您的寶寶手臂或腿扭傷了嗎？不確定是不是「青枝骨折」？我們來聊聊吧！

如果你家有個調皮的小傢伙，他們摔角、磕磕碰碰受點小傷是很正常的。但有時候，即使是輕微的跌倒也可能造成比你想像中更嚴重的傷害。尤其是幼兒的骨骼，他們的骨骼結構與成人有所不同。今天，我們就來聊聊幼兒可能發生的一種骨折。

什麼是「青枝骨折」？

簡單來說，「青枝骨折」是一種在幼兒中常見的骨折類型。想像一下，從一棵剛摘下的、略微潮濕的樹枝上折下一根，會發生什麼事？它不會完全斷成兩截，而是在一側出現輕微裂縫，但仍與另一側相連。它甚至可能像一條繩子一樣垂著。這就是「青枝骨折」。這種骨折指的是骨頭沒有完全斷成兩截，而是在一側出現細小的裂縫。之所以稱之為“青枝骨折”，是因為它看起來像一根“綠色的樹枝”折斷了。

為什麼這種情況比較容易發生在幼兒身上？

你可能會想知道，「為什麼這種事只會發生在孩子身上，而不會發生在大人身上呢？」原因在於，兒童，尤其是10歲以下兒童的骨骼，不像成人那樣堅硬和靈活。他們的骨骼更柔軟、更有彈性，就像我之前提到的新長出來的樹枝。從醫學角度來說，他們的骨骼中膠原蛋白含量較高，而礦物質含量較低。因此，當受到衝擊時，例如跌倒，骨骼更容易發生單側裂紋，而不是完全斷裂。而成年人如果發生同樣的跌倒，可能導致骨骼完全斷裂。但這種「青枝骨折」正是由兒童骨骼的這種特殊柔韌性所造成的。

這種「青枝骨折」是如何發生的？其成因是什麼？

現在你可能在想，「天哪，我的孩子怎麼會這樣？」其實不一定是重大事故。即使是跑來跑去玩耍這樣的小事也可能導致這種情況。最常見的原因包括：

• 玩耍時跌倒：兒童跌倒時最常發生的是手部著地，通常是手腕或前臂。這種情況可能發生在沙發、床上，也可能發生在玩具或遊樂場設施上。
• 腿部受傷：跑步或玩耍時絆倒摔倒，可能會導緻小腿骨（脛骨、腓骨）青枝骨折。
• 從自行車上摔下來：這種情況也可能發生在騎自行車摔倒的大齡兒童身上。
• 運動傷害例如，在參與學校體育運動（如板球）時被球擊中，或在其他運動中發生碰撞，都可能發生這種類型的傷害。
• 直接撞擊：如果堅硬物體直接撞擊手臂或腿部，也可能導致這種類型的爆炸。

最重要的是，這種情況最常發生在前臂骨（橈骨、尺骨）和小腿骨（脛骨、腓骨）。此外，鎖骨也可能發生此類骨折。

青枝骨折有哪些症狀？如何識別？

好了，現在我們來看看如何辨識這類傷情。由於孩子年紀小，他們並不真正了解發生了什麼事。所以，你需要留意這些跡象。

• 劇烈疼痛：如果觸摸受傷部位或移動手臂/腿時，孩子哭鬧或感到疼痛，這是一個主要症狀。
• 腫脹：受傷部位可能會嚴重腫脹。腫脹可能很快出現，也可能需要一段時間。
• 泛藍或變色：有時會變成藍色或紅色，像瘀青一樣。
• 不願意使用手臂/腿：如果孩子不願意使用手臂/腿，例如不願意用那隻手去拿東西、不願意拿起玩具或不願意放下那條腿，這也是一個重要的信號。
• 異常形狀或彎曲（畸形） ：有時可以看到手臂或腿部輕微彎曲或不自然的變形。然而，這種情況並非總是很明顯。在青枝骨折中，通常沒有明顯的畸形。
• 說你聽到「kadas」聲：有時跌倒時你會聽到輕微的聲音，但不是每個人都會這樣，所以你不敢相信。

重要提示：有時這些症狀可能看起來並不嚴重。即使寶寶只是哭鬧，疼痛似乎已經緩解，但如果您有任何疑慮，最好還是去看醫生。不要因為問題不大就置之不理。

醫生如何確認這一點？

帶孩子去看醫生時，醫生首先會詢問孩子受傷的經過、症狀以及目前的狀況。然後，醫生會仔細檢查孩子，觸摸受傷部位，檢查是否有腫脹或疼痛。

然後，為了確定這是否是骨折，最重要的是進行（X光）檢查。只有拍攝X光片才能準確判斷骨頭是否有骨折，以及是哪種類型的骨折，例如青枝骨折或完全斷裂。正如我所說，X光片更有可能顯示骨頭一側有細小的裂縫，而另一側完好無損。

