你聽過體內鈣含量低嗎?你可能在不知不覺中就受到了這種狀況的影響。我們都知道鈣對骨骼的重要性,但鈣對身體的許多其他方面也至關重要。所以,今天我們就來談談血液中鈣含量過低的這種疾病,也就是低血鈣。別擔心,這種情況通常是可以治療和治癒的。
鈣是什麼?它對我們為什麼如此重要?
簡而言之,鈣是我們體內非常重要且常見的礦物質。它的作用比你想像的要多得多。
- 強健骨骼和牙齒:這是我們都知道的最重要的一點。我們體內大部分的鈣都儲存在骨骼中。
- 血液中也需要鈣:不僅骨骼需要鈣,血液中也需要一定量的鈣。血液中的鈣含量為:
- 有助於神經系統正常運作。
- 它幫助我們的肌肉收縮和放鬆(這意味著我們可以運動)。
- 它有助於受傷時血液凝固。
- 它有助於心臟正常運作。
試想一下,如果我們血液中的鈣含量降低(低血鈣),我們的身體就難以正常進行這些重要的生理過程。
重要的是,如果我們從飲食中攝取的鈣不足,身體就會從骨骼中提取鈣並將其添加到血液中。這會導致骨骼脆弱。然而,「低血鈣症」是指血液中鈣含量降低,而不僅僅是骨骼中鈣含量降低。
血液和骨骼中的鈣含量主要受兩種荷爾蒙控制:副甲狀腺素 (PTH)和降鈣素。維生素 D對於維持鈣水平也至關重要。維生素 D 是人體吸收所攝取鈣質所必需的。
哪些人容易罹患低血鈣?
低鈣症可發生於任何年齡的人,甚至包括非常小的嬰兒。發病年齡通常取決於病因。例如,如果低鈣症發生在嬰兒身上,則很可能是由遺傳性疾病引起的。
很難確切地說這種情況有多常見,因為它通常是其他疾病的副作用。然而,甲狀腺切除術後出現這種情況很常見。一些研究表明,7%到49%的人在甲狀腺手術後可能會出現暫時性低血鈣症。
鈣缺乏症有哪些症狀?
有些人體內鈣含量較低,但沒有任何症狀。症狀的出現取決於缺乏鈣的程度,也就是病情是「輕度」還是「重度」。
輕度缺乏鈣症狀:
- 肌肉痙攣:尤其是在背部和腿部。想像一下,你晚上睡覺時,突然覺得腿麻木了,就是那種感覺。
- 皮膚乾燥、脫屑。
- 指甲脆弱易斷。
- 頭髮變得比平常粗糙。
如果這種輕微的症狀無法適當治療,隨著時間的推移,可能會出現影響神經系統(「神經系統」)或心理健康(「心理」)的症狀。這些症狀包括:
- 困惑。
- 記憶力問題。
- 經常感到煩躁或不安。
- 沮喪。
- 幻覺:這意味著看到實際上並不存在的東西。
嚴重低血鈣的症狀:
這是血液中鈣含量過低時發生的危險症狀。
- 嘴唇、舌頭、手指和/或腳部有刺痛感。
- 肌肉酸痛。
- 由於喉部肌肉痙攣導致呼吸困難。這種情況有點危險。
- 肌肉僵硬和抽搐(強直性痙攣)。
- 癲癇發作。
- 心跳異常(心律不整)。
- 充血性心臟衰竭。
如果您出現上述任何嚴重症狀,請務必立即就醫。
為什麼我們體內的鈣含量會下降?原因是什麼?
人體維持血液中鈣含量穩定的機制十分複雜。因此,低血鈣症可能由多種健康狀況和疾病引起。
大多數情況下,造成這種情況的主要原因是副甲狀腺素(PTH)水平或維生素D水平失衡。這是因為PTH有助於控制血液中的鈣含量,而維生素D則有助於身體吸收鈣。
最常見的三個原因是:
1.副甲狀腺功能低下症:當頸部的副甲狀腺(位於甲狀腺後方的四個小腺體)分泌的副甲狀腺素(PTH)不足時,就會發生這種情況。當PTH水平低時,體內的鈣水平也會下降。這可能是由於遺傳因素、副甲狀腺或甲狀腺切除手術所致。
2.維生素D缺乏:如果體內維生素D不足,身體就無法正常吸收鈣質,這會導致血鈣濃度偏低。維生素D缺乏可能是由遺傳因素、日照不足或飲食中維生素D攝取不足所引起的。
3.腎衰竭:慢性腎臟病患者可能會出現低血鈣症。這是由於血液中磷含量升高以及腎臟產生的一種特殊類型的維生素D減少所致。
還有其他原因:
- 某些藥物:例如,某些藥物,如雙磷酸鹽、皮質類固醇、利福平、降鈣素等,可能導致鈣缺乏。請與您的醫生討論您正在服用的藥物。
- 假性副甲狀腺功能低下症:這是一種遺傳性疾病。患者體內雖然副甲狀腺素(PTH)水平正常,但身體對其反應異常。
- 低鎂血症:指血液中鎂含量過低。副甲狀腺需要鎂來合成和釋放副甲狀腺素(PTH)。如果鎂含量低,PTH 的產生就會減少,進而導致鈣含量下降。
- 胰臟炎: 15%至88%的急性胰臟炎患者可能會出現低血鈣症。
- 罕見遺傳疾病:這種情況也可能是由某些基因突變引起的,例如「迪喬治症候群」。
如何才能知道自己是否患有這種疾病?
