您需要一位專治骨骼和關節疾病的醫生嗎？我們來聊聊骨科醫生吧！

今天我們要聊聊一個對很多人來說都很重要的話題。你有時會感到身體疼痛、關節疼痛，或走路時感到不適？遇到這種情況我們該找誰呢？今天我們要介紹的是一位在這種時候能幫助我們的專家──骨科醫生，或是我們更熟悉的，骨科醫師。有些人也稱他為骨科專家。

這位骨科醫生是誰？

簡而言之，骨科醫生是專門治療肌肉骨骼系統（包括骨骼、關節、肌肉和肌腱）問題和疾病的醫生。他們可以幫助您消除疼痛、改善活動能力並恢復正常功能。

這些肌肉骨骼問題具體指什麼？

這個詞聽起來可能很複雜，但其實很簡單。它指的是我們身體中幫助我們活動和運動的部位出現問題。把我們的身體想像成一台由各個部件組成的機器。這台「機器」的主要部件之一就是肌肉骨骼系統：

• 骨骼：它們構成了我們身體的骨架。
• 軟骨：關節間類似墊子的部分，可以防止骨頭互相摩擦。
• 關節：兩塊骨頭連接在一起的地方（例如膝蓋、手肘）。
• 韌帶：連接骨骼的強韌帶狀結構。
• 肌肉：幫助身體運動和收縮的部位。
• 神經：將訊息從大腦傳遞到全身的神經，使我們能夠感受到疼痛和觸覺。
• 肌腱：連接肌肉和骨骼的強韌帶組織。

如果這些方面出現任何問題，都可以被視為肌肉骨骼問題。

骨科醫生治療哪些類型的疾病？

這些醫生治療的疾病和病症範圍很廣。以下是一些例子：

• 關節炎：由關節退化引起的疼痛，尤其是骨關節炎。
• 良性軟組織腫瘤。
• 骨癌。
• 滑囊炎－關節附近充滿液體的囊腫腫脹。
• 先天性缺陷：例如，馬蹄內翻足和髖關節發育不良。
• 頸部和腰部疼痛。
• 骨科創傷：例如骨折。
• 運動損傷。
• 扭傷和拉傷。
• 肌腱炎－肌腱的發炎。
• 脊椎側彎－脊椎彎曲。

風濕病學家和骨科醫生有什麼差別？

很多人都有這個問題。這兩位醫生都專攻骨骼、關節和肌肉疾病，也都治療關節炎、背痛和骨質疏鬆等疾病。然而，他們之間也存在一些關鍵差異。

• 骨科醫生進行手術，風濕病學家通常不進行手術。
• 骨科醫生主要關注由損傷、先天缺陷和身體長期使用引起的退化性疾病所導致的問題。
• 另一方面，風濕病學家治療由影響全身的系統性疾病引起的病症。這些病症通常是由免疫系統問題引起的。例如，狼瘡、血管炎、類風濕性關節炎以及一些罕見的遺傳性疾病。

然而，有時這兩位醫生會合作治療病人。例如，如果您患有類風濕性關節炎，風濕病學家和骨科醫生可以共同為您提供最佳治療方案。

骨科醫生究竟是做什麼的？

有些骨科醫生治療範圍很廣（全科醫生），這意味著他們不局限於某個特定領域。另一些醫生則會在某個特定領域接受進一步培訓，並專攻與該領域相關的疾病。

以下是一些骨科亞專科：

• 足踝手術。
• 手部及上肢外科手術。
• 關節置換手術。
• 骨科腫瘤學－治療骨骼及軟組織腫瘤及癌症。
• 骨科創傷－嚴重損傷，例如骨折。
• 小兒骨科手術－兒童骨骼和關節問題。
• 脊椎手術。
• 運動醫學－運動員的傷害和疾病。

這些骨科醫生接受過什麼樣的醫學訓練？

這並非一條輕鬆的道路。成為骨科醫生需要大約14年的醫學訓練。

• 首先，需要四年制理學學位（本科學習）。
• 然後是四年的醫學院學習。這可以是傳統的醫學學位，即醫學博士（M.D.），也可以是整骨療法教育，即整骨醫學博士（D.O.）學位。這些整骨醫師特別注重患者的身心和精神，並遵循「整體治療」的方法。
• 接下來，你必須完成骨科住院醫師培訓，通常為期五年。在此期間，你將在醫院環境中獲得實務經驗，並學習各種手術和治療方法。
• 如上所述，如果你想專攻另一個領域，你將需要完成一到兩年的特殊培訓（研究員培訓）。

完成所有這些步驟後，他們就可以成為認證的骨科醫生。為此，他們還必須通過專門的考試。之後，他們還需要繼續學習新知識並更新醫學知識（繼續醫學教育）。

我應該何時去看骨科醫生？

如果您有以下任何症狀，最好去看骨科醫生：

• 如果搖晃相關連接處時發出「kiri kiri」聲或「tok」聲。
• 若關節處出現腫脹或發紅（發炎） 。
• 如果您有關節疼痛。
• 如果您感到麻木或刺痛。
• 如果您因疼痛而活動受限。
• 如果你感到身體緊繃或僵硬。

