解決頻繁胸痛的良方！讓我們用簡單的語言來了解尼森胃底折疊術。

您是否也經常感到胃灼熱？是否感覺喉嚨或胸口有異物感？是否覺得吃下去的食物會反流到喉嚨裡？許多人把這種情況稱為「胃炎」。醫學上，這種疾病被稱為胃食道逆流疾病，簡稱GERD 。即使服用藥物並控制飲食，您仍然無法擺脫這個問題嗎？如果是這樣，那麼這個問題可能對您非常重要。讓我們來看看一個有效的解決方案—手術。

什麼是尼森胃底折疊術？

簡而言之，這是一種用於治療嚴重胃食道逆流症 (GERD) 的手術。

不妨這樣想。我們吃飯時，食物會沿著食道進入胃部。食道和胃之間有一個叫做括約肌的閥門，它就像一扇門。當我們吞嚥時，這個閥門會打開，讓食物進入胃。然後它會緊緊關閉。這樣做是為了防止胃裡的酸性物質逆流到食道。

但對於患有胃食道逆流的人來說，這個瓣膜功能不全，它鬆動了。因此，胃酸很容易逆流到食道。這就是為什麼會出現灼熱和喉嚨發酸等症狀的原因。

以下是尼森胃底折疊術的原理。外科醫生將胃的上部（胃底）包裹在食道的下部。這就像是給鬆弛的部位套上一條帶子。這種包覆可以重新加強鬆弛的瓣膜。這樣，胃酸就會留在胃裡，不會再逆流到食道。

這種手術有不同的類型嗎？

是的，這種手術主要有幾種類型，取決於包裹在食道周圍的胃組織量。您的外科醫生會向您解釋哪種方法最適合您的情況。

手術前我需要做什麼？

決定接受手術後，醫生會安排幾項檢查。這些檢查旨在確認您的食道是否狹窄、功能是否正常，以及您是否患有食道裂孔疝氣。食道裂孔疝氣是指部分胃組織經由橫膈膜向上突出到胸腔。這種情況會加重胃食道逆流（GERD）的症狀。如果您患有此病，外科醫生會在手術的同時進行修復。

以下是通常會進行的測試：

• 上消化道內視鏡檢查：將一根帶有攝影機的管子從口腔插入，以檢查食道和胃的內部情況。
• 食道測壓試驗：一種測量食道肌肉收縮狀況（即功能）的試驗。
• pH 值監測測試：測量食道內酸度在 24 小時內變化的測試。
• 胃腸道X光檢查：飲用特殊液體（鋇劑）後，拍攝食道和胃的X光影像。檢查內容包括食道和胃的形狀和功能。

此外，您將被告知手術前一晚午夜之後不得進食或飲水。務必嚴格遵守這些指示。

手術是如何進行的？

這種手術主要有兩種方式。一種是全身麻醉，所以手術過程中你不會有任何感覺，你會處於睡眠狀態。

這項手術通常需要一到三個小時才能完成。

這種手術有哪些好處和風險？

好處

這種手術最大的優點在於，它能有效緩解其他治療方法無法控制的嚴重胃食道逆流（GERD）症狀。此外，它還能降低巴雷特食道的風險。巴雷特食道是一種由胃食道逆流症引起的疾病，隨著時間的推移可能會發展為食道癌。

風險（併發症）

任何手術都有感染的風險，這種手術也不例外。但主要風險在於一段時間後症狀可能復發。一些研究表明，約有10%接受過這種手術的人可能需要再次手術。

手術後會發生什麼事？需要多久才能恢復？

手術後，您需要在醫院住一天或幾天。

• 如果你接受的是開放式手術，醫生可能會透過你的鼻子暫時插入一根鼻胃管，以排出胃中積聚的液體。
• 您將接受生理食鹽水（靜脈輸液）輸注，以防止身體脫水。
• 營養將透過生理食鹽水提供，直到您的腸道恢復正常功能（即，直到您排氣或排便）。

恢復時間

手術後最初幾天休息非常重要。之後，您可以逐漸恢復正常活動。但是，如果您平時運動量較大，醫生會建議您在術後幾週內只進行一些輕度運動。

接受過這種手術的孩子幾天後就可以重返校園，但至少三週內應避免跑步、跳躍或劇烈運動。

飲食

手術後最初幾天您可能會出現喉嚨痛。因此，您需要在術後7-10天內食用流質和軟食。

• 先從蛋白奶昔和冰沙等液體飲品開始。
• 然後你可以嘗試一些清淡的食物，像是優格、炒蛋、義大利麵和米飯。
• 在此期間，務必遠離辛辣、油膩和難以消化的食物。

如果出現這些症狀，請立即就醫。

手術回家後，如果出現以下任何症狀，請立即致電您的醫生。

• 如果傷口出血量超出預期。
• 如果出現感染跡象：
• 如果切口周圍出現過度腫脹。
• 如果你發燒了。
• 如果切口周圍出現發紅。
• 如果切口周圍的皮膚摸起來感覺發熱。
• 如果您感覺術前存在的胃食道逆流症狀復發了。

如果您已經服用過藥物、控制過飲食，並且嘗試過各種方法，但仍然飽受胸悶灼痛和胃酸反流的困擾，那麼尼森胃底折疊術或許是一個不錯的選擇。它可以大大緩解您的症狀，讓您的生活更加輕鬆。為了了解更多信息，並確定這種手術是否適合您，請務必諮詢您的醫生。