你的心肺功能如何？讓我們透過心肺運動試驗（CPET）來檢驗一下！

你是否有時即使只是慢跑或爬一段樓梯也會感到呼吸困難？還是你感覺異常疲憊？你的醫生可能已經向你提到過「運動負荷試驗」。這項試驗可以檢查你在運動過程中心臟的功能。但今天我們要討論的是一種特殊的檢查，它可以更深入地評估你的心臟和肺部功能。這項檢查叫做心肺運動試驗（CPET）。

簡單來說，什麼是 CPET？

心肺運動試驗 (CPET) 是一種在您運動時測量心臟（心肺功能）和肺部（肺功能）的測試。它也被稱為“代謝運動壓力測試”。測試非常簡單。您會被要求在跑步機上行走或騎固定式自行車。在此期間，您會戴上一個特殊的面罩或口器，使您只能透過嘴巴呼吸。

這項檢查旨在評估運動時心臟、肺和血管協同工作，為肌肉輸送氧氣的能力。傳統的心臟壓力測試只關注心臟功能，而心肺運動試驗（CPET）更有價值，因為它能同時提供心臟和肺的相關資訊。

醫生為什麼會建議做這個檢查？

醫生建議您進行這項檢查的原因有很多。例如，您可能存在以下問題之一：

• 找出運動時氣短或感覺非常疲憊的原因：有些人發現，即使只是略感疲倦，也會感到非常疲憊。這項測試可以幫助確定病因是心臟問題、肺部問題或其他疾病。
• 看看你的心臟和肺部能承受多少運動量：在開始運動之前，了解安全的運動量非常重要，尤其是對於患有心臟病的人來說。
• 診斷或監測心臟或肺部疾病：此測試用於確定心臟衰竭、先天性心臟病、肺動脈高壓或 COPD 等疾病的嚴重程度。
• 制定治療方案：這些數據有助於確定您正在服用的藥物是否有效，以及治療後您的病情是否有所改善。
• 了解未來的健康狀況（預後）：您可以了解疾病的未來走向，即病情會好轉還是惡化。
• 制定適合自己的安全運動計畫：並非每個人都適合同一種運動。這將有助於你規劃最適合自己身體狀況的運動以及運動時間。
• 重大手術前評估風險：例如，在進行肺切除或肺移植手術之前，必須評估您的身體是否能夠耐受手術。
• 確保您能夠安全地勝任體力要求高的工作：某些工作（例如消防員、軍人）需要很高的體能水準。這項測試也用於確定您是否適合這些工作。

這個測試該怎麼做？

心肺運動試驗（CPET）在稱為「運動負荷實驗室」的特殊房間內進行。醫院通常設有專門的實驗室進行此類測試。雖然這項測試由訓練有素的實驗室技術人員操作，但所有過程都在醫生的監督下進行。

您需要選擇騎固定式自行車或在跑步機上行走。您需要盡可能長時間地堅持運動。每隔一兩分鐘，技術人員會逐漸增加自行車的阻力，或跑步機的速度和坡度。之後，您會感覺運動越來越吃力。當您感覺無法繼續時，測試就會停止。

在此期間，您需要透過上述面罩呼吸。本設備會測量您吸入空氣中的氧氣含量和您呼出空氣中的二氧化碳含量，也會測量您肺部一次可以吸入的空氣量。所有這些數據都會被記錄在電腦中。

考試前你做了哪些準備？

醫生會清楚地告訴您如何準備這項檢查。務必嚴格按照指示去做。以下是一些需要注意的事項。為了方便您記憶，我們來看一張表格。

考試期間會發生什麼事？

測試分幾個階段進行，整個測試大約需要75分鐘。但實際上，您需要進行大約20分鐘的運動。

請參考以下步驟。

1.準備工作：首先，技師會在您的胸部貼上一些電極片，這些電極片稱為心電圖電極，用於監測您的心率。然後，會在您的手臂上戴上血壓袖帶，並在您的手指上放置脈搏血氧儀。有時，可能需要將一根非常細的導管插入您手腕的動脈，以測量您的動脈血氣。

