你是否還記得劇烈運動後或醒來感覺不舒服時那種奇怪的感覺？四肢麻木，肌肉酸痛。造成這種情況的原因之一可能是體內一種稱為「乳酸」的物質暫時堆積。通常情況下，這種感覺過一段時間就會消失。但有時卻不會。這就是我們今天要討論的內容。

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乳酸究竟是什麼？

簡單來說，乳酸是我們身體細胞，尤其是肌肉細胞和紅血球產生的化學物質。當我們的身體將食物轉化為能量時，就會產生乳酸。當身體缺氧時，這個過程會加速。想想看，當你快速跑步或舉重時，你的身體會突然需要大量的能量。這時，單靠氧氣可能不足以維持呼吸。在這種情況下，我們的身體會採取另一種方式來產生能量。乳酸就是這個過程的副產品。通常情況下，這不會造成任何問題。當你運動結束或從疾病中恢復後，我們的肝臟和腎臟會協同工作，清除多餘的乳酸，並將其轉化為葡萄糖，以供身體再次利用。這是身體的正常生理過程。

但如果由於某種原因，乳酸在體內積聚而不是被排出，這可能會造成危險的情況。

一種稱為乳酸性酸中毒的危險狀況

當血液中乳酸水平過高時，血液的酸鹼度（pH值）就會改變。醫學上稱之為乳酸性酸中毒。如果不及時治療，可能導致心臟衰竭、器官衰竭、昏迷甚至死亡。乳酸性酸中毒通常伴隨以下幾種基本症狀。

乳酸性酸中毒的主要症狀是，嚴重者可出現意識喪失（昏迷）。

極度肌肉無力	呼吸頻率加快
嘔吐	過度出汗

醫生什麼時候開這個檢查報告？

如果您出現某些症狀，可能表示您體內乳酸水平過高，醫生可能會建議您進行這項血液檢查。以下是一些可能提示此類問題的症狀。

症狀	描述
過度疲勞	感到如此無助，什麼都做不了。
噁心和嘔吐	噁心嘔吐伴胃痛。
心跳和呼吸加快	感覺心跳加快，呼吸頻率也加快了。
皮膚發黃	皮膚和眼睛發黃（類似黃熱病症狀）。
其他功能	肌肉抽搐、虛弱、意識混亂、尿失禁、行走困難

如果您出現這些症狀，應立即就醫。醫生會決定您是否需要進行這項檢查。

我們能從測試報告中學到什麼？

這是一個非常簡單的血液檢查。醫生會從您的靜脈（有時會從動脈）抽取少量血液樣本。在極少數情況下，也會進行腰椎穿刺檢查腦脊髓液。

正常水平

如果您的血乳酸水平正常（低於 2 mmol/L），則表示您沒有乳酸性酸中毒。這意味著您的細胞獲得了足夠的氧氣，並且您的肝臟和腎臟功能正常。您的症狀可能是由其他原因引起的。您的醫生會安排其他檢查來尋找病因。

進階

如果你的乳酸水平高於正常（超過 2 mmol/L），這可能是由多種原因造成的。

乳酸水平在2-4 mmol/L之間被認為是略高的（高乳酸血症）。
高於 4 mmol/L 的水平被認為是嚴重的。

以下是導致乳酸水平升高的一些主要原因：

身體無法獲得足夠氧氣的情況：
敗血症，一種嚴重的感染
心臟病發作
充血性心臟衰竭
嚴重肺部疾病
重度貧血（紅血球計數低）

與新陳代謝相關的問題：
肝病
腎臟疾病
未控制的糖尿病
血癌（白血病）
酒精使用障礙
諸如愛滋病毒或愛滋病之類的疾病
維生素B1缺乏症

乳酸水平過高該怎麼辦？

這是最重要的。如果你的報告顯示乳酸水平偏高，不要驚慌。你的醫生會找出具體原因。

重要的是，你不能只是治療乳酸水平，還要治療導致乳酸水平過高的潛在病因。

例如，如果病因是嚴重感染，醫生會使用抗生素。如果病因是糖尿病，則會開始治療以控制血糖。當根本病因得到治療後，乳酸水平會自動恢復正常。此外，根據患者的具體情況，也會給予支持性治療，例如靜脈輸液和吸氧。如果乳酸水平升高是由某種藥物引起的，醫生可能會決定更換該藥物。

重點

乳酸是運動時體內正常累積的物質，但當其含量過高（乳酸性酸中毒）時，就是一種嚴重的疾病。
如果出現極度疲勞、呼吸急促、嘔吐或肌肉抽搐等症狀，請就醫。
乳酸血液檢測是一種用於診斷這種疾病的簡單血液檢測。
如果你的乳酸水平升高，最重要的是找到原因並治療根本病因。
切勿自行治療。務必遵照醫囑。