有時候，我們體內會悄悄地長出一些小東西，我們甚至都察覺不到，對吧？這就是所謂的「心包囊腫」。聽到這個名字，你可能會覺得很嚴重，但
別擔心，大多數情況下它並不危險。今天，我們就用簡單易懂的方式來談談它。
這是什麼？ （心包膜囊腫）
簡單來說，心包膜囊腫是
指在包裹心臟的薄膜狀囊狀結構——心包內形成的充滿液體的囊腫，看起來像水泡。大多數情況下，這是一種先天性疾病。這些囊腫通常大小在3到5厘米之間，約一英寸半到兩英寸，但有些可能更大。它們的形狀可以是圓形或略呈橢圓形，內部充滿清澈的液體。因此，在1940年代，醫生也稱它們為「泉水囊腫」。它們最常出現在心臟的右側。最重要的是，這些心包膜囊腫
並非癌症。大多數人不會出現任何症狀。但是，試想一下，如果這種囊腫稍微增大並壓迫心臟或附近的肺部，那麼就有可能出現一些症狀或併發症。
心包膜囊腫究竟有多嚴重？
通常情況下，心包膜囊腫不會造成太多問題。許多人甚至不知道自己患有此病。然而，在極少數情況下（真的是
極少數），可能會出現以下併發症：
- 心律不整（心律不整）：心跳不規律。
- 心臟壓塞：這可能是一種緊急情況。
- 縮窄性心包膜炎：心臟無法正常運作。
- 心臟衰竭。
- 暈厥/ 昏厥。
- 肺炎。
- 心臟右心室血流受阻（右心室流出道阻塞）。
- 猝死：這種情況非常罕見。
- 上腔靜脈症候群（SVCS）是由上腔靜脈（血管）受壓迫所引起的疾病。
這些名字聽起來可能很可怕，但請記住，這種情況
非常罕見。
誰受這種情況的影響最大？
這種名為「心包囊腫」的疾病實際上可以發生在任何年齡的人身上。試想一下，甚至有102歲的老人也被診斷出患有此病。有時，孕婦在懷孕期間會透過產前檢查甚至可以發現胎兒患有此病。然而，心包膜囊腫最常發生於年輕人，即20至40歲的人。據說女性患有此病的幾率略高於男性。就發生率而言，「心包囊腫」是一種相對罕見的疾病，
大約每十萬人中就有一人患病。心包膜囊腫有哪些症狀？
好消息是，並非所有患有這種疾病的人都會出現症狀。事實上，
大約四分之三的人完全沒有任何症狀。然而，如前面所提到的，如果這種腫瘤長到足以壓迫心臟或肺部，您可能會出現以下症狀：
- 胸痛：這種疼痛也可能擴散到身體上部，例如頸部、肩部和手臂。
- 咳嗽：您可能會持續咳嗽。
- 頻繁的呼吸道感染：例如肺部感染。
- 呼吸困難（呼吸急促）：即使進行少量活動，您也可能覺得呼吸困難。
心包膜囊腫是如何形成的？
大多數情況下，也就是超過 90% 的病例，這種心包膜囊腫是
先天性的。也就是說，這種囊腫是由於胎兒在母體子宮內時，心臟周圍的保護膜（心包膜）形成輕微薄弱所致。還有其他一些非常罕見的原因，例如：
- 心臟膜發炎，這種情況稱為「心包膜炎」。
- 由於胸部嚴重受傷（外傷）。
如何判斷自己是否患有心包膜囊腫？
這真是太神奇了。大多數情況下，醫生
都是偶然發現這種（心包囊腫）的！這意味著您可能只有在因其他原因進行胸部X光或其他掃描時才會發現這個腫塊。因此，醫生稱這些發現為「偶然發現」。當發現這樣的腫塊時，醫生會進行更多檢查以確認它是否是心包囊腫。他們還要排除其他嚴重疾病的可能性。例如：
- 動脈瘤是指心臟下腔血管壁上的凸起。
- 膈肌疝氣（分隔胸腔和腹腔的肌肉）（莫爾加尼疝氣）。
- 其他類型的囊腫或腫瘤。
哪些類型的測試可以證實這一點？
醫生會使用類似這樣的檢查來準確診斷和監測這種「心包囊腫」疾病：
- 心臟 CT 掃描：可以清楚顯示腫瘤以及心包膜的狀況。
- 心臟磁振造影掃描：這可以用來檢查腫瘤是否壓迫心臟、肺部或其他附近的重要器官。
- 超音波心動圖：這就像是對心臟進行超音波掃描。它用於觀察腫瘤的大小是否隨時間變化，並在必要時引導從腫瘤中抽取液體。
治療心包膜囊腫的方法有哪些？
好消息是，大多數情況下，心包膜囊腫
不需要進行重大治療。醫生稱為「保守治療」。這意味著，不要驚慌，只需觀察。
- 監測：如果您沒有症狀且腫瘤沒有增大，醫生會每隔幾年透過經胸超音波心臟檢查（TTE）監測腫瘤狀況。無需其他治療。
- 何時需要治療：但是，如果您開始出現症狀，或掃描顯示腫瘤正在變大，那麼就需要進行治療。
治療方法主要有兩種：1.
