憂鬱症與甲狀腺激素：兩者之間是否有關聯？

你是否有時會感到疲憊、缺乏動力、情緒低落？我們有時會認為這是壓力或憂鬱造成的，但事實並非總是如此。位於頸部的甲狀腺——一個小型腺體——分泌的荷爾蒙變化也會導致這些症狀。今天，我們就來探討甲狀腺激素與心理健康之間的這個重要連結。

這些荷爾蒙是什麼？

簡而言之，荷爾蒙是由我們體內的內分泌腺體所產生的化學信使。這些小小的信使控制著我們身體的許多重要功能，例如生長、情緒、性功能、生殖和新陳代謝。它們就像是我們體內的通訊系統。

荷爾蒙與憂鬱症之間有何關係？

你可能會想：「好吧，激素確實很重要，但這跟憂鬱症有什麼關係呢？」關鍵在於，荷爾蒙水平的變化，尤其是甲狀腺分泌的激素，會直接影響我們的情緒。此外，女性月經週期相關的荷爾蒙變化，例如經前症候群和更年期，也會導致憂鬱症狀。

由於症狀相似，如果您出現憂鬱症狀，醫生有時可能會要求進行血液檢查以排除誤診，因為一個人有可能同時患有甲狀腺疾病和憂鬱症。

甲狀腺疾病主要有哪些？

甲狀腺激素影響人體將食物轉化為能量的速度、情緒和性功能。有兩種主要疾病會受到這些荷爾蒙水平的影響。

如您所見，其中一些症狀——尤其是疲勞、易怒、睡眠問題和體重變化——與憂鬱症的症狀非常相似。

為了診斷這些疾病，醫生主要會檢查您血液中的荷爾蒙水平。其中最重要的包括促甲狀腺激素 (TSH) 、三碘甲狀腺原氨酸 (T3)和甲狀腺素 (T4) 。 TSH 是一種由大腦中的腦下垂體分泌的激素，它告訴甲狀腺「工作」。

這些甲狀腺疾病是如何發生的？

甲狀腺疾病的病因有很多種。女性罹患甲狀腺疾病的幾率是男性的五到八倍。

甲狀腺激素水平低下（甲狀腺功能減退症）的原因

• 甲狀腺炎：甲狀腺的發炎。
• 橋本氏甲狀腺炎：這是一種無痛的遺傳性自體免疫疾病。這意味著我們自身的免疫系統會攻擊甲狀腺。
• 產後甲狀腺炎：有些母親在分娩後會經歷的暫時性疾病。
• 某些藥物：服用某些藥物（如胺碘酮和鋰）也可能導致這種情況發生。
• 碘缺乏症：碘是甲狀腺激素合成所必需的。然而，這在斯里蘭卡並不常見，因為我們現在都吃碘鹽。

甲狀腺激素增多（甲狀腺亢進）的原因

• 格雷夫茲病：在這種情況下，甲狀腺腫大並產生過多的荷爾蒙。
• 結節：甲狀腺結節也會導致荷爾蒙分泌增加。
• 甲狀腺炎：甲狀腺發炎會導致儲存的荷爾蒙突然釋放到血液中。
• 碘過量：某些藥物和止咳糖漿中碘含量過高也可能是原因之一。

甲狀腺疾病如何治療？

治療任何甲狀腺疾病的主要目標是恢復血液中正常的甲狀腺激素水平。

甲狀腺功能減退症的治療方法是服用合成甲狀腺激素片劑。左甲狀腺素是最常用的藥物之一。

甲狀腺功能亢進（甲狀腺亢進）的治療可能比較複雜。治療目標是控制荷爾蒙分泌。這可以透過服用荷爾蒙阻斷藥物、放射性碘治療或手術切除部分或全部甲狀腺來實現。

還有哪些荷爾蒙問題與憂鬱症有關？

除了甲狀腺問題外，還有其他一些專門影響女性的荷爾蒙變化也會導致憂鬱症狀。

• 月經：有些女性在月經來潮前會出現經前症候群（PMS）的症狀，例如悲傷、易怒和疲勞，這些症狀是由荷爾蒙水平的變化引起的。有時，這些症狀會發展成更嚴重的疾病，稱為經前焦慮症（PMDD） 。
• 懷孕與分娩：懷孕期間和分娩後發生的重大荷爾蒙變化會導致一種被稱為「產後憂鬱」的暫時性悲傷情緒。有時，這種情況會發展成更嚴重的疾病，稱為產後憂鬱症。
• 圍絕經期和更年期：女性在生育期結束時發生的荷爾蒙變化會導致疲勞、睡眠問題、體重增加以及憂鬱症等症狀。