醫生如何治療「青枝骨折」？

好的，如果X光片證實是青枝骨折，醫生就會開始治療。最重要的是正確復位斷骨，使其回到原來的位置，並讓它癒合。這叫做固定。

• 打石膏：最常用的是石膏或玻璃纖維石膏。這種石膏可以固定受傷的手臂/腿部，使其無法活動，使骨骼能夠自由、正確地癒合。石膏通常需要配戴4到6週，時間由醫生根據骨折的性質和孩子的年齡來決定。
• 夾板：在某些情況下，可以先使用夾板固定，直到腫脹消退一些，幾天後再打石膏。夾板與石膏類似，但它只有一側緊，另一側可以用魔鬼氈調整鬆緊。
• 止痛藥：為了減輕孩子正在經歷的疼痛，您的醫師可能會建議使用撲熱息痛（Panadol）等止痛藥。
• 復診：石膏固定期間，甚至拆除石膏後，您都應該根據自身情況定期復診。醫生可能會再次拍攝X光片，以檢查骨骼癒合情況和對位情況。

在家照顧打著石膏的孩子時需要注意哪些事項？

結束一天的工作回家後，你肩負照顧孩子的重任。請注意以下幾點：

• 不要讓石膏沾水：洗澡或進行任何與水有關的活動時，請用塑膠袋或其他防水物品將石膏完全覆蓋。沾水會削弱石膏的強度，並導致皮膚問題（皮膚刺激或感染）。
• 不要往石膏裡塞任何東西：有時，當孩子感到搔癢時，他們會試圖把筆、鉛筆、木片之類的東西塞進石膏裡。千萬不要讓他們這樣做。這會損傷皮膚，甚至導致感染。如果感到搔癢，請告訴醫生，醫生會告訴你解決方法（例如，你可以用吹風機的冷風檔吹一下）。
• 注意腫脹和麻木：務必檢查打著石膏的手臂/腿上的手指是否腫脹、發紫，或孩子是否出現麻木的症狀。也要檢查手指是否冰冷或蒼白。如果是，可能是石膏太緊或阻礙了血液循環。如果出現這種情況，請立即就醫。
• 抬高患肢/腿：初期，盡可能用枕頭抬高受傷的手臂/腿，使其略高於心臟層面。這有助於減輕腫脹。
• 檢查石膏邊緣是否造成損傷：石膏邊緣有時會緊貼皮膚，造成損傷。如果發生這種情況，請告知醫生。
• 檢查是否有異味：如果石膏內部散發出異味，可能是感染的跡象。如果是這樣，請告訴醫生。

這種情況會完全好嗎？還會再出現問題嗎？

這是許多家長最關心的問題。是的， 「青枝骨折」通常癒合良好，不會出現嚴重併發症。幼兒的骨骼生長和癒合速度驚人。只要按照醫生的囑咐進行正確治療，並在佩戴石膏期間悉心照料，骨骼就能恢復到受傷前的強健狀態。

石膏拆除後，手臂/腿最初可能會有些僵硬，活動受限。這是正常現象。幾天后，醫生可能會建議您做一些輕柔的運動。之後，孩子就可以像往常一樣玩耍、奔跑和跳躍了。

然而，如果治療不當或石膏固定不牢，有時會導致骨骼畸形癒合，也就是骨骼癒合方式不正確。因此，嚴格遵守醫囑至關重要。不過，青枝骨折出現此類併發症的情況非常罕見。

我們可以採取哪些措施來預防此類事故？

要完全避免意外事故很難。幼兒在玩耍或旋轉時摔倒並受輕傷是很正常的。但我們可以稍微注意一下他們的安全，盡量減少意外事故的發生。

• 安全的玩耍環境：確保兒童玩耍區域內沒有尖銳物品或濕滑表面。最好在遊戲地板下鋪設類似「軟墊」的物品。
• 監護：隨時注意幼兒，尤其是當他們攀爬高處、奔跑、跳躍或玩耍時。
• 運動中的防護裝備：如果您的孩子參與運動，請鼓勵他們使用合適的防護裝備，例如頭盔、護膝、護肘和護腕。
• 保護家庭環境如果您家中有小孩，可以透過在床周圍安裝床欄、在樓梯上安裝安全門、在窗戶上安裝窗戶防護欄來減少意外事故的發生。

即使孩子突然受傷，也需要去看醫生嗎？

有時候，孩子只是輕微擦傷或扭傷，我們通常會在家吃點藥就走，不再管它。但是，如果出現我之前提到的症狀，例如孩子跌倒後持續哭鬧、疼痛難忍且無法活動手臂或腿部、受傷部位腫脹或觸痛，那就一定要去看醫生，不要拖延。因為可能存在比表面看起來更嚴重的內部問題。及時治療可以加速康復，並預防日後可能出現的問題。

總結要點

所以，「青枝骨折」是一種在幼兒中常見的骨骼損傷，就像一根新生的樹枝只在一側斷裂一樣。如果治療得當，它會完全癒合，無需擔心。如果您的孩子有這種損傷，請不要驚慌。盡快就醫，並遵照醫囑進行治療。在孩子打石膏期間，請好好照顧他/她。孩子很快就能再次奔跑玩耍了。最重要的是您的關注、耐心，以及嚴格遵守醫囑。

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