您的寶寶有唇顎裂嗎？ （唇裂/顎裂）－我們來聊聊哺乳吧！

哦，您的寶寶出生時有唇顎裂嗎？身為母親，遇到這種情況，您肯定會有很多顧慮。但別擔心，很多寶寶出生時都有這種狀況。最重要的是餵寶寶足奶，這樣他/她才能健康成長，避免脫水。有時候，這些寶寶需要一些特殊幫助才能喝奶。

如何為患有唇裂的嬰兒哺乳？

大多數情況下，患有唇裂但沒有顎裂的嬰兒無需任何特殊輔助設備即可順利哺乳。他們可以正常母乳餵養，也可以使用普通奶瓶。有時，只要稍微調整寶寶的銜乳姿勢，就能幫助寶寶正確含乳。如果您正在進行母乳餵養，可以嘗試改變寶寶的體位，讓您的乳房填滿乳房之間的空隙。這有助於寶寶更輕鬆地吸吮。

給患有腭裂的嬰兒哺乳會面臨哪些挑戰？

然而，患有唇顎裂的嬰兒，無論是否伴隨唇裂，都難以直接吸吮母乳。這是因為他們無法在口腔內產生足夠的壓力來吸吮乳頭上的乳汁。你可以想像一下，當我們用吸管喝東西時，就需要在口腔內形成真空。這就是為什麼這些嬰兒由於腭裂而難以做到這一點。如果你嘗試給這樣的嬰兒餵母乳，或者嘗試用普通奶瓶餵奶，他可能無法獲得足夠的乳汁，也可能無法正常增重（生長發育遲緩） 。這意味著嬰兒可能無法正常生長發育。還會出現哪些其他問題呢？

• 當嬰兒喝奶時，奶水可能會從鼻子流出來。我們也稱之為「鼻腔逆流」。媽媽們看到這種情況可能會感到害怕，但這在嬰兒喝奶時是正常的。
• 哺乳嬰兒可能會比正常嬰兒吞入更多空氣，這會導致胃部不適。
• 有時，如果嬰兒患有另一種“綜合徵”，即一系列相關症狀，則可能會出現其他母乳哺育問題，例如消化問題。

應該用哪種奶瓶餵養患有腭裂的嬰兒？

餵食患有腭裂的嬰兒需要使用特殊的奶瓶系統。這些奶瓶的設計旨在為嬰兒提供適量的營養，同時避免對嬰兒吸吮造成過大的壓力。它們與普通奶瓶不同。腭裂專用奶瓶系統有多種類型。讓我們一起來看看它們，以便您更好地理解：

布朗博士特製餵食系統

這種奶瓶系統有一個單向餵奶閥，只允許牛奶朝一個方向流動。這樣可以防止奶水回流到奶瓶裡。這意味著寶寶不需要吸吮，只需咬或擠壓奶嘴就能喝到奶。奶嘴的流量會根據寶寶的年齡（從早產兒到3號）而有所不同。這種奶瓶通常更方便父母和照顧者使用。因為寶寶自己吸吮，媽媽就不需要擠壓奶瓶或以特殊姿勢握住它。

鴿子餵食器

這款奶瓶系統還配有一個「單向閥」 ，可防止奶水倒流回奶瓶。 「Y型奶嘴」（即有Y形切口的奶嘴）一側較薄，另一側稍厚。

• 較厚的一面應該貼在嬰兒上顎的牙齦線上。
• 較薄的一側應該蓋住寶寶的舌頭。
• 將乳頭邊緣下方的小凹槽對準寶寶的鼻子下方。這樣可以幫助您檢查乳頭是否正確含在寶寶嘴裡。

這款奶嘴有兩種尺寸。您也可以透過擰緊或擰鬆奶嘴來調節流量。這需要一些時間來適應。

Medela 特殊需求餵食器（Haberman）`(Medela 特殊需求餵食器（Haberman）)`

有些人也稱之為「哈伯曼餵奶器」。這種奶瓶系統也附有一個「單向閥」 ，以防止奶水流出奶嘴。有些嬰兒可以將奶嘴抵住牙齦來喝奶。但大多數情況下，照顧者需要擠壓奶瓶，以配合嬰兒的吸吮和吞嚥節奏。

• 寶寶開始吸吮後，立即緊緊擠壓奶瓶，然後放鬆。
• 這只能在寶寶吸吮時進行。仔細聆聽寶寶吞嚥奶水的聲音。
• 如果寶寶停止呼吸片刻，你也應該停止擠壓奶瓶。

掌握好餵奶的時機需要一些練習。這意味著你需要練習在寶寶吸吮時擠壓奶嘴，在寶寶停止吸吮時停止擠壓。奶瓶上的三條線表示奶水從奶嘴流出的流速。你可以透過旋轉奶瓶來調整流速，使其中一條線位於寶寶鼻子下方。

