你是不是無法正常吸收食物中的營養？我們來聊聊這個問題（營養吸收不良）！

你經常胃部不適嗎？你是否有時會感到飽脹脹氣？或經常放屁？我們有時會認為這些都是正常現象，例如吃了些辛辣食物後就會出現這種情況。然而，如果這些症狀持續存在，可能是因為你的身體無法從食物中吸收所需的營養。在醫學上，我們稱這種情況為「吸收不良」。

這是什麼（吸收不良）？

簡單來說，吸收不良是指身體無法有效吸收食物中的營養素。這並非單一疾病，而是一種可能由多種因素引起的狀況。想想看，我們吃食物後，食物需要被充分消化吸收才能為身體提供能量和營養，對吧？

我們可以將食物消化過程分為三個部分：

1.第一部分：將食物切碎，並將其分解成易於消化的小塊。

2.第二部分：從消化的食物中吸收身體所需的所有營養素。

3.第三部分：排出吸收所有有益物質後剩餘的廢物。

如果您有消化問題，問題可能出現在上述任何一個階段。吸收不良屬於第二階段。這意味著即使食物被消化，營養也無法被身體吸收。這可能是由多種因素引起的，例如酵素缺乏導致身體無法消化某些食物（例如，有些人無法消化牛奶），以及影響消化系統的各種腸道疾病。

吸收不良會發生什麼事？

如果您患有吸收不良，您可能無法吸收所有營養物質，或只能吸收少數幾種特定的營養素。無法吸收的物質未經消化就會隨糞便排出體外。許多吸收不良的人也會伴隨腹瀉等疾病，這會加劇吸收問題。這是因為腹瀉時，食物在腸道內移動過快，導致營養素沒有足夠的時間被吸收。

短期內，吸收不良會導致胃部不適，因為某些食物無法被消化。但隨著時間的推移，身體會開始出現無法吸收的營養物質缺乏的症狀。如果缺乏宏量營養素——例如蛋白質、脂肪和碳水化合物——就會出現營養不良的跡象，例如肌肉萎縮和免疫系統減弱。同樣，如果缺乏微量營養素——例如維生素和礦物質——則會影響眼睛、骨骼、皮膚和頭髮的健康。

吸收不良的主要類型有哪些？

某些腸道疾病，例如乳糜瀉和發炎性腸道疾病（IBD），會影響所有類型營養素的吸收。在其他情況下，您可能只會對某種特定營養物質的吸收產生障礙。以下是一些常見類型：

人體無法有效吸收碳水化合物。

有些人對一種或多種碳水化合物（醣類）敏感。您可能主要會注意到脹氣、腹脹和胃痛。小腸無法充分吸收的碳水化合物會被大腸的細菌發酵。這些細菌會將碳水化合物轉化為氣體和短鏈脂肪酸。這些氣體會導致胃部脹氣，而短鏈脂肪酸則會使糞便脂肪含量增加。

脂肪無法被身體正常吸收。

這也是一種常見的吸收不良，其原因有很多。未被小腸吸收的脂肪會進入大腸，導致排出類似腹瀉的脂肪瀉。這種糞便呈油狀、水狀，且有異味。它的顏色可能較淺，並漂浮在水面上。由於脂肪吸收不良，脂溶性維生素（維生素A、D、E和K）的吸收也會受到影響。

膽汁酸吸收不良

有時脂肪無法被吸收是因為膽囊、膽管或肝臟產生的膽汁不足。但有時原因卻不然。此時，未被吸收的膽汁酸會滯留在小腸內，進入大腸。這種副作用稱為膽汁酸吸收不良。滯留在小腸內的膽汁酸會增加大腸的水分分泌，導致腹瀉。

