哎呀！你的手指被門夾住了！或是有重物砸到你的大腳趾了！我們每個人一生中至少都有過一次這樣的經歷，對吧？除了疼痛之外，過一會兒你會發現指甲下積聚了藍黑色的血液。你會開始感到一陣劇烈的搏動性疼痛。醫學上，我們稱之為「甲下血腫」。那麼，遇到這種情況該怎麼辦呢？我們來聊聊。
什麼是釘週鑽術？
簡而言之，指甲開窗術是一種非常簡單、安全的醫療程序，用於清除指甲下積血。此手術需要在指甲上方、血液積聚的位置鑽一個小孔。通常由醫師在醫院的急診或門診部進行。
最重要的是，無論如何都不要在家裡嘗試這樣做。使用針頭之類的東西可能會導致嚴重的感染，並使傷口惡化。
想像一下你的手指被重重地撞了一下。一開始最好的方法是用毛巾包著冰塊敷在患處。有時候這樣可以緩解疼痛。但是，如果指甲下的血跡越來越大，而且劇烈的疼痛難以忍受，你一定要去看醫生。醫生會判斷你是否需要進行指甲開窗手術。他們也會檢查手指是否有其他損傷，例如骨折。
這種治療方法適用於哪些情況？
這種治療方法通常只適用於單純性甲下血腫。也就是說，指甲斷裂，但指甲最堅硬的部分（甲板）仍然牢固地附著在下方的嬌嫩組織（甲床）上。然而，在某些情況下，僅靠這種治療方法可能不夠。
| 地位 | 治療 |
|---|---|
| 輕微瘀傷 （指甲沒脫落，只是疼痛和出血） | 通常情況下，指甲環鑽術治療就足夠了。 |
| 指甲分離 （指甲板分離） | 可能需要更複雜的治療方法，甚至可能需要拔除指甲。 |
| 指甲開裂或有深切口 （劈裂或深切） | 醫生將檢查傷口，並確定最合適的治療方案。 |
受傷後最好立即就醫。這種治療在受傷後的24至48小時內最為有效。
這種治療方法是如何進行的？需要害怕嗎？
完全不會。這比你想像的要簡單又快速得多。你不需要任何特殊準備。醫生會向你解釋具體操作方法。
1.清潔：首先，醫生會用肥皂和水徹底清潔您的指甲及周圍區域。然後，用消毒液（例如氯己定）清潔傷口。
2.打小孔：接下來，醫生會使用極細的針頭、帶有加熱尖端的特殊裝置（電灼器）或專門設計的器械，在指甲上積血區域上方打一個小孔。這樣只會刺穿指甲的硬質部分，不會傷害到下面的皮膚。
3.出血：一旦刺穿皮膚，積聚在皮膚下的血液就會開始流出。同時，你會感覺到手指的壓力和搏動性疼痛幾乎立即減輕。
4.包紮：最後，醫生會在患處貼上乾淨的繃帶，並指導您如何在家中進行護理。
整個過程只需幾秒鐘。雖然可能會感覺有點不舒服，但結束後你會感到如釋重負。
治療後會發生什麼事？
治療後即可回家。接下來的24-36小時內，您可能會看到指甲上的小孔滲出少量血液或液體。這是正常現象，不必擔心。最重要的是保持患處清潔乾燥，並按照醫生的指示更換敷料。
如果不清除血液會怎樣？
並非所有瘀傷都需要這種治療。但是，如果您感到難以忍受的疼痛，則表示體內血壓過高。如果血液無法排出，可能會發生以下情況：
- 持續不斷的劇烈疼痛。
- 手指觸碰時過度敏感。
- 指甲永久性損傷（皺紋、裂痕、指甲形狀改變）。
- 也許釘子會完全脫落。
治療後幾週內指甲會呈現黑色，這是正常現象。變色部分通常會隨著新指甲的生長而脫落。如果只是輕微的瘀傷，指甲通常也能正常長回來。
需要再次就醫的警訊
治療後如果出現以下任何感染跡象，請立即就醫。
| 感染跡象 | |
|---|---|
| 🔴 | 指甲周圍皮膚出現新的或加重的紅腫。 |
| 腫脹的手 | 腫脹加劇。 |
| 膿 | 傷口處滲出濃稠的乳白色膿液。 |
| 🌡️ | 發燒。 |
聽到要在指甲上鑽孔，感到有點害怕是很正常的。但請記住，指甲鑽孔術是一種非常安全有效的治療方法，醫生經常使用它來緩解疼痛。所以，如果你指甲斷裂了，不要害怕忍受疼痛去看醫生。這種小小的治療就能讓你感覺好很多。
重點
- 指甲瘀傷並積聚血液（甲下血腫）會非常疼痛。
- 如果疼痛劇烈且血跡較大，最好在 48 小時內就醫。
- 指甲鑽孔術是一種非常簡單、安全的手術，由醫生進行，可立即緩解疼痛和壓力。
- 千萬不要在家使用別針、針等工具自行穿刺指甲，否則可能導致嚴重感染。
- 治療後如出現紅腫、化膿或發燒等症狀，請立即就醫。
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