你胃裡胃泌素過多嗎？我們來聊聊高胃泌素血症吧！

你是否經常感到胃部不適、飽脹或其他消化問題？有時，這可能是由於體內一種名為「胃泌素」的荷爾蒙水平過高所致。今天，我們將詳細而通俗地講解這種被稱為「高胃泌素血症」的疾病。

什麼是高胃泌素血症？讓我們來詳細了解一下！

簡單來說，高胃泌素血症是指胃泌素（一種幫助身體消化食物的荷爾蒙）水平過高。胃泌素是由胃壁下部（靠近小腸）的一種特殊細胞產生的，我們稱之為G細胞。

你看，這種胃泌素激素會告訴我們的胃：「好了，現在分泌胃酸。」這種胃酸，也就是胃酸，對我們非常重要。因為胃酸幫助我們消化食物，吸收食物中的營養物質，例如胺基酸和蛋白質。

然而，高胃泌素血症的情況則更為複雜。有時它會導致胃酸過多（胃酸過多症），有時又會導致胃酸過少（胃酸過少症）。因此，高胃泌素血症對您的影響取決於您本身的其他疾病、先前手術史以及正在服用的藥物。

哪些人更容易患上這種疾病？

事實上，這種被稱為「高胃泌素血症」的疾病可以發生在任何人身上，與年齡或性別無關。因此，我們每個人都應該了解這種疾病。

高胃泌素血症的病因是什麼？

這種情況可能由多種原因引起，包括「高胃泌素血症」。有些原因會減少胃酸分泌，而有些原因則會增加胃酸分泌。我們分別來看這兩種情況。

胃酸減少的原因

當出現「高胃泌素血症」時，由於以下原因，胃酸的正常分泌可能會減少：

• 用於治療灼熱或胃食道逆流症 (GERD) 的抗酸劑：如果您經常服用這類藥物，這也可能是原因之一。
• 慢性萎縮性胃炎：這是指胃壁隨著時間的推移逐漸變弱並發生發炎。
• 大腸直腸癌：這方面也可能受到影響。
• 幽門螺旋桿菌感染：幽門螺旋桿菌是一種可以寄生在胃部的細菌。這種感染也是高胃泌素血症的原因之一。
• 腎衰竭：當腎臟功能不正常時，就會發生這種情況。
• 使用質子幫浦抑制劑（PPI）：長期服用 PPI 類藥物（如奧美拉唑）治療胃炎、胃酸倒流、消化不良或消化性潰瘍也是主要原因之一。
• 迷走神經切斷術：此手術包括切除部分迷走神經。迷走神經從大腦延伸至胃部，並將訊號傳遞至心臟和消化系統。術後可能出現高胃泌素血症。

胃酸增多的原因

現在我們來看看胃酸分泌過多（高胃泌素血症）的原因：

• 胃竇G細胞增生（假性卓-艾氏症候群/Ps-ZES）：這是一種罕見疾病。它與卓艾氏症候群相似，但胰臟或小腸第一部分（十二指腸）中沒有產生胃泌素的腫瘤。
• 胃出口阻塞：當胃通往小腸的通道阻塞時，就會發生這種情況。可以把它想像成水管堵塞了。
• 多發性內分泌腫瘤 1 型 (MEN-1)：此疾病會導致腎上腺、甲狀腺或副甲狀腺發生神經內分泌腫瘤。
• 胃竇殘留症候群：如果在切除腫瘤或治療潰瘍的手術後，胃下部（胃竇）的一小部分殘留，就會發生這種情況。
• 卓艾氏症候群（ZES）：這是一種腫瘤過度分泌胃泌素的疾病。這種疾病（ZES）可導致胃潰瘍。

高胃泌素血症有哪些症狀？

如果您患有高胃泌素血症，可能會出現以下症狀：

• 腹痛：您可能會經常出現胃痛。
• 慢性腹瀉：持續數日的腹瀉。
• 胰臟腫瘤：這些腫瘤可以是惡性的，也可以是良性的。
• 胃潰瘍：胃部發炎引起的潰瘍。
• 重度食道炎：食道嚴重發炎和疼痛。

