你是否有時會感到疲倦、身體酸痛或總是口渴?你可能認為這些都是正常現象。但這些也可能是血液中鈣含量過高的徵兆。醫學上稱之為高鈣血症。別擔心,這通常不是什麼大問題。讓我們用簡單易懂的方式來詳細了解。
簡單來說,什麼是高血鈣症?
高血鈣症是指血液中鈣含量高於正常值。有時可能只是略微偏高,有時則會高得多。此外,對某些人來說,高血鈣症是暫時的,會自行消失,而對其他人來說,則可能終身存在。
你可能會想,鈣對骨骼有益,那麼血液中鈣含量升高會發生什麼事呢?沒錯,我們體內大部分鈣都存在於骨骼中。但是,血液中也必然含有一定量的鈣。你知道為什麼嗎?
- 鈣對於我們神經系統的正常運作至關重要:鈣是神經傳遞訊息所必需的。
- 肌肉功能:鈣有助於肌肉收縮和放鬆,這意味著我們可以運動。
- 血液凝固:當身體某處受傷並發生血液流動時,需要鈣才能進行血液凝固過程以止血。
- 心臟功能:鈣在維持心臟正常跳動方面扮演著非常重要的角色。
由於鈣在人體中發揮著許多重要作用,人體會精心控制血液中的鈣質含量。兩種荷爾蒙對此起著輔助作用,它們分別是副甲狀腺素和降鈣素。此外,維生素D對於人體從食物中吸收鈣質也至關重要。
高血鈣和低血鈣有什麼區別?
這兩個詞聽起來有點像,對吧?但它們的意思卻完全不同。在醫學上,“Hyper”(亢進)的意思是“過多”,“Hypo”(低下)的意思是“過少”。所以,兩者的差別很簡單。
| 地位 | 意義 |
|---|---|
| 高血鈣症 | 血液中鈣含量高於正常值。 |
| 低血鈣 | 血液中鈣含量低於正常值。 |
哪些人最容易罹患這種疾病?
高鈣血症可發生於任何年齡,任何人均可患病。然而,它在50歲以上的女性中更為常見,尤其是在更年期後。通常,高鈣血症是由副甲狀腺功能亢進引起的,我們之前已經討論過這一點。
據估計,一般人群中約有1%至2%患有此病。其中,90%被通報為由副甲狀腺問題(原發性副甲狀腺功能亢進)或癌症引起的血鈣過高症。
高血鈣症會危及生命嗎?
大多數情況下,高鈣血症無需擔心。許多人甚至沒有任何症狀。通常是在驗血時偶然發現的。
然而,如果鈣含量過高(嚴重高血鈣症),則可能引發嚴重問題。在這種情況下,需要立即就醫。在這種嚴重情況下,可能會出現以下情況:
- 腎衰竭
- 心律不整(心律不整)
- 困惑
- 昏迷
所以,雖然這種情況通常不嚴重,但也不容掉以輕心。
高血鈣有哪些症狀?
正如我們之前提到的,許多人可能不會出現任何症狀,尤其是在鈣水平僅輕微升高的情況下。然而,如果鈣水平顯著升高或這種情況持續很長時間,則可能會出現以下症狀。
| 症狀類別 | 解釋 |
|---|---|
| 身體的整體變化 | 頻尿、口渴、持續疲勞和虛弱感。 |
| 消化系統問題 | 噁心嘔吐、便秘、食慾不振。 |
| 精神和神經系統問題 | 健忘、憂鬱、易怒、頭痛。 |
| 骨骼和肌肉問題 | 骨痛、肌肉痛、疲倦、肌肉抽搐。 |
為什麼血液中的鈣含量會這樣升高?其原因是什麼?
高血鈣症的病因有很多。某些疾病、藥物和脫水都可能導致高血鈣症。但兩大主要病因是副甲狀腺功能亢進和癌症。
1. 副甲狀腺問題(原發性副甲狀腺功能亢進)
想像一下,我們體內有四個小小的「經理」控制著鈣水平。這四個副甲狀腺位於頸部,甲狀腺的後方。它們的主要功能是分泌副甲狀腺素(PTH),這種激素控制著血液中的鈣含量。當其中一個或多個腺體因某種原因過度活躍時,血液中就會積聚過多的鈣。這就是高血鈣症的主要原因。
2. 癌症
某些類型的癌症也會導致血液中鈣含量升高,這種情況稱為惡性高血鈣症。癌症引起的高血鈣通常起病迅速,且病情可能嚴重。以下是一些可能導致這種情況的癌症類型:
- 肺癌
- 乳癌
- 多發性骨髓瘤,一種白血球癌。
- 腎臟細胞癌
- 白血病和淋巴瘤
- 橫紋肌肉瘤
3.某些藥物
這種情況也可能是某些藥物和維生素引起的。
- 噻嗪類利尿劑:某些利尿劑(例如氫氯噻嗪)用於治療高血壓和體液滯留。
- 鋰:一種用於治療某些精神疾病的藥物。
- 維生素和鈣:服用過量的維生素 D、維生素 A 或鈣補充劑。
- 抗酸劑:服用過量的碳酸鈣片(如 Tums® 或 Rolaids®,我們經常服用此類藥物來緩解胃灼熱)可能會暫時提高鈣含量。
4. 其他原因
除此之外,還有其他一些罕見的原因。
- 肺部疾病,例如結節病和結核病。
- 腎衰竭。
- 甲狀腺功能亢進(甲狀腺毒症)。
- 長期臥床不起。
- 骨骼相關疾病,例如佩吉特氏骨病。
如何識別這種狀況?