2.休息：接下來，您將被要求休息兩到三分鐘。在此期間，我們將記錄您的正常心率、血壓和血氧水平作為基線值。

3.熱身：然後，您需要在跑步機上以非常緩慢的速度步行或騎自行車兩到三分鐘。這可以測試您的心臟和肺部對輕微運動的反應。

4.遞增負荷運動：這是測試中最重要的部分，通常持續 8 到 12 分鐘。技術人員會逐漸增加負重，你需要繼續進行鍛鍊。你會逐漸感到越來越吃力。這時，你需要竭盡全力。

5.放鬆：當你覺得無法繼續進行主要測試時，停止測試。然後，進行大約三到五分鐘的緩慢、無負重運動。這有助於身體逐漸恢復。

在此期間，技術人員將密切監測您的狀況。他們可能還會要求您使用手勢來表達您的感受。例如，他們可能會讓您用 1 到 10 分來評估您的疲勞程度。

你考試時會有什麼感覺？

為了獲得準確有效的結果，你需要運動到筋疲力盡。因此，心率、血壓和呼吸頻率加快都是正常的。你可能會流汗，腿部也會感到非常疲倦。由於需要透過面罩呼吸，口乾也是正常的。

請特別注意以下症狀：

• 胸部、手臂或下巴疼痛、緊繃或不適。
• 呼吸非常困難。
• 頭暈或有暈厥感。

這些可能是緊急情況的徵兆，例如心臟病發作。實驗室工作人員會密切監測您的心電圖，如果發現任何危險的變化，他們會立即停止檢查。

這項檢測有風險嗎？

心肺運動測試 (CPET)在非常安全、可控的環境下進行，所以您無需擔心。但是，您的身體對劇烈運動的反應並非百分之百確定。存在一些非常罕見的風險，例如意識喪失或心臟病發作。即使發生緊急情況，實驗室工作人員也受過專業培訓，能夠立即為您提供治療。

在你進入實驗室之前，你的醫生會確保這項檢查對你來說是安全的。例如，如果你有以下任何一種情況，你的醫生可能會認為這項檢查對你來說是不安全的：

• 急性感染，如發燒、感冒或新冠肺炎。
• 急性心肌炎。
• 腿部血栓（深層靜脈血栓 - DVT）。
• 肥厚型心肌病變。
• 腎衰竭。
• 中度或重度心臟瓣膜狹窄。
• 妊娠晚期或妊娠併發症。
• 如果您近期（30 天內）曾經發生心臟病發作。
• 不受控制的高血壓（嚴重高血壓）或肺部高血壓（肺動脈高壓）。
• 不受控制的心律不整（不受控制的心律不整）。

考試之後會發生什麼事？

冷卻階段結束後，技術人員會再次檢查您的生命體徵，並移除您身上連接的所有設備。之後，您可以坐下，喝點水，休息一會兒。確認您一切正常後，他們就會讓您回家。

為您安排這項檢查的醫生會另行安排時間與您討論檢查結果。

你收到的報告包含哪些內容？

心肺運動試驗 (CPET) 會收集數千個測量數據。這些數據會以報告的形式呈現，其中包含許多被稱為「九宮格圖」的複雜圖表。這些圖表非常專業，一般人很難理解。

但別擔心。您的醫生會分析所有這些圖表，並用簡單易懂的語言向您解釋它們的含義。他也會告訴您下一步該怎麼做，是否需要進行更多檢查，或是否應該開始任何治療。

心肺運動試驗 (CPET) 可以幫助您了解心臟和肺部的運作。穿戴各種不同的設備並進行運動可能會讓人感到有些不知所措。但請記住，每種設備都能提供至關重要的訊息，幫助您制定最佳治療方案。

如果您在考試前有任何疑問，或者想了解更多準備方面的信息，請隨時諮詢您的醫生。