你也看不清遠處嗎？我們來了解一下眼睛裡有嚴重的疾病吧？ （近視變性）

你是否有時能看清遠處的物體，卻只能看清近處的物體？我們稱之為「近視」。雖然近視對大多數人來說很正常，但有時這種近視問題會發展到更嚴重的程度。當這種情況發生時，視網膜（眼睛內非常敏感的組織層，也就是我們成像的地方）開始受損。這就是我們所說的「近視性變性」或「退化性近視」。這種情況需要重視，因為隨著時間的推移，這種損傷會加劇，甚至可能導致永久性視力喪失。但不用擔心，並非所有近視患者都會發展到這種程度。不過，專家表示，這種情況只影響全球人口中約三十三分之一的人。

那麼，近視變性的症狀有哪些呢？

第一個主要症狀是高度近視。這意味著您的眼鏡度數過高。隨著病情發展，您會開始注意到視野範圍的變化，尤其是在中心視野方面。這些變化包括：

• 當你觀察時，可能會看到視野中央出現黑點或模糊區域。甚至可能出現盲點，什麼都看不見。
• 有些顏色很難辨認。
• 我們需要比以前更多的光線才能看得更清楚。
• 當你觀察有直線的物體時，它們看起來會拉長並起皺。
• 你可能會看到眼前漂浮著黑色小物體（飛蚊症） ，或者你可能會看到閃光。

當你去看眼科醫生時，如果他懷疑你患有這種疾病，他會檢查你的眼睛，並尋找以下跡象：

• 黃斑部（位於視網膜中央，對清晰視力至關重要的眼部區域）形狀改變。
• 視網膜出血、變薄、脫離或水腫。
• 視野中心出現黃斑部裂孔。
• 黃斑皺褶發生在視覺中心（黃斑）。

為什麼我們會罹患近視性視變性？

簡而言之，造成這種情況的主要原因是高度近視。如果您的近視度數為-6.00屈光度或更高，則屬於高度近視。或者說，您的眼軸長度（從眼球前部到後部的長度）可能達到26毫米或更長。試想一下，當我們試著看清物體時，眼部肌肉會比平常更用力。當我們的眼睛持續處於緊張狀態時，眼內被稱為視網膜的脆弱薄膜無法承受這種拉力。這就是導致視網膜損傷的原因。

哪些人最容易罹患這種疾病？

導致近視性變性的風險因素很多，而且這些風險因素都很明確：

• 近視程度：風險會隨著近視程度（或度數）的加深而增加。
• 眼球長度：眼球越大，也就是眼球越長，罹患此病的風險就越高。
• 年齡：這種風險可能會隨著年齡的增長或近視病程的延長而增加。

除此之外，專家懷疑還有其他幾個因素可能導致這種情況的發生或惡化：

• 家族史和遺傳因素：有證據顯示近視會代代相傳。然而，仍需要進一步研究來了解遺傳因素和家族史究竟如何影響近視的加深。
• 性別：一些研究表明，女性更容易患上這種疾病。
• 種族和民族：雖然有說法稱亞裔族群風險較高，但對此也沒有確切的結論。
• 環境因素：這些因素發生在你的日常生活中。例如，如果你因為工作或嗜好需要近距離觀察某些東西，或者你戴了合適的隱形眼鏡。想想看，有些人一天的大部分時間都花在手機、電腦或看小字印刷品上。他們的眼睛很容易疲勞。諸如此類的因素也會影響視力。

近視性變性可能出現哪些併發症？

這種疾病的主要併發症都與視網膜組織有關。這些併發症包括：

• 新生血管形成：當視網膜組織變薄時，原有的血管會破裂出血。身體會嘗試產生新的血管來恢復血液供應，但這些新生血管會對視網膜造成進一步的傷害。
• 層間分離：隨著視網膜組織變薄，視網膜各層分離，或視網膜撕裂或剝離的風險增加。
• 低視力：上述變化可能導致永久性視力喪失、嚴重視力喪失，甚至失明。

