你聽過新生兒體重過輕嗎?聽到這樣的消息,你是不是既害怕又好奇? 「為什麼會這樣?寶寶會沒事嗎?」很多問題湧上心頭。所以今天我們就來聊聊低出生體重這種現象。這是很多父母都需要了解的。
什麼是低出生體重?
簡單來說,如果你的新生兒體重低於2500克(即2.5公斤或5磅8盎司) ,我們就稱之為低出生體重。這是嬰兒出生時稱重的體重。
平均而言,每 100 個足月出生的嬰兒(妊娠 37 至 41 週)中,約有 80 個體重在 2600 克(2.6 公斤)至 3800 克(3.8 公斤)之間。
但要注意的是,嬰兒出生時體重偏低並不代表長大後也會是低體重兒。事實上,有些出生體重偏低的嬰兒雖然個子小,但身體健康。
然而,嬰兒的出生體重可以幫助醫生判斷他們是否需要在出生後立即接受特殊護理。這是因為有些嬰兒因為出生體重過低而出現嚴重的健康問題。如果您的寶寶出生時體重很輕,他可能難以進食、增重和抵抗疾病。有些嬰兒也可能出現長期的健康問題。
這種疾病有多常見?
世界各地都有低出生體重兒,包括我們國家。例如,在美國,2021年出生的嬰兒中,大約每12個就有一個是低出生體重兒,約佔活產嬰兒總數的8.52%。所以,這種情況並不算罕見。
低出生體重有哪些症狀?
出生體重偏低的嬰兒看起來比健康、體重正常的嬰兒小得多。此外,嬰兒的頭部可能看起來比身體其他部位大。由於體脂含量低,他們也可能看起來很瘦。
什麼原因會導致出生體重過低?
導致出生體重過低的主要原因有二:
1. 早產
2. 胎兒生長受限
早產
早產,也稱為“早產兒”,是指胎兒在懷孕37週前出生。早產意味著胎兒在子宮內沒有足夠的時間發育和增加體重。這是因為胎兒的大部分體重增長都發生在懷孕的最後幾週。
胎兒生長受限
另一個主要原因是胎兒生長受限,醫生稱之為「子宮內生長受限(IUGR)」。這是指胎兒在子宮內無法像正常情況下那樣生長發育和增加體重。有時,嬰兒出生時體重偏輕是因為父母身材矮小。這種情況屬於正常現象。
但有些嬰兒出現子宮內生長受限(IUGR)是因為懷孕期間某些因素幹擾了他們的生長發育。這可能是由以下原因造成的:
- 胎盤問題:胎兒透過胎盤獲得所需的營養和氧氣。因此,如果胎盤出現任何問題,都會影響胎兒的發育。
- 您的健康:母親在懷孕期間患有的一些疾病(例如高血壓、糖尿病)會影響嬰兒的發育。
- 嬰兒的健康:有時,由於嬰兒的遺傳疾病或感染,生長發育可能會受到阻礙。
影響這種情況的風險因素有哪些?
有幾個因素會增加生下低出生體重兒的風險。以下列舉其中一些:
- 懷孕期間患有的慢性疾病:例如,如果您患有糖尿病或高血壓等長期疾病。
- 懷孕期間的感染:有些感染會影響胎兒的發育。
- 懷孕期間使用某些藥物:懷孕期間未經醫生指導,請勿服用任何藥物。
- 懷孕期間使用酒精和菸草等物品:這些對胎兒非常有害。
- 懷孕期間體重增長不足或無法維持體重:均衡飲食非常重要。
- 懷多胞胎(多胞胎):懷雙胞胎或三胞胎時,這種風險更高。
- 接觸鉛或空氣污染。
- 17歲以下或35歲以上的母親。
- 早產。
“並非所有具備所有這些風險因素的人都會生出低體重兒。而且,即使不具備任何這些風險因素,也可能生出低體重兒。所以不必驚慌,但了解這一點很重要。”
這種疾病有哪些併發症?
出生體重過低的嬰兒更容易出現某些健康問題。他們的身體不如正常出生體重的嬰兒強壯,可能有進食困難、體重增長緩慢、抵抗疾病能力下降等問題。此外,低出生體重嬰兒的體脂肪含量較低,因此更難維持體溫。
嬰兒出生體重越低,出現併發症的風險就越高。一些早期可能出現的問題包括:
- 出生時氧氣含量低。
- 感染。
- 黃疸。
- 呼吸困難:尤其是嬰兒呼吸窘迫症候群(IRDS),這是一種由肺部發育不成熟引起的呼吸系統疾病。
- 神經系統問題:例如,可能會發生腦內出血(腦室內出血 - IVH)。
- 消化系統問題:例如“壞死性小腸結腸炎(NEC)”,這種疾病會對腸道組織造成嚴重損害。
此外,出現長期健康問題的風險也較高:
- 運動和社交發展遲緩:這意味著走路和說話等能力可能會稍微晚一點。
- 學習差異。
- 隨著年齡增長可能出現的健康問題:例如高血壓、心臟病、肥胖症和糖尿病。
如何識別低出生體重?
