您的孩子是聾人嗎？ （聽力損失）－我們來談談這個問題吧！

您是否有時覺得孩子在您說話時沒有認真聽？或者他們對聲音的反應似乎不太靈敏？這可能是因為他們有聽力障礙，我們稱之為「聽力損失」 。別擔心，如果我們意識到這一點，我們就能很好地應對這種情況。

聽力障礙有哪些類型？

好的，現在我們來看看聽力損失或聽力障礙的主要類型。每種類型的病因和治療方法都不同。確切地說，這種分類取決於問題出在耳朵的哪個部位，或是是否出在向大腦傳遞訊息的過程。

傳導性聽力損失

這是其中一種類型。簡單來說，傳導性聽力損失是指外部聲音無法傳入內耳的障礙物。可以把它想像成水管堵塞了一樣。它通常是由以下原因造成的：

• 頻繁的耳部感染。
• 耳垢過多是指耳垢堆積變硬。
• 中耳的三塊小骨頭出了問題。

大多數情況下，這種類型的聽力損失可以透過藥物或小手術治癒。

感音神經性聽損（SNHL）

這種情況略有不同。感音神經性聽力損失（SNHL）是指內耳敏感部位耳蝸或將聲音從耳蝸傳遞到大腦的聽神經受損。這通常是永久性聽力損失的原因。

這可能由多種原因造成：

• 如果家族中有人患有這種疾病，那可能是遺傳性的。
• 有些遺傳疾病可能是遺傳症候群的一部分。
• 由於母親在懷孕期間發生的某些感染，或嬰兒後來發生的感染（例如腦膜炎）。
• 由於使用了某些對耳朵有害的藥物（耳毒性藥物） 。
• 經常暴露在非常大的噪音環境中也會對此產生影響。

混合性聽力損失

顧名思義，混合性聽力損失是指前面提到的傳導性聽力損失和感音神經性聽力損失的組合。這意味著聲音在耳朵內的傳導方式有問題，內耳或聽神經也存在問題。

中樞性聽力損失

這種情況比較少見。中樞性聽力損失這是由於大腦中負責解讀和分析耳朵傳入大腦的聲音訊號的區域受損所致。即使耳朵本身沒有問題，大腦也無法正確處理這些訊號。

聽覺處理障礙（APD）

情況也比較複雜。患有聽覺處理障礙（APD）的兒童聽力通常良好，這意味著他們的聽力測試結果可能正常。然而，他們的大腦難以分辨和理解從耳朵傳入大腦的聲音，尤其是口語。試想一下，在一個很多人說話的房間裡，一個人很難聽懂他們在說什麼。他們可能難以從吵雜的環境中分辨出詞語，難以判斷聲音的來源方向，也難以理解語速較快的語音。

為什麼會發生這種聽力損失？

許多父母都會問：「為什麼我們的孩子會發生這種事？」 事實上，往往很難找到具體原因。然而，有一些風險因素會增加孩子聽力受損的可能性。讓我們來看看這些因素是什麼：

• 出生時患有先天性耳部畸形。
• 家庭成員中有人聽力受損，尤其是兒童時期。
• 嬰兒早產，或出生後需在新生兒加護病房 (NICU)接受治療。
• 新生兒黃疸伴隨膽紅素濃度升高，需輸血。
• 頻繁的耳部感染、耳膜穿孔或暴露於強噪音中。
• 患有腦膜炎或鉅細胞病毒（CMV）等嚴重感染。
• 必須服用某些類型的耳毒性藥物（這些藥物只有在醫療建議下，在極必要的情況下才會服用）。

這種情況可能由上述原因引起。但請記住，聽力損失也可能與上述任何因素無關。

聽力喪失有哪些症狀？

這一點非常重要。因為小孩可能聽不懂你在說什麼。對於非常小的嬰兒來說，這一點尤其難以察覺。聽力受損的兒童可能對聲音或言語沒有反應。此外，他們的說話能力，也就是語言發育，也可能受到阻礙。

如果你的寶寶在出生後的第一年內對這些方法沒有反應，你一定要諮詢醫生。

新生兒和幾個月大嬰兒的特徵

• 新生兒：當他們突然聽到巨響時，會受到驚嚇，看起來像是要「嘔吐」。
• 約 3 個月大：能認出爸爸媽媽的聲音。
• 大約6個月大：眼睛或頭轉向新的聲音。重複的聲音像“呃…”，“啊…”。
• 12 個月，也就是大約一年：會發出“ba ba ba”、“ma ma ma”之類的聲音，對自己的名字有反應，嘗試模仿詞語，會說一些詞語，比如“amma”和“ta ta”。