以微創手術去除積水：- 乙醇硬化療法：這種療法是將一種稱為乙醇的物質注射到腫瘤內，然後抽取腫瘤內的液體。這可以降低腫瘤復發的風險。
- 經皮穿刺抽吸：將針頭經由皮膚上的一個小孔插入，抽出囊腫內的所有液體。
2.
手術切除腫瘤：- 腹腔鏡手術：這種手術需要在胸部做幾個非常小的切口，然後使用攝影機和精密器械切除腫瘤。它也被稱為“微創手術”。
- 正中胸骨切開術：一種需要在胸部正中沿著胸骨做一個切口的手術。這是一項大型手術。
- 開胸手術：一種外科手術，需要在兩根肋骨之間做一個切口。
- 視訊輔助胸腔鏡手術（VATS）：這與腹腔鏡手術類似，都是透過肋骨間的小切口，利用攝影機進行手術。
醫生會評估您的病情，與您討論所有治療方案，並決定
哪種方案最適合您且最安全。這些治療的主要目標是預防腫瘤壓迫心臟或肺部可能引起的嚴重併發症。
這些情況可以預防嗎？
由於心包囊腫通常是
先天性的，我們實際上無法預防其形成。但是，如果您曾經患有心包膜炎（心臟內膜的發炎），則發生心包膜囊腫的風險可能會略有增加。最好就此諮詢您的醫生。
心包囊腫危險嗎？
再次強調，
大多數心包膜囊腫並不危險。只有當囊腫壓迫心臟、肺部或其他鄰近重要器官時才會造成危險。如果您患有心包膜囊腫，醫生會密切監測，並在必要時進行治療。所以不必過度恐慌。
如果我患上這種疾病會怎樣？以後會怎麼樣？
大多數心包膜囊腫患者都能
康復並過正常的生活。但是，如果您出現症狀或囊腫增大，則可能需要治療以預防上述併發症。請與您的醫師坦誠溝通您的病情、預後以及併發症風險。
我該何時去看醫生？我該擔心哪些方面？
務必
每年進行體檢。此外，請依醫囑進行複診。請記住，許多人並不知道自己患有心包囊腫，因為它通常是偶然發現的。因此，按時參加所有醫生預約的檢查和治療至關重要。這樣，您更有可能在心包囊腫造成問題之前發現它。
尤其要記住，如果醫生已經從您的心包膜囊腫中抽取了液體，那麼囊腫復發的幾率大約是30%。因此，後續檢查至關重要。醫生需要密切監測您的病情，以判斷囊腫是否復發。
緊急情況！如果您出現這些症狀，這可能是心臟壓塞的徵兆。
立即撥打911或當地急診室電話，或立即前往醫院：- 精神狀態突然改變（感到困惑、煩躁、失去意識）。
- 感覺頭暈或昏厥。
- 胸部出現劇烈刺痛。這種疼痛可能會擴散到胃部、背部、頸部、手臂或肩膀。
- 呼吸頻率加快。
- 脈搏過快。
- 皮膚變色（蒼白、灰色或藍色）。
- 呼吸極度困難。
那麼，我們需要記住哪些要點呢？ （重點總結）
雖然「心包囊腫」聽起來很可怕，但大多數情況下它沒有任何症狀，也很少引起嚴重的併發症。但如果您出現症狀，或囊腫增大，請不要擔心。現代醫學有多種有效的治療方法。請與您的醫生仔細討論最適合您的治療方案以及康復所需的時間。最重要的是遵醫囑進行檢查和治療。這樣，即使您患有這種疾病，也能及早發現，採取必要的措施，保持健康。心包膜囊腫、心臟囊腫、心包膜囊腫、胸痛、呼吸困難、心臟疾病、心包膜
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