醫生如何診斷這種疾病？

為了準確診斷高胃泌素血症，醫生需要確定你的胃酸分泌量，並測量血液中胃泌素的含量。

• 在進行這項檢查之前，醫生會告訴你禁食（不進食）一段時間。
• 另外，如果您是「（PPI）」用戶，你需要在考試前一周左右停止服用該藥物。
• 然後，他們會抽取你的血液樣本，檢查你的胃泌素水平。有時，他們可能會在幾天內一天多次抽取血液樣本，以觀察你的胃泌素水平是否有變化。

如果醫生懷疑您患有高胃泌素血症，可能會安排其他檢查以排除其他疾病。這些檢查包括：

• 促胰液素刺激試驗：這項試驗需要給您輸註一種名為促胰液素的激素，這種激素由小腸的第一部分（十二指腸）分泌。如果您的胃泌素水平突然顯著升高，則可能是卓艾症候群的徵兆。
• 胃酸pH值測試：這項測試用於檢查胃酸水平。如果pH值低於2，也可能是卓-艾氏症候群的徵兆。

高胃泌素血症如何治療？

高胃泌素血症的治療取決於其病因。

• 結腸癌、食道阻塞、腎臟疾病以及諸如「(MEN-1)」和「(ZES)」之類的疾病：當這些疾病得到治療（通常透過手術）時，「(高胃泌素血症)」的症狀也會消失。
• 萎縮性胃炎（ACG）和幽門螺旋桿菌感染：這些疾病可以用抗生素治療。
• 質子幫浦抑制劑（PPI）：如果您正在服用 PPI，停藥後高胃泌素血症通常會在五到七天內消退。
• 胃竇殘留症候群：切除胃下部殘留的胃竇組織可以減少胃酸的產生量。

最重要的是要和醫生討論最適合你病情的治療方案。

我可以降低高胃泌素血症的風險嗎？

如果您長期服用抗酸劑或質子幫浦抑制劑（PPI），則有發生高胃泌素血症的風險。因此，與您的醫生討論如何控制這種風險非常重要。

如果我患有高胃泌素血症，我會面臨什麼？如果不治療會怎樣？

如果高胃泌素血症無法適當治療，體內胃泌素水平會持續升高。研究人員懷疑這可能促進癌細胞的生長。例如：

• 血液癌症：如白血病、淋巴瘤和多發性骨髓瘤。
• 食道癌
• 胰臟癌

此外，長期高胃泌素血症可導致胃腫瘤（胃類癌或胃腺癌）。胃類癌有兩種類型：

• I 型胃類癌：與慢性萎縮性胃炎有關。
• 這種疾病多發於女性。
• 在胃部的幾個部位都能看到它。
• 罹患癌症的幾率很低。
• II 型胃類癌：這些與 ZES 和 MEN-1 疾病有關。
• 男性和女性都可能發生這種情況。
• 在胃部的幾個部位都能看到它。
• 有時它會發展成癌症（機率在 7% 到 12% 之間）。

患有高胃泌素血症的人預後如何？

高胃泌素血症患者的未來健康狀況取決於多種因素：

• 這種疾病的病因。
• 遺傳學。
• 健康史。
• 生活方式。

然而，透過適當的治療，「高胃泌素血症」患者可以過著積極、正常的生活。

我患有高胃泌素血症，我該如何照顧自己？

如果您長期服用抗酸劑或質子幫浦抑制劑（PPI），定期體檢非常重要。請諮詢您的醫生以獲取建議。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您出現這些新症狀，或感覺現有症狀加重，請務必去看醫生並進行全面檢查。

重點總結

好的，那我們就簡單地回顧一下我們剛才談了什麼：

• 高胃泌素血症是指體內胃泌素激素水平升高。
• 這種荷爾蒙（胃泌素）會影響胃酸水平（胃酸可能增加或減少）。
• 原因可能有很多，例如：持續使用質子幫浦抑制劑/抗酸劑、幽門螺旋桿菌感染、胃炎、卓艾氏症候群等。
• 醫生透過檢測「胃泌素」水平來診斷這種疾病。
• 治療方案取決於根本病因。
• 不要忽視這些症狀，因為如果不及時治療，它們可能會發展成腫瘤甚至癌症！請立即就醫。

希望這些資訊對您有所幫助。祝您身體健康！

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