大多數人一生中至少經歷過一次背痛。辛苦工作一天后，你可能只想上床睡覺，希望能緩解疼痛。但如果你的背痛在晚上入睡時開始，或是夜間比白天更嚴重，那就需要重視了。這種情況稱為夜間背痛。
普通的背痛和夜間發生的背痛有什麼不同？
通常，背痛的成因包括姿勢不當搬運重物或長時間保持同一姿勢坐著。當這種疼痛出現時，躺下休息一會兒，或以舒適的姿勢躺下，疼痛就會減輕。
但這種所謂的夜間疼痛卻恰恰相反。你可能白天完全感覺不到疼痛，只有到了晚上睡覺時才會開始感到疼痛。或者，白天感受到的疼痛在晚上嘗試入睡時反而會加劇。疼痛會加劇到無論你如何躺臥或調整枕頭位置都無法緩解的地步。這使得安穩入睡成為一種惡夢。
簡單來說，這種背痛會在休息時加劇，而不是隨著休息而減輕。
造成這種情況的原因是什麼？
就像常見的背痛一樣，很難指出這種疼痛的確切原因，但有一些主要因素可能導致背痛。
- 脊椎機械性問題：這是最常見的原因。我們脊椎的椎骨之間有稱為椎間盤的軟墊。椎間盤就像避震器一樣，吸收我們運動時所產生的衝擊力。隨著年齡增長或其他原因，這些椎間盤會磨損變薄。這種情況稱為椎間盤退化。
- 損傷：例如，跌倒、事故或運動傷害等脊椎損傷會導致脊椎骨折或扭傷。
- 其他疾病和狀況：還有許多其他疾病也會引起背痛。
- 脊椎側彎
- 脊椎狹窄（椎管變窄）
- 腎結石
- 懷孕
- 子宮內膜異位症
- 一些關節炎的類型
- 某些癌症
這會不會是某種嚴重問題的徵兆？ “危險信號”
是的，雖然非常罕見，但夜間背痛可能是更嚴重疾病的警訊。所以我們需要格外注意。
其中一些嚴重疾病包括：
- 脊椎腫瘤：這些腫瘤可以是原發性腫瘤，也就是在脊椎本身形成的腫瘤；也可以是轉移性腫瘤，也就是從身體其他部位（如肺、乳房）擴散到脊椎的癌症。
- 骨髓炎：脊椎骨骼的細菌感染。
- 僵直性脊椎炎（AS）：這也是一種關節炎。這種疾病會導致脊椎中的椎骨融合在一起，使脊椎變得僵硬並固定在一個位置。
還有其他一些「危險信號」症狀可能預示著類似的嚴重疾病。如果您除了夜間背痛外，還伴隨以下任何症狀，就一定要引起重視。
| 需要注意的警告信號（“危險信號”） |
|---|
| 背痛會向下放射至一條或兩條腿。 |
| 腿部麻木，感覺像被螞蟻爬過一樣，或是覺得腿部沒有知覺。 |
| 新出現大小便控制困難。 |
| 腹部（胃部）感到疼痛或痙攣感。 |
| 無緣無故發燒。 |
| 身體某些部位觸碰時會感到異常溫暖。 |
| 不明原因的體重下降。 |
| 如果您之前得過癌症。 |
| 如果您患有疾病或正在服用會削弱免疫系統的藥物。 |
| 如果疼痛發生在近期受傷之後（例如，跌倒）。 |
那我該怎麼辦？
最重要的是不要驚慌。大多數情況下，夜間背痛並非由我們先前提到的嚴重疾病引起，而更可能是簡單的機械性問題。
但是，如果您除了背痛之外，還出現上述一種或多種「危險信號」症狀，那麼您絕對需要採取一些措施。
也就是說，請立即就醫，不要拖延或忽略此事。特別是如果您有癌症病史，更不要猶豫。
就診時，醫生會詢問您的症狀，並在必要時進行身體檢查。之後，如有必要，醫生可能會建議您進行X光、血液檢查或其他特殊檢查（例如核磁共振成像）。一旦確定病因，醫師就會制定相應的治療方案。
重點
- 夜間睡眠時開始或加劇的背痛（夜間背痛）可能與一般背痛不同。
- 造成這種情況的原因可能從簡單的機械問題（例如椎間盤突出）到更嚴重的疾病（例如罕見的癌症或感染）不等。
- 注意觀察“危險信號”，例如腿部疼痛、麻木、排尿困難、發燒和體重減輕。
- 如果您出現以上任何警訊，請立即就醫，不要浪費時間。
- 不要驚慌。雖然病因通常並不嚴重，但獲得正確的診斷和治療仍然非常重要。
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