什麼是米特羅凡諾夫手術？我們來簡單介紹一下。

有時我們會面臨一些難以想像的健康問題，排尿困難就是其中之一。今天我們要討論的是一種特殊的手術，它可以解決因某些疾病導致的膀胱控制障礙。不要害怕了解這一點，重要的是要明白它的重要性。

什麼是米特羅凡諾夫手術？

簡單來說，這是一種外科手術。它需要在膀胱和胃表面之間創建一個細小的管狀通道。你可以把它想像成在膀胱上新建一個入口。外科醫生會利用你自己叫做闌尾的組織來創造這個通道。

然後，將一根稱為導尿管的特殊管子插入腹部的這個小開口（稱為造口）中，以排空膀胱。對許多人來說，這比透過尿道插入導尿管更容易、更不痛苦。

為了理解這一點，我們首先來看看我們的泌尿系統是如何運作的。

我們身體的泌尿系統就像一個過濾系統。

• 首先，我們的腎臟過濾血液，分離廢物，並產生尿液。
• 然後，尿液會沿著兩條稱為輸尿管的小管向下流動，並彙集到膀胱中。
• 膀胱是由肌肉組成的器官，可以像氣球一樣伸展。當膀胱充滿尿液時，我們就會有排尿的慾望。
• 排尿時，尿液會從膀胱通過稱為尿道的管道排出體外。

由於某些疾病，這個過程無法正常進行。這時就需要像米特羅凡諾夫手術這樣的方法。

那麼，什麼是闌尾呢？

闌尾是一根細小的、指狀的管狀器官，附著在我們大腸的第一部分。它位於胃的右下方。

醫生們至今仍未弄清闌尾的其他功能。有人說它能保護腸道內的有益菌叢。但最重要的是，沒有闌尾我們也能健康地生活。你可能聽過，得了闌尾炎就必須切除闌尾。事實就是如此。

在米特羅凡諾夫手術中，醫生會取下闌尾，並用它來創造一個新的尿道。如果患者的闌尾已被切除，外科醫師也可以使用一段小腸來建立這個通道。

哪些人需要接受這種手術？

這種手術對兒童和成人來說都可能是必要的。讓我們來分析一下導致這種手術的主要原因。

手術過程及恢復時間

術前

手術前，您需要徹底排空腸道以降低感染風險。這需要您嚴格遵守醫囑，包括禁食和進行腸道清潔。

手術過程中

這項手術將在全身麻醉下進行。這意味著您不會有任何感覺，您會處於睡眠狀態。外科醫生將按照以下步驟進行：

1. 切開胃皮膚，將闌尾與大腸分離。

2. 迴腸造口管的一端連接到膀胱，另一端連接到腹部開出的小開口（造口）。

3. 與膀胱的連接就像一個閥門，當膀胱充滿尿液時會自動關閉，從而防止尿液滲漏。

4. 手術後，插入臨時管（恥骨上管），以便尿液排出，直到膀胱癒合。

5. 最後，以可吸收縫線縫合手術部位。

術後

您需要在醫院住院幾天，可能長達一週。康復期間，您可能會經歷以下情況：

• 幾天內只會輸註生理食鹽水（靜脈輸液）。
• 在最初的 4-6 週內，將導管放置在新形成的通道（米特羅凡諾夫隧道）內，以防止其閉合。
• 大約 6 週後，醫生會教你如何使用導尿管自行排空膀胱。

這樣做有什麼好處和風險？

但是，任何手術都存在一定的風險。

• 需要再次手術：隨著時間的推移，所形成的通道可能會變窄（狹窄）或變弱，需要再次手術進行修復。
• 粘液分泌：即使闌尾被重新切除，它仍然會繼續分泌粘液。因此，必須定期用生理食鹽水等溶液沖洗，保持該通道清潔。
• 其他風險：可能會出現膀胱結石、泌尿道感染和出血。

不要害怕這些風險。您的醫師會告知您所有情況，並給您必要的建議。

什麼時候需要去看醫生？

手術後如出現以下任何症狀，請立即告知醫師或前往最近醫院的急診室。

• 如果你無法完全排空膀胱。
• 如果出現大量出血、腫脹或瘀傷。
• 如果噁心嘔吐持續存在。
• 如果出現劇烈、難以忍受的疼痛。
• 感染跡象，例如造口流出惡臭分泌物或發燒。