你可能聽過醫生在你家人住進加護病房(ICU)時說:「血壓很低,所以我們開始使用一種特殊藥物來挽救他們的生命。」或者你可能在電影裡看到過,病人身處險境,身上連接著許多儀器,藥物透過其中一台機器上的小注射器注入體內。去甲腎上腺素是一種非常重要且強效的藥物,常用於這種危急時刻。它常常被用於生死攸關的時刻。所以今天我們就來簡單了解它。
去甲腎上腺素究竟是什麼?
簡而言之,去甲腎上腺素是一種合成化學物質,與人體自然產生的荷爾蒙腎上腺素非常相似。在醫學上,我們稱它為血管收縮劑。
想像水管。當你輕輕擠壓水管時,水流出的壓力會更大,對吧?同樣,去甲腎上腺素這種藥物的作用原理是,它會使我們全身的血管收縮(變緊)。然後,血管內血液流動的壓力,也就是血壓,會突然升高。
這不是治療普通疾病的藥物,而是一種藥效極強的藥物。因此,它只能在醫院內使用,尤其是在重症監護室(ICU)或急診治療室(ETU),並且必須在醫生和護理人員的全程監督下進行。
什麼情況下需要服用這種藥物?
通常情況下,當血壓下降時,我們會先輸註生理食鹽水。但有時,即使輸注了生理食鹽水,血壓也無法恢復到理想水平。這時,血壓會降至危及生命的程度。去甲腎上腺素可以用來幫助恢復血壓。
例如:
- 嚴重感染(敗血症):敗血性休克是指嚴重感染進入體內,導致血壓驟降。
- 心臟病發作:指心臟在嚴重心臟病發作後無法正常泵血。
- 嚴重創傷:指重大事故後出現大量出血的情況。
- 大型手術:尤其是大型心臟手術後。
- 嚴重過敏反應(過敏性休克):在某些人當中,對某種物質發生嚴重過敏反應時,血壓可能會顯著下降。
在這種情況下,如果人體最重要的器官,例如大腦、心臟和腎臟,無法獲得必要的血液供應,這些器官可能會衰竭,患者也可能死亡。去甲腎上腺素用於人為地提高血壓,從而為這些器官輸送血液。
這種藥該怎麼服用?需要告訴醫生什麼?
這種藥物是經由插入靜脈的導管給藥。但由於需要以非常精確的速度輸送到體內,因此需要使用一種稱為輸液幫浦的特殊裝置。患者的血壓會透過監視器持續監測,醫師會根據血壓值不斷調整藥物的輸注速度。
在開始這項治療之前,請務必將您(或患者)的完整健康史告知醫生,這一點至關重要。尤其需要告知以下資訊:
- 你是否曾經對去甲腎上腺素或亞硫酸鹽類化學物質過敏?
- 您之前有過心律不整的病史嗎?
- 您有血栓方面的問題嗎?
- 你的指尖血液循環有問題嗎?
- 您目前是孕婦、計劃懷孕還是哺乳媽媽?
- 身體是否有脫水症狀?
根據這些訊息,治療方案可能會有所改變。
這種藥物可能有哪些副作用?
由於這是一種強效藥物,可能會出現一些副作用。因此,醫院工作人員對此始終保持高度警覺。一旦發現問題,他們會立即採取行動。
| 副作用 | 描述及操作步驟 |
|---|---|
| 應立即報告的嚴重副作用 | 這種情況雖然罕見,但如果您注意到以下症狀,請立即告知您的醫生或護士:
|
| 通常不嚴重的副作用 | 這些症狀通常會自行消失,但如果持續存在,請告知醫師: |
服用過量藥物會讓人害怕嗎?
不。因為這種藥不能帶回家服用。它必須在醫院內,在醫生的全程監督下,以非常嚴格的方式進行,因此過量服用的風險極低。萬一發生過量服用,醫院工作人員會提供一切必要的治療。如果您有任何疑問,您也可以致電科倫坡國家醫院的國家中毒資訊中心以了解更多資訊。
可能與其他藥物產生交互作用
此外,請務必告知醫生您正在服用的任何其他藥物,因為有些藥物與去甲腎上腺素合用可能會引起問題。
- 麥角生物鹼:一些用於治療偏頭痛等疾病的藥物。
- 抗憂鬱劑:特別是像阿米替林這樣的藥物和被稱為MAOI (單胺氧化酶抑制劑)的藥物。
- 全身麻醉劑:手術過程中用於誘導睡眠的某些藥物。
- 糖尿病藥物:由於去甲腎上腺素可以改變血糖水平,因此可能需要調整糖尿病藥物的劑量。
請告知醫生您正在服用的所有藥物、維生素、草藥產品,以及您是否吸煙或飲酒,因為這些因素可能會影響您的治療。
重點
- 去甲腎上腺素是一種強效藥物,用於在緊急情況下提升血壓,以應對危及生命的低血壓。
- 這只能在醫院進行,尤其是在重症監護室(ICU) ,並在醫生和護士的全面監督下進行。
- 這會導致血管收縮,從而確保重要器官的血液供應。
- 務必告知醫生您或您的病人正在服用的所有藥物以及所有既往疾病。
- 可能會出現副作用,但您無需過度擔心,因為醫院工作人員會持續監測您的狀況。











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