它通常是在您因其他原因進行的常規血液檢查中發現的。例如,綜合代謝檢查 (CMP) 或基礎代謝檢查 (BMP) 等檢查也會測量血液中的鈣含量。這有助於在症狀出現之前發現它。
醫生會根據你血液中的鈣含量來判斷病情的嚴重程度。
| 品質水準 | 血鈣水平(mg/dL) |
|---|---|
| 輕度高血鈣症 | 10.5 至 11.9 毫克/分升 |
| 中度高血鈣症 | 12.0 至 13.9 毫克/分升 |
| 嚴重(高血鈣危象)-一種醫療緊急狀況 | 14.0 至 16.0 毫克/分升或更高 |
如果您的血鈣水平偏高,醫生會為您進行檢查,詢問您正在服用的藥物以及家族病史。如果找不到明確病因,您可能會被轉介至內分泌科醫師。
可能還需要進行更多檢查才能找出確切原因。
- 檢查副甲狀腺素(PTH)水平的血液檢查。
- 驗血檢查維生素D水平。
- 一項檢測尿液中鈣含量的測試。
- 進行超音波或CT掃描,檢查副甲狀腺是否有腫瘤或腫脹。
如何治療?
高血鈣症的治療取決於病因和嚴重程度。
適用於輕度條件
如果您的鈣含量略高,醫生可能會建議您:
- 多喝水:這可以減少身體脫水,並有助於透過尿液排出多餘的鈣。
- 更換藥物:如果您正在服用噻嗪類藥物治療高血壓,醫生可能會要求您改用其他藥物。
- 停止服用補充劑:停止服用鈣或維生素 D 補充劑、含鈣的抗酸片,或減少劑量。
根據病因進行治療。
- 如果副甲狀腺出現問題:在大多數情況下,最好的治療方法是進行手術切除過度活躍的腺體。
- 如果病情是由癌症引起的:可以使用雙磷酸鹽或地諾單抗等藥物。
嚴重情況下
但是,如果您的鈣水平非常高且症狀嚴重,醫生可能會決定讓您住院,並進行靜脈輸液和其他治療。這可以迅速降低您的鈣水平,並預防併發症。
這種疾病可能引發哪些併發症?
由於這種疾病通常能早期診斷,因此長期併發症很少見。但是,如果長期不治療,可能會出現以下問題:
- 腎臟鈣沉積(腎鈣質沉著症)和腎功能受損。
- 腎結石。
- 高血壓(高血壓症)。
- 沮喪。
- 骨質疏鬆和易骨折。
可以預防嗎?什麼時候該去看醫生?
並非所有高血鈣症病例都能預防。但是,如果沒有醫生的建議,最好避免不必要地服用鈣片、維生素和含鈣的抗酸劑。
何時該去看醫生:
- 如果您的家族成員中有高血鈣、副甲狀腺疾病或腎結石病史,請諮詢您的醫師。
- 如果您出現本文中討論的任何症狀(例如極度口渴、頻尿、身體疼痛、噁心),請立即就醫。
剛確診某種疾病時感到害怕和焦慮是很正常的。但請記住,高鈣血症是可以治療的。一旦鈣水平恢復正常,您的症狀就會消失。不要害怕向醫生諮詢任何相關問題。
重點
- 高血鈣症是指血液中鈣含量高於正常值的一種疾病。它通常是在血液檢查中偶然發現的。
- 造成這種情況的主要原因是副甲狀腺功能亢進和某些癌症。
- 輕度鈣含量升高可能不會引起症狀,但嚴重升高則會導致嚴重的健康問題。
- 治療方法取決於疾病的病因和病情的嚴重程度。
- 不要忽視症狀。務必諮詢醫生。切勿在未諮詢醫生的情況下服用鈣片或維生素補充劑。











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