腸套疊是指腸子套在腸子裡嗎？關於腸套疊的一切，這種疾病在幼兒中很常見。

想像一下，你的寶寶剛才玩得很開心，突然蜷縮成一團，雙膝抵著肚子，開始嚎啕大哭。無論你怎麼安撫，他都哭個不停。但大約15-20分鐘後，哭聲戛然而止，他又像什麼都沒發生過一樣繼續玩耍。你可能以為只是肚子痛。但這可能是一種更嚴重的疾病——腸套疊，需要立即就醫。所有父母都應該了解這一點，因為這是一種緊急醫療狀況。

簡單來說，什麼是腸套疊？

雖然名字聽起來有點奇怪，但其實原理很簡單。腸套疊是指腸道的一部分像望遠鏡一樣，吞入了另一部分腸道。就像襪子捲進自己裡面一樣。這種情況通常發生在小腸。

這種情況發生時，食物在腸道內的移動幾乎完全停止，導致腸阻塞。此外，為該段腸道供血的血管也會受到壓迫，阻斷血液流動。如果不及時治療，這種阻塞會導致腸道腫脹、發炎，並引發嚴重的併發症，甚至危及生命。

這種疾病有多常見？

雖然腸套疊可發生於任何年齡，但最常見於3個月至3歲的兒童。事實上，腸套疊是3歲以下兒童腸阻塞的主要原因。據估計，大約每2,000名兒童中就有1名會在出生後的第一年內患上這種疾病。

腸套疊在成人中非常罕見。它只佔成人所有腸阻塞的約1%。

如何辨識腸套疊的症狀？

如果您懷疑您的孩子患有這種疾病，密切注意這些症狀就非常重要。

幼兒的症狀

兒童的症狀略有不同。主要症狀是劇烈的痙攣性胃痛，過一段時間後會消失。當這種疼痛來襲時，小寶寶會用膝蓋抵住肚子，大聲哭鬧。這種疼痛會持續約15-20分鐘。然後疼痛突然消失，寶寶又開始恢復正常，甚至玩起來。這段無痛期會持續約20-30分鐘。之後，劇烈的疼痛又會再次襲來。

隨著疼痛的持續，嬰兒可能會變得疲倦、嗜睡和精神萎靡。他們也可能出現發燒，嚴重時甚至會休克。

也要注意以下症狀。

有時，這些症狀可能在孩子患有病毒性發燒等疾病幾週後出現。因此，如果您的孩子最近生病了，您也應該對此有所警惕。

成人症狀

成人腸套疊的症狀與兒童略有不同。腹痛可能像兒童一樣時有時無，也可能持續不斷。嘔吐、腹脹和血便在成人中也很常見。然而，由於這些症狀與其他許多腸道疾病的症狀相似，許多人試圖忽視它們。但是，腸套疊非常危險。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

通常很難找到腸套疊的具體病因，尤其是在幼兒身上。

但研究發現，有些因素會影響這一點。

• 兒童：病毒感染似乎與此疾病有關。大多數兒童在寒冷天氣中發病，因為此時感冒和病毒性腸胃炎很常見。先天性腸道異常也可能導致此病，例如梅克爾憩室或腸道息肉。
• 成人腸套疊的原因更為明顯。最常見的原因是結腸內的惡性腫瘤或良性增生。少數情況下，也可能是結腸的長期發炎性疾病，例如克隆氏症。

如果不治療，可能會出現危險的併發症

這一點需要反覆強調。腸套疊若不及時治療，可能危及生命。

• 胃腸道穿孔：當腸道阻塞時，食物和消化液會在腸道後方積聚，導致壓力升高。這種壓力會導致腸道腫脹，最終破裂，形成穿孔。
• 嚴重感染（腹膜炎）：當腸道穿孔時，其內容物會洩漏到腹腔內。這會導致嚴重的感染，並擴散到整個腹腔，引發危及生命的敗血症。
• 腸壞死：當腸道某部分的血液供應中斷時，該部分組織會因缺氧而開始死亡。如果發生這種情況，可能需要透過手術切除該部分腸道。

這些併發症可能很快就會發生。因此，請務必將其視為緊急情況，並立即前往醫院急診室（ETU） 。

醫生如何診斷和治療這種疾病？

通常情況下，這種疾病的診斷和治療是同時進行的。當孩子出現這些症狀被送到醫院時，醫生會先進行超音波檢查。超音波檢查可以百分之百準確地確定是否有腸套疊。

下一步也是最重要的一步是稱為空氣灌腸或冷熱交替灌腸的過程。

什麼是灌腸療法？

這並非外科手術。在手術中，醫生會將一根細管經兒童直腸插入，然後透過這根細管將空氣（空氣灌腸）或特殊液體（例如鋇劑，即造影劑灌腸）注入腸道。空氣或液體產生的壓力會將塌陷的腸段推回原位，使腸道恢復正常形態。醫生會透過X光影片觀察整個過程。

外科手術

成人腸套疊通常需要手術治療。部分兒童也可能需要手術治療，原因如下：

• 如果灌腸治療不成功。
• 如果已經出現腸穿孔等併發症。

手術可以透過傳統方式進行，即在腹部做一個大切口（開腹手術）；也可以透過腹腔鏡手術進行，即在腹部做幾個小切口，並藉助攝影機進行操作。手術過程中，醫師會嘗試將滑脫的腸段復位。如果無法復位，或復位的腸段已經受損，則會將復位的腸段切除，並將剩餘的兩段健康的腸段連接起來。

手術過程中，兒科麻醉師會負責照顧孩子，確保他/她不會感到任何疼痛。所以您不必擔心。

治療後寶寶會有什麼感覺？

灌腸後，孩子可能會感到腹脹幾個小時。可以服用撲熱息痛等藥物來控制疼痛和發燒。

手術後，您的孩子需要服用止痛藥。術後幾天內，他們會接受靜脈輸液，直到腸道癒合。通常一到三天內就可以開始進食。孩子可能需要幾週時間才能恢復正常活動。

如果及時治療，兒童的康復率很高。但是，這種情況有10%到20%的復發幾率。因此，出院前，請仔細詢問醫生，如果這種情況再次發生，需要注意哪些症狀。