如果您的總血清鈣濃度低於 8.8 mg/dL,您可能患有低血鈣症。有時,輕度低血鈣症是在進行其他血液檢查時偶然發現的。
查明這種疾病是否存在以及查明其病因非常重要。
醫生可能會安排類似這樣的檢查,以找出原因,並查看是否影響身體其他部位:
- 其他血液檢查:檢查您的鎂、磷、副甲狀腺激素和/或維生素 D 水平。
- 心電圖(ECG):這項檢查透過在胸部放置電極來測量心率。低血鈣會導致心律不整。
- 骨骼影像檢查:這些檢查可以用來查看你的骨骼是否有鈣質問題(例如骨軟化症或佝僂病)。
如何治療缺乏鈣症?
這種情況通常使用口服鈣補充劑治療。此外,找出低血鈣的原因並進行治療至關重要。例如,如果低血鈣症是由您正在服用的某種藥物引起的,那麼醫生可能會更換藥物或增加/減少劑量。
治療這種疾病需要用到哪些藥物和治療方法?
- 鈣片:用於使血液中的鈣含量正常化。
- 維生素D補充劑:慢性缺鈣患者通常會服用維生素D補充劑和鈣片。這樣有助於身體更好地吸收鈣質。
- 合成 PTH:如果您因副甲狀腺功能減退而導致鈣水平低下,您的醫生可能會給您注射合成 PTH。
- 靜脈注射葡萄糖酸鈣(IV 葡萄糖酸鈣):如果您的鈣含量非常低,並且出現肌肉抽搐(強直)等嚴重症狀,您可能會在醫院接受靜脈注射葡萄糖酸鈣溶液。
- 其他藥物:根據低血鈣的原因,您可能需要服用其他藥物來治療/控制該病因。
導致低血鈣的危險因子有哪些?
較容易患上這種疾病的人群包括:
- 對於維生素D缺乏症患者。
- 適用於患有副甲狀腺疾病或接受過副甲狀腺手術的人。
- 對於那些接受過甲狀腺切除手術(甲狀腺切除術)的人來說。
- 如果家族中有人患有遺傳性疾病(例如某些基因突變、遺傳性維生素 D 疾病、迪喬治氏症候群)。
有什麼辦法可以預防這種情況嗎?
可惜的是,目前沒有任何方法可以預防低血鈣症。雖然食用富含鈣的食物似乎可以預防低血鈣症,但實際上,攝取的鈣量並不會直接影響血液中的鈣含量。然而,攝取足夠的鈣對骨骼健康至關重要。
這種疾病的預後如何? (預後)
好消息是,低血鈣症是可以治療的。一旦鈣水平恢復正常,症狀就會消失。
然而,如果不及時治療,嚴重的低血鈣症可能因引發癲癇和充血性心臟衰竭等併發症而危及生命。因此,如果您出現相關症狀,請就醫。如果症狀嚴重,請前往最近的醫院。
這種症狀持續時間長短取決於病因。它可能是暫時的,也可能是終身的(「慢性」)。請諮詢醫生,了解這種症狀會持續多久,以及您需要服用藥物多久。
低血鈣若不及時治療可能致命,因此要注意相關症狀。
什麼情況下該去看醫生?
如果您出現低血鈣的症狀,請務必就醫。如果您患有慢性低血鈣症,定期就診至關重要,以確保您的鈣水平正常,並且您的治療方案有效。
如果我患有這種疾病,我該問醫生哪些問題?
一旦確診低血鈣,向醫師或護理師諮詢以下問題可能會有所幫助:
- 我為什麼會罹患低血鈣症?
- 這種情況會持續多久?
- 我需要服用這種藥物多久?
- 開始服用藥物後,症狀需要多久才能消失?
- 我的孩子或其他家庭成員是否有罹患此疾病的風險?
得知自己患有某種疾病時感到害怕是很正常的。但請記住,低血鈣是可以治療的。透過治療,您的鈣水平會恢復正常,症狀也會消失。不要害怕向您的醫療團隊詢問有關您的病情和治療方案的問題。
重點
所以,低血鈣,也就是血液中鈣含量過低,雖然值得關注,但不必太恐慌。它通常可以治療和改善。最重要的是,如果出現相關症狀,應立即就醫。只要遵醫囑治療,就能快速康復。祝您健康!
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