懷孕期間到診所檢查時,醫生會採用多種方法來了解寶寶的大小。一種方法是記錄您的體重增長。另一種方法是測量宮底高度,即從子宮頂部到恥骨的距離。醫生也會使用超音波檢查來監測寶寶的生長發育。
在嬰兒出生後的最初幾個小時內,醫生會為嬰兒稱重。他們會將嬰兒的體重與胎齡進行比較,並將結果記錄在醫療記錄中。體重低於2500公克(2.5公斤)的嬰兒稱為低出生體重兒,體重低於1500公克(1.5公斤)的嬰兒稱為極低出生體重兒。
如何治療低出生體重?
寶寶的醫生會根據寶寶的以下情況決定需要採取何種治療:
- 妊娠期。
- 整體健康狀況。
- 病史。
- 根據對藥物、醫療程序或治療的耐受程度而定。
低出生體重兒的治療通常包括:
- 新生兒加護病房 (NICU) 護理:這是新生兒的加護病房。
- 將嬰兒放在溫度可控的床上:這一點非常重要,因為小嬰兒很難維持自己的體溫。
- 特殊餵食:有時,如果嬰兒無法吸吮,則透過靜脈輸液管或插入胃部的導管以液體形式餵奶。
- 其他併發症需要治療。
出生體重偏低的嬰兒,除非伴隨其他併發症,否則通常會在成長過程中逐漸趕上其他嬰兒的身體發育程度。根據寶寶的具體情況,醫生可能會建議他們去看專科醫生進行進一步治療。
如果我的寶寶出生時體重偏低怎麼辦?
如果您的寶寶出生時體重偏低,可能需要在醫院的新生兒加護病房 (NICU) 接受特殊護理。寶寶將在 NICU 接受治療,直到體重增長到足夠水平,並且醫生認為寶寶健康狀況良好可以出院回家為止。
低出生體重兒的存活率取決於其出生時的體重。體重低於500公克(0.5公斤)的嬰兒存活幾率最低。然而,醫學的進步使得挽救即使是極小嬰兒的生命成為可能。
當你在新生兒加護病房看到你的寶寶時,你會感到非常難過和害怕。這是正常的。但請相信寶寶的醫生。他們會盡一切努力幫助寶寶增重,讓他做好出院回家的準備。
低出生體重可以預防嗎?
是的,您可以採取一些措施來預防寶寶出生時體重過輕。懷孕期間請注意以下事項:
- 按時到診所就診(定期檢查):嚴格按照醫師的指示進行。
- 攝取適量的卡路里和營養:飲食要均衡、營養豐富。
- 如果你患有糖尿病,請控制血糖值。
- 完全避免飲酒和吸煙。
我該如何照顧我的寶寶?
如果您的寶寶出生時體重偏低,請諮詢醫生如何幫助他增重並保持健康。隨著寶寶長大,請確保他飲食健康,並多玩耍、多活動。按時帶他去診所接種疫苗也很重要。
定期帶寶寶去診所,醫生可以及時發現寶寶可能存在的健康問題,這些問題可能會在寶寶長大後引發疾病。接種疫苗還可以保護寶寶免受危險疾病的侵害。
我該問醫生哪些問題?
你可以問醫生類似這樣的問題:
- 我該如何降低生下低出生體重兒的風險?
- 如果我的寶寶出生時體重偏低,我該如何幫助他增重?
- 我的寶寶會因為出生體重過低而出現嚴重問題嗎?
- 我的孩子需要做任何檢查或醫療手術嗎?
- 您建議對我的孩子採取哪一種治療方案?
- 我的孩子需要服用任何藥物嗎?
最後,請記住(重點)
有些低出生體重兒體型雖小但也很健康。新生兒的出生體重可以幫助醫生判斷他/她出生後是否需要特殊照護。有些嬰兒可能因為低出生體重而有嚴重的健康問題。如果您的寶寶出生時體重偏低,他/她可能需要入住新生兒加護病房 (NICU)。這無疑會讓人難以承受。但請相信寶寶的醫生。他們正在竭盡全力幫助您的寶寶。同時,您也應該從懷孕開始就養成健康的生活習慣,並在寶寶出生後遵照醫囑。
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