蛋白質無法被身體有效吸收。

一般來說，除非你對某種特定類型的蛋白質不耐受（即無法消化），否則很少會出現單純蛋白質吸收障礙。例如，無法消化牛奶中的蛋白質或無法消化含麩質的食物。

吸收不良有哪些症狀？

初期，吸收不良可能表現為單純的消化不良。症狀可能包括：

• 胃痛。
• 腹脹，胃部飽脹。
• 頻繁排氣。
• 噁心和嘔吐。
• 腹瀉。
• （脂肪瀉）－脂肪狀、油膩狀、有時變色、漂浮的糞便。

隨著時間的推移，營養不良的跡象開始顯現。

關鍵營養素缺乏可能表現為：

• 非自願性體重減輕。
• 肌肉萎縮，體重減輕。
• 經常生病（由於免疫力低下）。
• 即使是輕微的瘀傷，皮膚也會變藍。
• 皮膚乾燥，皮膚損傷。
• 頭髮乾枯、掉髮。
• 脫水（體內缺水）。
• （水腫）- 身體腫脹（因體液滯留）。
• 貧血——臉色蒼白、虛弱、頭暈。
• 持續易怒、缺乏興趣、疲勞。
• 女性月經停止或不規則（閉經）。
• 兒童發育遲緩。

微量營養素缺乏症可能表現為以下幾種情況：

• 夜間視力下降（維生素A缺乏）。
• 骨骼脆弱，骨痛（維生素D缺乏）。
• 牙齦出血、流鼻血（維生素K缺乏症）。
• 舌頭發紅，舌頭潰瘍（維生素B12缺乏）。
• 蒼白、虛弱、頭暈（維生素缺乏性貧血）。

導致吸收不良的主要原因是什麼？

吸收不良可能是暫時的，例如腸胃炎或流感引起的。但長期吸收不良是由長期存在的潛在疾病所造成的。吸收不良的原因有很多，但通常可以歸類為以下幾類。

小腸內壁損傷

大部分營養素在小腸被吸收（部分營養素也在大腸被吸收）。腸壁黏膜負責分泌消化酵素並將液態食物吸收入血液。然而，發炎（腸炎）和損傷會損害這層黏膜。這種損害可能是暫時的（急性），也可能是長期的（慢性）。造成這種情況的原因有很多：

• 惠普爾氏症和熱帶口炎性腹瀉等傳染病。
• 發炎性腸道疾病（IBD），如潰瘍性結腸炎和克隆氏症。
• 自體免疫疾病，例如乳糜瀉。
• 過量使用某些藥物。
• 酒精使用疾患。
• 放射治療和化學治療。
• （短腸症候群）－小腸過短。
• （小腸細菌過度生長 - SIBO） - 小腸內細菌過度生長。
• 胃酸分泌過多，如卓-艾氏症候群等疾病。

胰臟、膽囊、肝臟疾病

胰臟、肝臟和膽囊與小腸協同工作，幫助消化食物。胰臟產生重要的消化酵素。肝臟和膽囊產生並儲存膽汁。膽汁對於消化脂肪至關重要。進食後，這些器官會將分泌物釋放到小腸中。然而，如果這些器官因為某些疾病而無法正常運作，小腸就無法正常消化和吸收食物。例如：

• 胰臟功能不全。
• （囊性纖維化）。
• 膽管阻塞。
• 膽囊疾病。
• 肝病。

淋巴系統疾病

脂肪會經由淋巴管從小腸吸收進入血液。如果淋巴系統疾病導致淋巴管阻塞，脂肪吸收就會受損。腸淋巴管擴張症和淋巴瘤就是兩種典型的例子。

無法消化某些食物（食物不耐）

腸道疾病的副作用之一是無法消化某些碳水化合物或蛋白質（例如無法消化果糖）。但有時，有些人天生就缺乏消化某些營養素所需的酵素（最典型的例子就是無法消化乳糖──乳糖不耐症）。

如何判斷自己是否患有吸收不良？

與許多腸道疾病一樣，診斷吸收不良是一個循序漸進的過程。醫生會先為您進行身體檢查，並考慮您的病史和症狀。如果您有慢性腸道疾病史或曾接受過手術，則可能需要懷疑有吸收不良。