重要提示：如果出現這些併發症，若不及時治療，視力可能無法恢復。因此，如果您出現相關症狀，請務必及時就醫。

醫生如何診斷這種疾病（近視變性）？

眼科醫生可以透過多種檢查來診斷近視性變性。大多數檢查都在常規眼科檢查中進行。由於近視性變性，您可能不會注意到眼睛內部的許多變化，甚至一開始也不會注意到視力有明顯的差異。然而，訓練有素的眼科醫生了解這些變化，因此他們會使用特殊的方法、檢查或設備來檢測它們。他們也可能會要求您查看一種稱為阿姆斯勒方格表的圖表，以檢查您的視野中是否存在盲點或扭曲。

此外，還有一些影像學檢查可以幫助診斷近視變性。這些檢查包括：

• 螢光素血管攝影和吲哚菁綠血管攝影：這些是檢查眼內血管狀況的特殊檢查。
• 光學相干斷層掃描（OCT）：此技術可對視網膜進行橫斷面掃描，甚至可偵測視網膜各層所發生的細微變化。
• 眼部超音波檢查（眼部超音波）

近視變性有哪些治療方法？

近視變性的治療旨在防止病情惡化，並盡可能逆轉可能出現的任何併發症。

以下是一些最重要的治療方法：

• 視力矯正：配戴合適的眼鏡或隱形眼鏡可以減輕眼睛疲勞，並有助於限製或減緩視網膜的變化。
• 藥物治療：人體利用一種名為血管內皮生長因子（VEGF）的蛋白質來促進新血管的生長。抗VEGF藥物的作用機轉是阻止這種蛋白質的活性。這類藥物需要注射到眼內。
• 雷射療法和光動力療法：一些雷射和光療眼科治療方法可以幫助減少出血和眼後部損傷，從而延緩近視性變性的進展。
• 眼科手術：近視性變性的一些併發症（例如視網膜剝離）需要手術矯正。手術可以阻止視網膜剝離，防止視力快速且不可逆地喪失。

您的眼科醫生會詳細向您解釋哪些治療方案適合您，以及您可以從中獲得什麼效果。

我該問眼科醫生什麼問題？

您可以向眼科醫生諮詢以下問題：

• 我的近視退化程度有多嚴重？
• 我該如何做才能限製或減緩這種疾病的進展？
• 我有哪些治療方案？
• 我應該多久檢查一次眼睛並尋求醫療建議？
• 下次就診前，我可以忍受哪些症狀？
• 出現哪些症狀需要立即就醫？

如果我有近視性視網膜變性會怎麼樣？

如果您患有近視性變性，每個人的情況都不盡相同。對某些人來說，病情會隨著時間逐漸加重。這種疾病對您生活的影響程度取決於您的近視程度，也就是您的眼球長度。

請務必記住：如果您不定期去看眼科醫生並進行眼部檢查，近視性變性會導致永久性眼部損傷和視力喪失的風險會大大增加。雖然這些併發症有時可以預防，但定期眼科檢查可以減輕或至少延緩它們的發生。

近視，尤其是高度近視，確實會讓人感到困擾。不僅如此，想到它會損害眼睛，也令人擔憂。但由於近視性變性是一種全球性疾病，專家們一直在不斷尋找新的、更好的治療方法。

如果您患有近視性變性，您的眼科醫生可以為您提供治療方案，並幫助您控制症狀，以便您可以專注於對您來說最重要的事情。

重點

• 如果您患有高度近視，請注意近視變性，尤其是如果您的度數大於 -6.00。
• 辨識症狀：注意視野中央出現黑點、難以辨識顏色、皮膚出現皺紋、眼前出現飛蚊症等症狀。
• 早期發現至關重要：定期進行眼科檢查。這樣，如果出現問題，就能及早發現並開始治療。
• 有治療方法：有多種治療方法可以阻止病情惡化並減少併發症。不要害怕與醫生溝通。
• 生活方式的改變：讓眼睛休息、均衡飲食、避免吸煙等行為通常對眼睛健康有益。

保護眼睛是您自己的責任。因此，了解這一點並採取必要的措施非常重要。

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