我幫助她制定了一個氣喘行動計劃,告訴她如果再次氣喘發作該怎麼辦。
行動計畫中應包含的內容
- 氣喘發作時:不要驚慌,立即用藥。使用儲霧槽的緩解型吸入器吸入4次,等待4分鐘。
- 再次檢查:如果症狀沒有改善,請再次服藥。如果症狀仍然沒有改善,請立即前往醫院。
- 緊急情況:如果患者停止呼吸、臉色發青或無法說話,請立即撥打1990。在此之前,每隔4分鐘吸入4次。
有了行動計劃,莎莉妮意識到她可以應付這件事。
我們來告訴迪努卡關於那件裙子的事吧。
兩週後,莎莉妮帶著迪努卡去了診所。他現在好多了,玩得很開心。莎莉妮說,迪努卡現在已經可以自己使用吸入器了。
讓我們與哮喘共存。
哮喘並不可怕。
- 每天按時服藥:每天給孩子預防性藥物,以減少氣喘發作。
- 教迪努卡了解氣喘:當迪努卡長大後,教他氣喘的原因以及如何控制氣喘。
給家長的一些小貼士📝
莎莉妮離開前,我給了她一些小建議。 😊
| 地位 | 該怎麼辦 | 藥品 | 還有什麼其他辦法呢? |
|---|---|---|---|
| 輕微呼吸急促 | 使用間隔器的吸入器(吸4口氣,吸4口氣) | 緩解藥物(萬託林) | 安撫孩子,別擔心。 |
| 氣喘發作 | 讓孩子坐起來,並給他/她一個緩解疼痛的按鈕。 | 緩解藥物 | 等待 4 分鐘,如有必要,請重複此步驟。 |
| 緊急狀況 | 1990年致電 | 萬託林:4 噴 | 別擔心,陪孩子。 |
你並不孤單😊
那天晚上和莎莉妮、迪努卡的相處讓我意識到,如果我們不了解氣喘,它會有多麼危險。但這件事也讓我看到,一位母親為了孩子願意付出多少。你並不孤單。很多父母都經歷過類似的情況。只要我們掌握知識、付出愛心,並制定周全的計劃,就能幫助像迪努卡一樣的孩子擁有幸福的人生。
如果你遇到這種情況,不要驚慌,利用你所擁有的資源,記住你並不孤單。











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