如果出現類似症狀，最好不要忽視，及時就醫。

我第一次預約時應該注意些什麼？

好，假設你剛去看了醫生。第一天，通常可能會發生以下情況：

• 醫生會詢問您的症狀、病史和生活方式。他們會問您有哪些問題，這些問題持續了多久，以及它們通常在什麼情況下會加重。
• 醫生會檢查您的身體。他們會進行身體檢查，特別是以各種方式觸診受影響的關節。他們也會檢查該區域是否腫脹、發紅或觸痛。
• 醫生可能會要求您進行一些檢查，例如X 光檢查，以檢查您的骨骼狀況。
• 解釋你的診斷結果。
• 接下來，他們會告訴你治療建議。

有時，如果需要更深入的檢查，則需要進行 CT 掃描或 MRI 掃描。這樣做是可以的。這些方法不僅能很好地保護骨骼，還能保護軟骨和肌腱等軟組織。在這種情況下，第一天可能無法準確診斷出是什麼疾病以及治療方案。在此期間，醫生會建議您減輕症狀。

去看骨科醫生一定代表你必須做手術嗎？

不，根本沒有這種事！這是很多人都有的誤解。我們一聽到「外科醫生」這個詞，就害怕自己要動手術。

骨科醫生專精於非手術和手術兩種治療方法。對於骨科創傷或先天性疾病，手術可能是首選治療方案。

然而，對於大多數其他疾病，醫生通常會先嘗試非手術療法。有時需要多種治療方法才能達到持久緩解的效果。同時嘗試多種治療方法也很常見。只有當所有治療方法都無法緩解您的症狀時，才應考慮手術。即使到了手術階段，您的醫生也會向您詳細解釋手術的細節、風險和益處。

骨科醫生常用的非手術療法有哪些？

好的，我們來看看不用手術能做什麼。有很多類似的治療方法：

• 特殊設備：支架、吊帶（像掛在手臂上的帶子）、石膏（石膏繃帶 - 我們稱之為 POP）或夾板（夾板 - 將骨頭或關節固定到位的臨時帶子）。
• 關節注射：使用皮質類固醇藥物，例如可的松，來減輕疼痛和腫脹。有時，也可以使用一種稱為黏性補充療法的注射方法，將潤滑劑注入關節。
• 非鴉片類藥物：如撲熱息痛或布洛芬等藥物（應遵醫囑服用）。
• 物理治療：透過特殊的運動和治療來放鬆緊張的肌肉、增強肌肉力量並增加關節活動度。
• 職業療法：幫助您輕鬆完成日常任務，例如穿衣服和吃飯（如果因疾病而難以完成）。
• 富血小板血漿（PRP）療法：這種療法是將血小板從患者自身的血液中分離出來，然後注射回患處。目前，對於某些疾病而言，這仍是一種實驗性療法。
• 矯正器：訂製鞋墊有助於矯正足部位置，從而減輕足部疼痛。

骨科醫生進行哪些類型的手術？

現在我們來看看這些醫生都進行哪些類型的手術。適合您的手術類型取決於您的特定病情。以下僅舉幾例。

足踝手術

• 跟腱修復
• 拇外翻矯正手術－矯正大腳趾骨突出。
• 錘狀趾手術－一種腳趾彎曲的疾病。
• 足底筋膜炎松解手術－用於治療足底疼痛。
• 全踝關節置換或融合術

手部和上肢手術

• 腕隧道症候群手術（腕隧道鬆解術）－用於治療手部麻木。
• 杜普伊特倫攣縮症手術－一種手指無法伸展的疾病。
• 腕部囊腫切除術 - 一種在手腕區域形成的充滿液體的囊腫。
• 肩袖手術－修復肩部撕裂的肌腱。
• 扳機指手術 - 一種手指彎曲和伸直時感覺卡住的疾病。

關節置換與重建

• 全髖關節置換術
• 全膝關節置換術及部分膝關節置換術
• 全肩關節置換術
• 較不常見的手術，例如肘關節或腕關節置換術

骨科創傷護理

• 脫臼修復
• 骨折固定－使用鋼絲和鋼板。
• 骨折後不癒合、畸形癒合或骨骼感染（骨髓炎）的治療。
• 重建手術，用於修復嚴重骨折或嚴重受損的關節。

脊椎手術

• 椎板切除術－切除部分脊髓以緩解神經壓迫。
• 脊椎減壓術－減輕神經壓力。
• 脊椎融合術－一種透過將兩個或多個椎骨融合在一起來穩定脊椎的手術。

運動傷害手術

• 半月板手術－修補膝蓋中撕裂的軟骨。
• 前十字韌帶（ACL）修補術－修補膝蓋中的主要韌帶。
• 肩袖撕裂修復
• 髖關節盂唇撕裂需進行手術治療。

最後，有幾點需要記住（重點總結）

骨科醫生是幫助各個年齡層的人解決骨骼、關節和肌肉相關問題的專家。有些骨科醫生專攻特定領域，例如手臂、腿部和脊椎。就診時，請準備好與醫生討論您的症狀、既往病史以及您嘗試過的治療方法。

記住，去看骨科醫生並不總是意味著你必須做手術。

他們為許多人提供非手術治療，例如注射和物理治療。因此，如果您也感到身體或關節疼痛或不適，請不要猶豫，去看骨科醫生並尋求建議。

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