這些發育里程碑非常重要。如果出現延遲，請務必注意。

稍大一些的孩子的特徵

隨著孩子年齡增長，聽力下降的跡象可能包括：

• 言語表達有限、含糊不清，或根本不說話。
• 你似乎沒有在聽別人說話，也沒有遵守指示。
• 對正常音量的說話沒有反應，或給予無關的答案。
• 當周圍環境吵雜時，你會很快感到焦慮和不安。
• 你需要把電視音量調得非常大。
• 學習困難出現了。

有些聽力問題可能在出生後逐漸出現，也可能在成年後才出現。如果您對孩子的聽力有任何疑慮，請立即諮詢醫生。您的孩子可能需要轉診至聽力專家進行全面的聽力測試。

如何識別這種狀況？

最重要的是儘早發現這個問題。因為如果在孩子6個月大前開始治療，效果會非常好。所以現在每個新生兒在出院前都要接受聽力篩檢。

想想看，如果你在寶寶出院回家前沒能帶他們去做聽力測試，或者如果你的寶寶是在家裡或其他分娩中心出生的，一定要在寶寶出生後的前 3 週內帶他們去做聽力測試。

初次篩檢未通過並不代表嬰兒一定沒有聽力。但是，這意味著應該在出生後一個月內盡快進行複測。如果確診有聽力損失，則應立即開始治療。

即使是聽力正常的兒童，也應該在定期體檢時進行聽力檢查。這些聽力測試通常在4歲、5歲、6歲、8歲和10歲時進行， 10至12歲（青春期前）以及青少年時期也應進行。此外，如果對聽力有任何疑問，醫生也會隨時進行檢查。

如何治療？

治療方案取決於聽力損失的類型、原因和嚴重程度。因此，患有永久性聽力損失的兒童在治療時需要一個專家團隊的協助。團隊包括聽力學家、耳鼻喉科醫生、語言治療師和教育專家。

某些類型的聽力損失兒童可以透過藥物治療、復健療法和手術來幫助。讓我們來看看這些方法有哪些：

助聽器

「助聽器可以放大和清晰聲音。如果患有永久性聽力損失的嬰兒在6個月大之前開始使用助聽器，他們的語言發展會好得多。”

「沒有所謂的『最好的助聽器』。您的聽力專家會幫助您為孩子選擇合適的助聽器。許多雙耳聽力受損的兒童都會使用兩個助聽器。”

調頻系統

調頻系統（FM系統）可以降低不必要的背景噪音，使說話者的聲音清晰響亮。想像一下，一位老師在教室裡戴著一個小型麥克風和一個發射器。發射器發出的電訊號會傳送到接收器，接收器可以戴在孩子的耳朵裡，也可以連接到助聽器。由於它可以隨身攜帶，因此可以在家中或其他嘈雜的地方使用。

人工耳蝸

「人工耳蝸可以幫助那些無法從助聽器中獲益的重度聽力損失兒童。這是一種透過手術植入耳內的裝置。它的工作原理是繞過耳朵中功能異常的部分，直接刺激聽覺神經。透過適當的訓練和治療，植入人工耳蝸的兒童可以學會聽和說。”

聽力復健/康復

聽力復健是指幫助先天性聽力障礙兒童聆聽並與他人溝通的過程。這可能包括聽覺口語治療（AVT） 、言語治療、唇語訓練或學習美國手語（ASL） 。您的聽力專家和醫生將與您共同確定最適合您孩子的溝通方式。隨著年齡增長而失去聽力的兒童也會學習這些溝通方法，這被稱為聽力復健。

我們還需了解哪些資訊？

即使是輕度聽力損失也會影響孩子的言語、語言、學習和社交能力。因此，將聽力受損的嬰幼兒轉介到早期介入計畫非常重要。這些項目為符合條件的兒童提供免費的治療服務。年齡較大的兒童在入學後可能有資格獲得特殊教育服務。

儘早獲得這種幫助是預防兒童發育遲緩和改善其整體發展的最佳方法。

您也可以在網路上找到更多相關資訊和支援。例如：

• 美國疾病管制與預防中心 (CDC)網站上的「兒童聽力損失」部分。
• 美國語言聽力協會（ASHA）網站。

記住總結

好的，透過我們剛才的討論，您應該已經了解了兒童聽力損失的定義、病因、症狀、診斷和治療方法。最重要的是，如果您對孩子的聽力有任何疑慮，千萬不要忽視，請務必立即就醫。

• 早期發現和早期介入對孩子的未來最有益。
• 確保每個新生兒都接受新生兒聽力篩檢。
• 留意孩子的發展里程碑。
• 如果您被診斷出聽力受損，請向合適的專家團隊尋求協助。
• 記住，你並不孤單。只要有正確的支持和認識，你就能成功應付這種情況。不要讓這種情況阻礙你的孩子像其他孩子一樣擁有幸福、成功的人生。

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