在新冠疫情期間,您可能在新聞中聽過羥氯奎這個名字。但實際上,它是一種非常古老的藥物,自20世紀40年代以來就一直在使用。早期,醫生用它來治療瘧疾。如今,它最常用於治療其他疾病。今天,我們將討論這種藥物的實際用途、可能產生的副作用以及使用時需要注意的事項。
這種藥真的適用於治療新冠肺炎嗎?
這是很多人都有的疑問。簡而言之,答案是否定的。世界衛生組織(世衛組織)不建議使用羥氯奎寧來預防或治療新冠肺炎。他們經過廣泛的研究後做出了這個決定。
想想看,6項針對數千名非新冠肺炎患者的研究發現,這種藥物對預防他們感染新冠病毒、住院或死亡沒有任何作用。而30項針對超過1萬名新冠肺炎患者的研究發現,這種藥物既不能降低患者對呼吸器的需求,也不能降低死亡風險。這就是為什麼目前不建議將其用於新冠肺炎治療的原因。
那麼這種藥是用來治療哪些疾病的呢?
羥氯奎目前最常用於治療自體免疫疾病。你可能想知道這是什麼。
簡單來說,就是我們身體本身的防禦系統──免疫系統──錯誤地攻擊我們自己的健康細胞和組織。這會導致關節、肌肉腫脹和損傷,有時會導致內臟受損。
如果您有以下任何一種情況,醫生可能會開這種藥給您:
- 類風濕性關節炎
- 系統性紅斑狼瘡(SLE)
- 幼年特發性關節炎
- 抗磷脂症候群
- 原發性乾燥症
專家目前尚不完全清楚這種藥物的作用機制,但他們認為它會改變免疫細胞之間的訊號傳遞方式,也可能抑制某些發炎反應。
這種藥可能有哪些副作用?
像任何藥物一樣,羥氯奎也可能引起副作用。雖然並非每個人都會出現副作用,但有些副作用較輕,會隨著時間而消失。
| 常見副作用 | |
|---|---|
| 噁心 | 嘔吐 |
| 腹瀉 | 胃痛 |
| 建議:為了盡量減少這些副作用,最好隨餐服用此藥。 | |
此外,還可能出現以下其他症狀:
- 皮膚搔癢或皮疹
- 皮膚變黑或出現斑點
- 頭髮變化(例如,顏色變化)
- 肌肉無力
- 情緒變化
- 耳鳴
需要注意的嚴重副作用
這些問題比較嚴重,所以務必注意。
對心臟的影響
羥氯奎寧可能導致危險的心律不整。尤其當與某些其他藥物(例如阿奇黴素)同時服用時,這種風險會更高。這會導致心臟電活動改變。具體而言,它可能導致心率異常加快(室性心動過速)或危險的心律不整(QT間期延長)。
眼部損傷
這一點非常重要。雖然罕見,但羥氯奎可能會損傷眼睛的視網膜。
請記住,這種藥物可能會損害您的眼睛。在某些情況下,您甚至可能會永久失明。
以下人群患此病的風險更高:
- 對於60歲以上的人士
- 對於服用高劑量藥物超過5年的人來說
- 對於那些患有嚴重腎臟或肝臟疾病的人來說
- 對於已經患有眼部或視網膜疾病的人來說
因此,如果您長期使用這種藥物,定期請眼科醫生檢查眼睛至關重要。醫生會建議你每年或至少每 5 年檢查眼睛一次。
其他嚴重後果
- 血液系統疾病:貧血可能很少發生,尤其是在患有血液疾病(如 G6PD 缺乏症或卟啉症)的人中。
- 腎臟問題
- 肝損傷或肝功能障礙
藥物交互作用
羥氯奎寧可能與某些藥物產生交互作用,影響其療效或增加副作用風險。因此,請務必告知醫生您正在服用的所有藥物、維生素或補充劑。
| 藥物類型 | 需要考慮的事項 |
|---|---|
| 絕對不能同時服用的藥物 | 西沙必利、決奈達隆、匹莫齊特、硫利達嗪 |
| 可能引起副作用的藥物 | 地高辛、胰島素或其他糖尿病藥物、甲氟喹、抗癲癇藥物、甲胺蝶呤、環孢素 |
| 可能引起其他副作用的藥物 | 吡喹酮、抗酸劑、高嶺土、西咪替丁、氨芐西林 |
如果您正在服用他莫昔芬治療乳癌,也請諮詢您的醫生。這兩種藥物同時服用超過6個月可能並不合適。
哪些人可以服用這種藥?哪些人不能服用?
羥氯奎對大多數成人和兒童是安全的。醫生會根據您的體重來決定合適的劑量。
雖然研究表明,這種藥物在懷孕或哺乳期間服用是安全的,服用任何藥物前,請務必告知您的醫師。
如果您患有乾癬(一種皮膚病),請注意,這種藥物可能會加重您的症狀。
哪些人不應該服用這種藥?
如果您對其他含有 4-氨基喹啉化合物的藥物(例如氯奎)過敏,則不應服用羥氯奎。
如果您出現過敏反應症狀,請立即前往最近的醫院急診室 (ETU)。這些症狀包括:
- 喉嚨、口腔或臉部腫脹
- 皮膚出現皮疹或水泡
- 劇烈搔癢
重點
- 羥氯奎寧主要用於治療類風濕性關節炎和紅斑性狼瘡等自體免疫疾病,不建議用於治療新冠肺炎。
- 這種藥物可能會對心臟,尤其是眼睛造成嚴重的副作用。
- 如果您長期服用此藥,請務必按照醫師的建議定期進行眼科檢查。
- 請將您正在服用的所有其他藥物告知您的醫師。
- 切勿在未諮詢醫生的情況下開始或停止服用此藥。











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