你家寶寶的眼睛是不是「弱視」？我們來聊聊弱視吧！

你的寶寶可能不會告訴你他的視力有什麼問題。但是，你是否覺得他有一隻眼睛不如另一隻眼睛好用，好像有點「懶惰」？醫學上我們稱之為弱視，也叫「懶惰眼」。聽到這個詞不要驚慌，因為今天我們就用最簡單的方式來講解一下。

弱視究竟是什麼？

簡單來說，弱視是指兒童一隻或雙眼視力發育不良的一種疾病。這是由於眼睛和大腦功能紊亂造成的。這就像一個團隊，原本配合默契，但其中一人卻無法正常合作。很多孩子會習慣這種視力問題，所以不會告訴父母。這種情況有時甚至會持續多年未被診斷出來。但好消息是，弱視是可以治療的。去看眼科醫生對矯正這種疾病大有裨益。及早治療至關重要。如果為時已晚或未正確診斷，可能會導致日後永久性視力喪失。

弱視究竟是怎麼回事？

不妨這樣理解：孩子眼睛和大腦之間的連結就像一條條小路。這些小路從出生到大約8歲發育完善。在這個階段，孩子的視覺訊息應該能夠清楚地從雙眼傳遞到大腦。然而，如果由於某種原因，一隻眼睛或雙眼看到的景象變得模糊，或者被某些東西遮擋，那麼連接這隻眼睛和大腦的小路就無法正常發育。這時，大腦就無法正確辨識來自這隻眼睛的影像。一段時間後，大腦開始忽略這隻眼睛接收到的「模糊」影像。然後，這隻眼睛逐漸變得“弱視”，也就是說，這隻眼睛的視力下降。我們稱這隻眼睛為「弱視眼」。

弱視的病因是什麼？

導致眼睛和大腦之間正常連接中斷並引發弱視的原因有很多。讓我們來看看這些原因是什麼。

1. 斜視（鬥雞眼）

這是最常見的原因。您可能見過一些嬰兒，他們的雙眼看向不同的方向。一隻眼睛可能向內偏斜（這就是「鬥雞眼」的意思），也可能向外偏斜、向上偏斜或向下偏斜。當雙眼視線不正時，視線正常的那隻眼睛就成了優勢眼。這隻視線正常的眼睛視力正常，因為它與大腦之間的連接正常。

但是，這隻錯位的眼睛無法正確聚焦在物體上。然後大腦你這樣做會忽略那隻眼睛發出的訊號。久而久之，那隻眼睛就會變得“遲鈍”，也就是發展成弱視。

2. 剝奪性弱視

並非所有弱視患童都存在視隔偏曲。有時，弱視可能是由眼內解剖結構異常引起的。例如：

• 眼瞼下垂（上眼瞼下垂）：這會妨礙眼睛正常睜開，阻礙視力。
• 白內障：如果白內障等疾病在青少年時期發生，也可能導致視力模糊和弱視。

諸如此類的事情會影響眼睛的視力。

3.屈光不正

這是另一個主要原因。弱視也可能是由某些視力缺陷引起的。

• 高度遠視（遠視眼）：近處物體看得清晰，遠處物體看得模糊。
• 高度近視（近視眼）：遠處的物體看得清楚，但近處的物體看得模糊。
• 散光：這是指進入眼睛的光線無法正確聚焦，導致視力模糊。

由於這類視力障礙，模糊不清的影像會傳遞到大腦。這樣一來，大腦就無法適應清晰的影像。這可能導致一隻或雙眼弱視。另一種情況是雙眼視力不同（屈光參差），即一隻眼睛比另一隻眼睛看得更清楚。這時，大腦就會「遺忘」那隻視力模糊的眼睛。

