糖尿病在我國是一種非常常見的疾病。因此,當醫生確診您患有糖尿病時,通常首先會開立的藥物就是二甲雙胍。也許您已經在服用這種藥物,或者您的家人正在服用。今天,我們將簡要介紹這種名為二甲雙胍的重要藥物,以及一些鮮為人知的方面。
這種藥叫二甲雙胍嗎?
簡而言之,二甲雙胍是一種用於治療第2型糖尿病的藥物。它的作用機轉是控制血糖水平,也就是葡萄糖水平。它還能幫助人體自身分泌的荷爾蒙——胰島素——正常發揮作用。
不妨這樣理解:胰島素就像我們體內的一把鑰匙,它能打開細胞的大門,幫助血液中的糖分進入細胞。在糖尿病患者體內,這把鑰匙無法正常運作。二甲雙胍則能幫助這把鑰匙恢復正常功能。
最重要的是,這種藥物不能單獨使用。二甲雙胍最好與良好的飲食和運動計劃配合使用。
有時,醫生不僅會給糖尿病患者開這種藥,還會開這種藥給患有多囊性卵巢症候群(PCOS)的女性。
開始服藥前需要告訴醫師的事項
雖然二甲雙胍是一種非常安全的藥物,但可能不適合所有人。因此,在醫生開立此藥之前,您務必清楚告知醫生您現有的任何其他疾病。
| 您務必告知醫師的以下情況 | |
|---|---|
| 腎臟疾病 | 由於二甲雙胍是透過腎臟從體內排出的,因此腎功能不佳者不適合服用此藥。 |
| 肝病 | 如果您患有任何肝臟疾病,請告知您的醫生。 |
| 心臟病 | 尤其要談談心臟病之類的疾病。 |
| 飲酒 | 如果你常常喝酒,一定要提一下。 |
| 懷孕和哺乳 | 如果您懷孕、備孕或正在哺乳,請勿開始服用此藥。請諮詢您的醫生。 |
| 其他情況 | 也要提及貧血、脫水、嚴重感染或受傷、持續嘔吐等情況。 |
| 過敏 | 另外,請告知我們您是否對二甲雙胍或其他任何藥物或食物過敏。 |
我該如何使用這種藥?
這很簡單。
- 用水送服:請用一杯水送服醫師開立的劑量。
- 隨餐服用:這一點至關重要。與食物同服或餐後服用二甲雙胍可以顯著減少胃部不適和噁心等副作用。
- 按時服藥:養成每天同一時間服藥的習慣。如果醫生囑咐你一天服用兩次,最好在早餐和晚餐時服用。
- 未經醫生許可,請勿停止服用藥物:即使您感覺好轉,也不要停止服用藥物,直到您的醫生告訴您可以停止服用為止。
如果我服藥過量怎麼辦? / 如果我錯過一餐怎麼辦?
如果您認為自己服藥過量,請立即前往最近的醫院急診室(ETU)。或致電科倫坡國家醫院的國家中毒資訊中心。
如果您忘記服藥,請在想起時立即服用。但是,如果快到下次服藥時間,請跳過漏服的劑量,並在預定時間服用下次劑量。切勿一次服用兩劑。
服用藥物時需要注意的事項
服用二甲雙胍時,我們需要注意以下幾點。
1.糖化血紅蛋白 (HbA1C) 檢測:您的醫生會每 3 至 6 個月為您安排一次名為糖化血紅蛋白 (HbA1C) 的血液檢測。這項檢測可以衡量您在過去 2-3 個月中糖尿病的控制情況。
2.低血糖:單獨服用二甲雙胍時,血糖值會降低。但是,當與胰島素或其他降血糖藥物同時服用時,血糖水平可能會降至過低,這種情況稱為低血糖。
- 症狀:出汗、顫抖、極度飢餓、動作不協調、昏厥。
- 應對方法:如果出現這些症狀,請立即吃些甜食。例如,手邊可以放一些葡萄糖、一匙糖、甜飲料或一塊太妃糖。
- 重要提示:如果您失去意識,任何人都不應強行將任何東西塞進您的嘴裡。您應立即被送往醫院。
3.手術和檢查:如果您即將接受手術或特殊檢查,例如CT掃描或MRI掃描,您應該告知醫生您正在服用二甲雙胍。您可能需要停藥幾天。
4.維生素缺乏:長期服用二甲雙胍可能會導致維生素B12和葉酸水平略微下降。請諮詢醫生,必要時服用補充劑。
該藥物可能產生的副作用
和其他藥物一樣,二甲雙胍也可能引起一些輕微的副作用。但是,這些副作用通常並不嚴重。
| 副作用類型 | 描述及操作步驟 |
|---|---|
| 需要立即向醫生報告的情況 | |
| 過敏反應 | 皮膚出現皮疹、搔癢,臉部、嘴唇、舌頭腫脹。 |
| 乳酸性酸中毒 | 這是一種非常罕見但很嚴重的疾病。如果您有肌肉抽搐、胃痛、呼吸困難或極度疲勞等症狀,請立即就醫。 |
| 維生素B12缺乏症的症狀 | 四肢麻木、疼痛、肌肉無力、頭暈、注意力難以集中。 |
| 這些症狀通常並不嚴重,但如果持續存在,則應告知醫生。 | |
| 消化系統問題 | 胃痛、腹瀉、脹氣、噁心。這些症狀在開始服用藥物時很常見,通常會隨著時間而減輕。與食物同服可以控制這些症狀。 |
| 其他 | 頭痛,口中有金屬味。 |
重點
- 二甲雙胍務必隨餐服用或餐後服用。這樣可以大大減輕胃部不適。
- 請將您正在服用的所有其他藥物(包括治療其他疾病的藥物、維生素和阿育吠陀藥物)告知您的醫生。
- 切勿在未諮詢醫生的情況下停止服用藥物。
- 注意低血糖(低血糖症)的症狀。手邊要準備一些甜食,以備不時之需。
- 如果您患有其他疾病,例如腎臟疾病、肝臟疾病或心臟疾病,請務必在開始服藥前告知您的醫生。
- 如果出現任何嚴重副作用,請立即就醫。











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