如果出現某些症狀，例如前述的脂肪瀉（脂肪便）和持續性腹瀉，或明顯的貧血和肌肉萎縮，則應高度懷疑存在吸收不良和營養不良。然而，在某些情況下，這些症狀並不那麼明顯。醫生會進行相應的檢查，以確定您不適的確切原因。

診斷吸收不良需要進行哪些檢查？

• 呼吸測試：氫氣呼吸測試可以幫助診斷乳糖不耐症、特定碳水化合物消化問題和 SIBO（小腸細菌過度生長）等疾病。
• 糞便檢查：糞便檢查可以測量糞便中的脂肪含量，有助於診斷脂肪吸收不良。它還可以檢測寄生蟲感染和胰腺功能障礙等疾病。
• 血液檢查：這些檢查可以顯示由吸收不良和特定疾病（如乳糜瀉）引起的特定營養素缺乏的跡象。
• 汗液測試：這是一項專門用於診斷該疾病（囊性纖維化）的檢查。
• 影像學檢查：醫生可能需要檢查您的消化器官，以確定是否有任何症狀。這可能包括胃腸道X光檢查、內視鏡超音波檢查或膠囊內視鏡檢查。
• 小腸切片：醫生可能需要從您的小腸中取出一小塊組織樣本送往實驗室進行檢測。這種活檢可以檢查腸道內壁（黏膜）是否有損傷跡象。此樣本可能在內視鏡檢查期間採集。

如何治療吸收不良？

導致吸收不良的潛在原因有很多，其影響範圍也很廣。您的治療方案將根據這些因素來制定。

為了治療吸收不良，您可能需要補充營養。營養補充劑可以口服、透過鼻飼管（管飼）或靜脈注射（IV）。您可能還需要服用特殊的消化酵素。這可能是因為您無法消化某種食物，或是您的胰臟功能異常。如果您患有膽汁酸吸收不良，醫生可能會給您一種稱為膽汁酸螯合劑的藥物，以幫助預防腹瀉。

治療吸收不良的根本原因可能比較複雜。如果只是食物不耐受，可能只需要改變飲食習慣。簡單的感染可以用抗生素治療。但長期疾病則需要更專業的治療。有時無法立即治愈，但改變生活方式可以幫助控制症狀。

吸收不良症可以治癒嗎？

這取決於能否準確找出病因並進行正確治療。有些病因比其他病因更容易治療。一旦確診，醫生會詳細解釋您的病情。在許多情況下，改變生活方式有助於治療這種疾病（吸收不良）及其症狀。

許多人偶爾都會出現消化不良、腹脹、脹氣和腹瀉等症狀。如果吃了不合適的食物，可能會出現一些暫時的症狀，但通常會自行消失。這種程度的消化不良無需擔心。但如果經常出現這些症狀，可能是更嚴重疾病的徵兆。持續性腹瀉則需要重視。

吸收不良可能是營養不良的一個隱憂。由於營養不良發展緩慢，即使您本身營養狀況良好，也可能在病情非常嚴重時才注意到。這對兒童尤其危險。他們需要更多營養來促進生長發育，而且他們可能無法告訴您他們的症狀。如果您的孩子反覆出現胃部不適，尤其是腹瀉，請務必帶他們去看醫生，以排除吸收不良的可能性。

我們想從這篇文章得到什麼啟示？

好的，現在我們知道，吸收不良是指身體無法從食物中吸收營養素的總稱。造成這種情況的原因有很多，而且症狀也因人而異。

• 如果您出現頻繁胃部不適、腹瀉、腹脹和體重無故減輕等症狀，不要僅將其視為消化不良。
• 吸收不良會導致營養不良，進而對身體產生許多不良影響。
• 如果您或您的孩子持續出現這些症狀，請務必就醫。
• 如果診斷正確並給予適當治療，這種疾病通常是可以控制的。

記住，傾聽身體的聲音非常重要。即使看似微不足道的小事，有時也可能是重大問題的開端。因此，照顧好自己的健康才是最重要的。

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