關於髖部骨折，你需要了解什麼

我們都聽過年邁的祖父母在浴室滑倒摔斷髖骨的故事。有時我們會跟朋友開玩笑說：「年紀大了可不能摔斷髖骨。」但實際上，髖骨骨折可不是鬧著玩的。這是一場非常嚴重的事故，有時甚至會改變人的一生。所以今天，讓我們一起來了解髖骨骨折的危害。

簡單來說，什麼是髖部骨折？

股骨骨折是指大腿骨（醫學上稱為股骨）靠近髖關節的上端發生骨折。眾所周知，股骨是我們身體最長、最強壯的骨頭。因此，股骨骨折通常需要相當大的衝擊力，例如重重摔倒或車禍。髖骨骨折幾乎都需要手術治療。

我們的髖關節就像一個球窩關節。大腿骨頂端的球狀部分嵌入骨盆的關節窩。這個區域的任何骨折通常都稱為髖部骨折。

根據斷裂位置的不同，是否有不同的類型？

是的，醫生會根據股骨骨折的部位來對這種骨折進行分類。

• 股骨頭骨折：這是指大腿骨球狀部分的骨折。然而，這種情況非常罕見。
• 股骨頸骨折：股骨頸（連接球形股骨頭和長骨的部分）的骨折。這是最常見的髖部骨折類型。
• 股骨粗隆間骨折：股骨頸周圍兩個骨性突起之間的區域發生斷裂，肌肉和肌腱附著於此。

髖部骨折有哪些症狀？

髖部骨折發生時，通常會出現以下一種或多種症狀。識別這些症狀非常重要。

造成這次事故的主要原因是什麼？

通常情況下，像這樣堅硬的骨頭需要很大的衝擊力才會斷裂。

• 跌倒：尤其是從高處（梯子、屋頂）跌落。
• 車禍：這種情況在嚴重的車禍中更容易發生。
• 運動事故：指在接觸性運動中發生的事故。

哪些人風險最大？

雖然任何人都有可能在事故中髖部骨折，但有些人的風險更高。

醫生如何診斷這種疾病？

被送往醫院後，醫生通常會在急診室（ETU）為您進行檢查。他們會檢查您的髖部和腿部，檢查是否有疼痛、腫脹和外觀變化。然後，他們會進行以下一項或多項檢查，以確認骨折並確定其具體情況。

• 髖關節X光片
• 核磁共振掃描
• CT掃描

如何治療？需要手術嗎？

是的，幾乎所有髖部骨折患者都需要手術。您需要的手術類型取決於骨折的性質、您的年齡以及您是否有其他健康問題。手術主要分為兩大類。

1.髖關節置換/髖關節成形術：此治療通常適用於 65 歲以上的人。可能需要置換整個關節（全關節置換）或僅置換部分關節（部分關節置換）。

2.切開復位內固定術（ORIF）：在此手術中，外科醫師會植入螺絲、鋼針、鋼板或金屬棒，將斷骨固定在一起，直到癒合。有些人需要終身攜帶這些內固定物，而有些人則需要在骨頭癒合後取出。

手術後會出現併發症嗎？

任何手術都有併發症的風險。

• 無血管性壞死：當骨骼的血液供應中斷時，部分骨骼就會死亡。
• 非工會成員：斷裂的骨頭碎片無法正確拼合。
• 骨畸形癒合：骨碎片錯位。
• 骨感染（骨髓炎）：如果斷骨刺穿皮膚（開放性骨折），則發生細菌感染的風險很高。

需要多久才能痊癒？

髖部骨折至少需要幾個月才能完全康復。逐漸恢復健康可能需要長達一年的時間。復健所需時間取決於多種因素：

• 所進行的手術類型
• 您的年齡和整體健康狀況
• 事故中是否有其他人受傷

手術後不久，您就需要開始進行物理治療（PT）。您需要進行數月的物理治療，以幫助您加強髖關節周圍的肌肉力量，並恢復行走和活動能力。起初，您可能需要使用助行器、拐杖或手杖。

為什麼髖部骨折是如此危險的意外？

這是醫療緊急情況，因為除了造成骨折外，還會傷害周圍的重要器官。

如果事故發生在老年人身上，情況可能尤其嚴重。隨著年齡增長，身體癒合速度減慢。手術和隨後的康復期對他們來說都可能非常艱難。一些研究發現，即使康復後，髖部骨折的老年人行走能力下降，社交活動減少。這種孤獨感會影響他們的整體健康。

這樣的事故可以預防嗎？

雖然我們無法控制事故的發生，但我們可以採取許多措施來降低風險。

• 確保居家環境安全：清除地板上的滑溜物品、纏繞的電線和其他雜物。在浴室鋪設防滑墊。確保室內光線充足。
• 注意骨骼健康：多吃富含鈣和維生素D的食物。諮詢醫生並進行適當的運動。
• 進行骨密度測試：如果您超過 65 歲或有骨質疏鬆症家族史，請諮詢您的醫師是否需要進行骨密度測試。
• 穿戴防護裝備：開車時務必繫上安全帶。如果您參加運動，請穿戴合適的安全裝備。
• 從高處取物時要小心：不要爬上椅子或桌子拿東西。使用合適的梯子或其他輔助工具。

什麼情況下應該去急診治療中心（ETU）？

如果您懷疑有人髖部骨折，這絕對是緊急情況，請立即撥打急救電話。如果有人跌倒並出現以下症狀，請立即就醫。

搖晃或抱起髖部骨折的人可以嗎？

情況非常糟糕。如果您懷疑有人髖部骨折，請立即撥打急救電話。在專業醫護人員到達並將他/她送往醫院之前，您唯一能做的就是盡量讓他/她保持靜止。不要讓患肢承受任何重量，也不要嘗試站立或行走。