弱視有哪些症狀？如何識別弱視？

患有弱視的幼兒通常不會談論他們的視力問題。他們習以為常，認為這是正常的。然而，有時家長或老師可能會注意到孩子的視力有問題。以下是一些您可能會注意到的跡象：

• 他的眼睛好像是斜視。
• 他經常瞇著眼睛。
• 他歪著頭，以便看得更清楚。
• 有些孩子在判斷距離（深度知覺）方面有明顯的缺陷。例如，他們難以接住拋出的球，或者上下樓梯時顯得有些笨拙。

這就是為什麼定期檢查兒童眼睛（定期視力篩檢）如此重要的原因。這類問題通常可以透過醫生進行的檢查來發現。

弱視如何治療？

好消息是，弱視是可以治療的！治療的主要目標是讓「弱視眼」承擔一定的任務，迫使大腦專注於來自這隻眼睛的圖像。這將增強這隻眼睛的視力。目前有幾種治療方法：

1. 眼鏡

如果弱視是由我們之前討論過的屈光不正引起的，或者是由雙眼視力差異（屈光參差）引起的，那麼首先要做的就是佩戴雙眼眼鏡。這些眼鏡能將清晰聚焦的影像傳遞給大腦。然後，大腦就可以「激活」視力較弱的眼睛。這有助於雙眼協同工作，並最終發展出正常的視力。

2. 眼罩

弱視兒童通常需要用眼罩遮住視力較好的眼睛。每天需要配戴2-6小時，只要孩子醒著就好。根據具體情況，這可能需要幾個月甚至幾年的時間。當然，要讓小孩子閉上眼睛並不容易。他們一開始可能不太喜歡。但大多數孩子過一段時間就會習慣，逐漸融入日常生活。轉移他們的注意力，給他們一個新玩具，帶他們去公園玩，或讓他們在戶外玩耍，都能幫助他們忘記自己戴著眼罩。試想一下，閉上一隻眼睛，他們也能覺得自己像個超級英雄！

3. 阿托品眼藥水

就像眼罩遮住健康的眼睛一樣，阿托品眼藥水會暫時模糊健康眼睛的視力。這迫使大腦辨識來自弱視眼的圖像。這種方法對輕度至中度弱視效果良好，但對重度弱視可能效果不佳。

4. 手術

如果弱視是由斜視引起的，且無法透過眼鏡、眼罩或眼藥水矯正，則可能需要進行眼肌手術。同樣，如果弱視是由眼瞼下垂或白內障引起的，也可能需要手術治療。這種手術包括放鬆或收緊導致斜視的眼肌。此類手術通常無需住院。

我們還需了解哪些資訊？

兒童的視力大約在8歲左右發育完全（視覺成熟）。此後，治療視力問題可能會比較困難。因此，弱視越早診斷和治療，改善視力、預防永久性視力損傷的機會就越大。因此，重要的是不要驚慌失措，而是盡快就醫。

我們也應該記得要定期為幼兒做眼科檢查。

有時視力問題可能沒有任何外在跡象。因此，幼兒每年至少進行一次視力篩檢非常重要，可以透過兒科醫生或在學校進行。這些檢查應該從幼兒期和學齡前開始。這有助於在孩子視力完全發育之前發現問題。此外，建議您帶孩子去看眼科或驗光師，他們專門治療兒童眼科疾病。

如果您對孩子的視力有任何疑問或擔憂，最好諮詢醫生。

重點

好的，以下是我們今天討論的一些最重要的內容，希望能幫助你記住：

• 弱視是一種如果及早發現是可以成功治療的疾病。
• 如果您的孩子瞇眼、歪頭，或您注意到他們的視力有任何變化，請立即就醫。
• 治療方案包括配戴眼鏡、眼罩、阿托品眼藥水，有時也需要手術。醫師會根據您孩子的實際情況決定最佳治療方案。
• 在孩子8歲前開始治療非常重要。
• 定期帶孩子進行眼部檢查有助於預防未來嚴重的眼睛問題。

別擔心，只要我們正確看待這個問題，就能好好應對！

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