有時候醫生可能會告訴你:「你需要做個腹部手術。」聽到這話,感到害怕和緊張是很正常的。這種需要打開腹部的手術,醫學上叫做「剖腹手術」。今天我們就來聊聊這個,就像和朋友聊天一樣,幫你消除所有顧慮。
簡單來說,什麼是剖腹手術?
剖腹探查術是一種外科手術,它會打開你的腹腔,腹腔內放置著你的腹腔器官。你可以把它想像成打開汽車引擎蓋檢查發動機,看看哪裡出了問題。醫生進行這項手術是為了直接檢查腹腔內的器官。
這種情況主要有兩種發生方式:
1.作為探查性手術:有時,即使進行掃描也無法找到胃痛或胃內出血的原因。在這種情況下,醫生會進行這種手術以找出內部的真實情況。屆時,可能會取一小塊組織(活檢)來檢查。
2.作為治療性手術:有時進行這種手術是為了治療某種疾病。例如,可能需要切除破裂的闌尾、切除癌性腫瘤或切除整個器官。
有時,原本作為探查性手術進行的手術,在發現問題後即可立即轉為治療性手術。也就是說,問題一旦被發現,就能立刻找到解決方案。
開腹手術和腹腔鏡手術有什麼不同?
你可能聽說過“微創手術”,那就是腹腔鏡手術。雖然這兩種方法都用於觀察腹腔內部,但它們之間存在著很大的差異。讓我們來詳細了解一下。
| 特徵 | 剖腹手術(開放式手術) | 腹腔鏡手術(微創手術) |
|---|---|---|
| 手術切口 | 在腹部做一個又長又大的切口。 | 只需要做幾個非常小的切口(“鑰匙孔”)。 |
| 想像 | 醫生可以直接用肉眼看到這些器官。 | 將攝影機(腹腔鏡)插入體內,然後在螢幕上觀察器官。 |
| 療癒時間 | 康復需要很長時間,你必須在醫院住幾天。 | 你會很快康復,住院時間也會縮短。 |
| 瘢痕 | 留下了一道明顯的疤痕。 | 只剩下幾處非常小、幾乎看不見的疤痕。 |
| 適應緊急狀況 | 它最適合用於緊急情況,尤其是在大量出血的情況下。它可以快速完成。 | 不總是適用於緊急情況。耗時太長。 |
我們為什麼需要進行剖腹探查術?
醫生通常只有在別無選擇的情況下才會考慮進行這樣的大型手術。主要原因有以下幾點:
- 不明原因的胃痛:當掃描無法找到持續性胃痛或腹脹的原因。
- 腹腔內出血:止住因意外或其他原因引起的腹腔內出血。
- 癌症分期:切除癌性腫瘤,或檢視癌症在胃部的擴散程度(癌症分期)。
- 緊急情況:例如,闌尾炎即將破裂,或腸道出現穿孔。
- 剖腹產(C-section):剖腹產,無論是計畫分娩或緊急分娩,也是一種開腹手術。
- 器官切除:因疾病需要切除脾臟或子宮等器官。
這個手術會檢查哪些器官?
打開腹部可以讓醫生檢查許多主要器官,包括:
- 胃
- 小腸和大腸(腸)
- 附錄
- 脾
- 胰臟
- 肝
- 膽囊
- 腎臟、腎上腺和輸尿管
- 膀胱
- 女性生殖器官(子宮、輸卵管、卵巢)
手術前會發生什麼事?
由於剖腹探查術屬於大型手術,您可以採取一些措施來做好準備。但在緊急手術中,其中一些措施可能無法實施。
- 知情同意:醫師會向您詳細解釋手術的各項事宜,包括手術風險和替代治療方案。之後,他們會獲得您的書面同意。
- 身體檢查:我們會進行血液檢查和X光檢查以評估您的健康狀況。請務必告知醫生您正在服用的藥物以及您可能患有的任何其他疾病。
- 腸道準備:手術前一天,您可能需要服用瀉藥或灌腸來清潔腸道。此外,手術前您還需要禁食幾個小時。
- 消毒:手術前,腹部會用消毒肥皂徹底清洗。有時,也會剃除該區域的毛髮。
手術過程中和手術後會發生什麼事?
手術在全身麻醉下進行,所以您不會感到任何疼痛。醫生會在您的腹部做一個切口,長度約為3到12英吋。之後,醫生會進行必要的檢查或治療,並將切口縫合。手術可能需要幾個小時。
手術後,您將被送往術後恢復室。我們會監測您的心率和血壓,直到您恢復意識。在此期間,您的體內可能會留有幾根管子:
- 靜脈輸液管:插入靜脈,輸送鎮靜劑、抗生素和生理食鹽水。
- 鼻胃管:引流胃液。
- 導尿管:用於引流尿液。
醫生會給您服用止痛藥來控制疼痛。住院的頭幾天,護士會幫助您稍微走動一下。這對於預防血栓和肺部感染非常重要。
這種手術有哪些風險?
像任何大型手術一樣,剖腹手術也存在一些風險,但並非每個人都會經歷這些風險。
- 對附近其他器官造成意外損傷。
- 血管損傷導致的過度出血。
- 切口感染和癒合延遲。
- 由於神經損傷,切口周圍某些區域出現永久性麻木。
- 切口疝氣。
- 腹部沾黏可能導致將來出現腸阻塞等疾病,但這種可能性很小。
需要多久才能痊癒?
具體情況取決於您的整體健康狀況和手術範圍。
- 切口通常需要大約 6 週才能癒合。
- 腹部會留下一道長長的疤痕,但隨著時間的推移會逐漸淡化。
- 根據你的工作性質,你可能在 6 週後就能重返工作崗位。
- 你還需要幾個月的時間才能舉重或進行劇烈運動。
- 腹部肌肉力量恢復到術前水平大約需要兩年。定期運動有助於這一過程。
回家後什麼時候需要跟醫生談話?
回家後密切監測復原情況非常重要。如果您有以下任何症狀,請立即告知您的醫師或前往醫院急診室(ETU)。
注意!請注意以下功能:
* 手術傷口滲出血液或膿液。
如果疼痛不但沒有減輕,反而加劇了。
* 如果你發燒了。
* 若您無法排氣或排便。
* 如果一條腿腫脹疼痛(這可能是血栓的跡象)。
* 如果您出現胸痛或咳嗽。
剖腹探查術並不可怕,它通常是挽救生命或幫助康復的必要手術。雖然恢復時間會稍長一些,但只要嚴格遵守醫囑,就能很快康復。
重點
- 剖腹探查術是一種大型外科手術,需要打開腹部。它可能用於診斷或治療疾病。
- 這與「微創手術」(腹腔鏡手術)不同。開腹手術在緊急情況下更為有用。
- 手術後需要時間恢復。請務必嚴格遵守醫囑,尤其是在運動和舉重方面。
- 回家後,請注意觀察是否有發燒、劇烈疼痛和傷口滲液等警訊。如有任何疑慮,請立即聯絡醫生。











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