Enfamil Mead Johnson 唇顎裂護理奶

這款奶瓶沒有「單向閥」 。和哈伯曼奶瓶系統一樣，照顧者必須擠壓奶瓶，並依照寶寶的吸吮方式調整出奶速度。這也需要一些練習。

請記住，每款奶瓶的設計都是為了讓您和寶寶的這段旅程更加輕鬆。有時，一款奶瓶可能不適用，您需要嘗試其他奶瓶。您的醫療團隊將協助您選擇最適合寶寶的奶瓶。

還有什麼其他建議可以分享嗎？

好了，既然我們已經聊到了奶瓶，還有一些其他方法可以幫助你更好地哺乳。如果你能正確遵循這些方法，對你的寶寶來說會更輕鬆。

• 餵奶應該在30分鐘內完成。如果超過30分鐘，可能代表寶寶吸吮困難，或是奶嘴出奶速度不夠快。如果是這種情況，可以嘗試使用出奶速度更快的奶嘴。
• 哺乳時，大約每5分鐘就幫寶寶拍一次嗝。這是因為寶寶會吞嚥很多空氣，所以這樣做有助於減少寶寶的胃部不適和嘔吐。
• 餵奶時以及餵奶後20-30分鐘內，讓寶寶保持直立姿勢。這有助於減少寶寶鼻腔逆流。
• 如果奶水從寶寶的鼻子流出來，請用乾淨的布擦拭乾淨。無需使用吸乳器吸出奶水，這樣做可能會讓寶寶感到不舒服。
• 雖然患有顎裂的嬰兒無法直接哺乳，但母親可以擠出母乳，並用特製的奶瓶餵給嬰兒。這非常有價值，因為嬰兒可以從母乳中獲得營養和疾病免疫。
• 此外，為了進一步加強與寶寶的親密關係，您可以允許寶寶進行非營養性吸吮。這意味著寶寶只是為了尋求安慰而吸吮乳房，而不是為了喝奶。這也有助於鍛鍊寶寶的吸吮肌肉。但每次不要讓寶寶這樣做超過10分鐘。

我該如何判斷我的寶寶是否沒有正確吸吮母乳？

由於母乳哺育有這些挑戰，患有顎裂的嬰兒有發育遲緩的風險。因此，寶寶的醫生或顎裂治療團隊（由治療顎裂的專家組成的團隊）會定期檢查寶寶的體重，以確保其體重增長充足。這一點非常重要。有時，即使使用特殊的奶瓶餵食系統，嬰兒也可能出現餵食困難和體重增長問題。他們在哺乳時可能會感到不適，也可能攝取的乳量不足。您應該密切注意以下跡象：

• 如果你在哺乳過程中或哺乳後哭泣。
• 如果你感覺自己快要窒息了，那就是「窒息」 。
• 如果眼淚從眼睛裡流出來，那就是「流淚」 。
• 眉毛緊皺（這表示嬰兒感到不舒服）。
• 哺乳時身體向後彎曲，這被稱為“背部拱起” 。

如果你的寶寶出現這些跡象，表示他吃奶有些困難。這時你應該嘗試稍微調整一下餵食方式。

例如：

• 限制寶寶一次喝奶的量，並嘗試使用流速較慢的奶嘴。
• 餵奶時要常停頓。給寶寶時間呼吸，讓奶水順利吞下。
• 喝了幾口牛奶後，將奶瓶稍微向一側傾斜，停止牛奶流動一段時間。

如果您對寶寶的母乳哺育有任何疑問或擔憂，請立即與您的唇顎裂和顱顏外科團隊聯繫。團隊中的餵食治療師或執業護理師會在您哺乳期間檢查您的寶寶。他們可能會建議您調整哺乳方法或進行其他檢查。切勿獨自一人。

家長可以如何提供協助？

給患有唇顎裂的寶寶哺乳一開始可能會有些挑戰。但您並不孤單，有很多資源可以幫助您。您的唇顎裂團隊（由專家組成）可以為您提供所需的支援和資訊。他們在照顧患有這種疾病的寶寶方面經驗豐富。如果寶寶在超音波檢查中被診斷出患有唇顎裂，許多唇顎裂團隊會提供產前諮詢。父母可以與團隊會面，討論任何關於母乳哺育的問題。他們可以在寶寶出生前就訂定餵食計畫。這會讓您輕鬆很多。假設您在寶寶出生後才發現自己患有唇顎裂，住院部工作人員會幫助父母找到最適合寶寶的奶瓶餵食方式。寶寶的醫生可能會將父母轉介給唇顎裂團隊。唇顎裂團隊通常會在寶寶出生後的一到兩週內與父母和寶寶見面。他們會檢查母乳哺育的情況，並解答您的任何疑問。您也可以在網路上找到相關資訊。例如：

• 美國唇顎裂-顱顏協會 (ACPA) -像這樣的組織的網站上有很多有用的資訊。

那麼，我們該從這個故事中汲取哪些最重要的教訓呢？

好了，我們聊了很多，對吧？如果您的寶寶患有唇裂或顎裂，母乳哺育可能會有所不同。但請記住以下幾點：

• 患有唇裂的嬰兒通常可以正常哺乳。他們可能只需要稍微調整一下哺乳姿勢。
• 患有顎裂的嬰兒需要特殊的奶瓶，因為他們難以產生吸吮和獲取牛奶所需的壓力。
• 市面上有一些特殊用途的奶瓶，例如「布朗博士」、「貝親」、「美德樂特殊需求（哈伯曼）」和「美贊臣」。請諮詢您的醫療團隊，選擇最適合寶寶的奶瓶。如果一種奶瓶不太合適，不要害怕嘗試另一種。
• 哺乳時要讓寶寶保持直立姿勢，常幫他拍嗝，並將每次餵奶時間限制在30分鐘以內。這些小細節就能起到很大的作用。
• 如果您的寶寶出現嗆咳或窒息的跡象，這可能是母乳哺育的問題。請立即就醫。
• 你並不孤單！ 「唇顎裂團隊」會盡一切努力幫助你。不要害怕向他們提問，尋求幫助。他們會盡力幫助你。

最重要的是要耐心、充滿愛心，並採用正確的方法哺乳寶寶。雖然一開始可能會比較困難，但你一定能做到。這樣你的寶寶就能健康快樂地成長。祝你一切順利！

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