我們體內究竟有多少種病毒潛伏著,而我們卻渾然不知? JC病毒就是其中之一。事實上,這種病毒存在於全球超過一半成年人的體內。但令人驚訝的是,它對大多數人來說並不會造成任何傷害或困擾。所以,今天我們將詳細探討這種病毒究竟是什麼,它在什麼情況下會引發問題,以及我們是否應該感到恐慌。
JC病毒究竟是什麼?
簡而言之,JC病毒是一種非常常見的病毒。它於1971年首次被發現。一位醫生在一位患有霍奇金淋巴瘤的男性患者的大腦中發現了這種病毒。該病毒以患者的名字(約翰·坎寧安)命名。
但專家們至今仍不確定病毒是如何在人與人之間傳播的。不過,許多人認為病毒會在我們年幼時透過受污染的水或食物進入人體。一旦進入體內,病毒可以在泌尿道、骨髓、扁桃體或大腦中潛伏多年,不會引起任何問題。因此,許多人甚至不知道自己感染了病毒。
那麼,哪些人會受到這種風險的影響呢?
關鍵在於,只要你的免疫系統健康強壯,JC病毒就不會對你造成困擾。就像睡覺一樣輕鬆。
然而,如果由於某種原因,一個人的免疫系統變得非常虛弱,那麼這種休眠的病毒就會突然甦醒並開始活躍起來。
當病毒以這種方式活躍起來時,它會導致一種非常嚴重的腦部感染,稱為進行性多灶性白質腦病變( PML )。
什麼是PML?
這會破壞神經細胞周圍的保護層,就像電線上的塑膠絕緣層熔化一樣。這會徹底擾亂神經傳遞訊息的過程,可能導致永久性殘疾,有時甚至會導致死亡。
發生進行性多灶性白質腦病變(PML)風險最高的族群是:
- 適用於愛滋病毒/愛滋病患者。
- 霍奇金氏病),患有白血病和淋巴瘤等癌症的人。
- 對於患有多發性硬化症 (MS) 、類風濕性關節炎等疾病的人,或器官移植後服用某些類型免疫抑制藥物的人。
PML有哪些症狀?
這些症狀通常出現迅速,並隨著時間推移而加重。症狀會因大腦受損區域的不同而有所差異。然而,這些是最常見的症狀。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 笨拙 | 例如做事困難、走路踉蹌、手滑跌倒等等。 |
| 虛弱感日益加劇 | 手臂、腿部或身體一側的無力症狀逐漸加重。 |
| 性格變化 | 出現諸如突然發怒、煩躁不安和記憶力喪失等變化。 |
| 說話困難 | 言語交織,我無法清楚表達我想說的話。 |
| 視力問題 | 視力變得模糊,並出現同時看到兩個物體等問題。 |
具體該如何診斷呢?
首先,您可以接受檢測以確定是否感染了JC病毒。這需要進行血液檢測或組織樣本採集。如果您正在服用抑制免疫系統的藥物,這一點尤其重要。
但是,如果你的醫生懷疑你患有進行性多灶性白質腦病變(PML),那麼檢測過程就有所不同了。
1.核磁共振掃描:您將進行的第一項檢查是核磁共振成像(MRI)掃描。這項檢查利用強大的磁場和無線電波,對您的大腦進行詳細成像,並尋找腦組織中典型的進行性多灶性白質腦病(PML)模式。
2.腰椎穿刺:接下來,醫師可能會決定進行腰椎穿刺(脊椎穿刺) 。別擔心,這只需要用一根細針從您的下背部抽取少量腦脊髓液。這種腦脊髓液會被偵測是否有JC病毒。如果在腦脊髓液中發現JC病毒,則可以確診為進行性多灶性白質腦病變(PML)。
3.腦組織切片:如果上述檢查仍無法得出結論,可能需要取一小塊腦組織進行檢測(切片)。
用於治療某些疾病的藥物與JC病毒之間的關係
多發性硬化症(MS)和克隆氏症
一些用於治療多發性硬化症 (MS)和克隆氏症等疾病的藥物(例如,那他珠單抗、富馬酸二甲酯、芬戈莫德、奧克瑞珠單抗)已被發現與進行性多灶性白質腦病變 (PML) 有關。
因此,在開始服用這類藥物之前,您的醫生一定會為您進行檢測,以確定您是否感染了JC病毒。即使您已感染該病毒,您也可能可以服用這種藥物,但您應該在做出決定之前與醫生討論其風險和益處。
愛滋病毒/愛滋病
一些用於治療愛滋病毒感染者的現代藥物有助於增強免疫系統。這對於預防JC病毒引起的進行性多灶性白質腦病變(PML)的發生大有裨益。因此,近年來愛滋病毒感染者的PML發生率顯著下降。
PML有哪些治療方法?
目前,尚無核准的特效藥物可以完全治癒進行性多灶性白質腦病變(PML),科學家仍在對此進行研究。
目前最佳的治療方法是透過重建免疫系統來幫助人體自身對抗病毒。例如,如果患者正在服用抑制免疫系統的藥物,醫生可能會決定停止服用或更換該藥物。
重點
- JC病毒是一種非常常見的病毒,對大多數人無害。所以不要過度恐慌。
- 唯一真正的風險在於免疫系統非常弱的人,他們可能會患上一種稱為進行性多灶性白質腦病變(PML)的嚴重腦部感染。
- 如果您出現異常虛弱、行走或說話困難、個性突然改變等症狀,尤其是如果您正在服用抑制免疫系統的藥物,請立即就醫。
- 在開始服用某些治療多發性硬化症和克隆氏症等疾病的藥物之前,請務必與您的醫生討論感染 JC 病毒和進行性多灶性白質腦病變的風險。
- 如果您對此有任何疑問或疑慮,最好的方法是與您的醫生清楚地溝通,並充分了解情況。











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