我們都知道新冠肺炎疫情為我們的生活帶來了多大改變。通常情況下，我們認為幼兒感染新冠病毒後症狀不會像成人那麼嚴重。然而，有些兒童在新冠肺炎康復幾週後，開始出現新的、更嚴重的症狀。醫生稱這種情況為兒童多系統發炎症候群（MIS-C）。專家仍在研究它與新冠病毒感染的真正關聯，以及為什麼只有部分兒童會患上這種疾病。
`(MIS-C)` 是什麼意思？我們來詳細了解一下吧？
簡而言之，MIS-C 是一種兒童多系統發炎綜合徵，患者體內多個系統，例如心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚和眼睛，會同時出現發炎或腫脹。想像一下，就像整個身體從內部發熱腫脹一樣。醫生目前認為，當新冠病毒 (COVID-19) 進入人體後，人體的防禦系統（免疫系統）會以過度且略顯恐慌的方式做出反應，導致這種情況發生。這種情況有時被稱為 PMIS 或 PIMS，但 MIS-C 是最常用的名稱。
患有「MIS-C」的兒童有哪些症狀？
現在讓我們來看看患有 MIS-C 的兒童可能出現的症狀。這些症狀可能因人而異，但最常見的症狀包括：
- 持續高燒：指發燒持續數日不退。體溫可能高於攝氏 38 度（100.4 華氏度）。
- 劇烈胃痛：孩子可能會經歷難以忍受的胃痛。
- 嘔吐或腹瀉：如果您持續嘔吐或排出水樣便，則應引起重視。
- 皮疹：身體不同部位可能會出現紅色、有時呈現小水泡狀的皮疹。
- 嘴唇發紅乾裂：嘴唇可能會變得異常紅腫、乾燥和乾裂。有時舌頭也可能像草莓一樣紅。
- 眼睛發紅：眼白可能會發紅，如同感染了眼部疾病。然而，流淚的情況並不常見。
- 手掌和腳底發紅腫脹：手和腳，尤其是手掌和腳底，可能會發紅腫脹。
除了上述症狀外，有些兒童頸部淋巴結可能腫大（類似咽喉痛）。有時還會出現劇烈頭痛、全身酸痛、呼吸困難和胸痛。
我們應該在什麼情況下去看醫生？什麼情況下應該緊急去醫院？
若您的孩子發燒數日，且出現上述
不只一種症狀，
您務必立即就醫。這是因為患有這種「兒童多系統發炎症候群」（MIS-C）的兒童病情可能突然惡化。因此，最好盡快尋求醫療建議。
尤其如果有以下任何症狀，您應立即帶孩子前往最近的醫院急診室：- 如果孩子看起來很吃力，虛弱得連看都看不清楚眼睛。
- 如果您覺得呼吸困難、咳嗽或呼吸急促。
- 如果你說的是胸痛，或者你說的是胸悶。
- 如果胃痛非常劇烈，孩子甚至可能無法站直。
- 如果你的嘴唇或臉部發青（這表示你的身體沒有獲得足夠的氧氣）。
- 如果孩子非常困倦，或看起來神智不清、煩躁不安，或似乎聽不懂你在說什麼。
您也應該告知醫師您的孩子是否曾感染過新冠病毒，或是否接觸過新冠病毒感染者。這些資訊對診斷病情非常有幫助。
MIS-C 可能引起哪些併發症？
這種被稱為「兒童多系統發炎症候群（MIS-C）」的疾病，會因兒童而異，引發各種併發症。因為它並非只影響身體的某個部位，而是會涉及多個器官，例如心臟、血液、血管、皮膚、腸道（消化系統）、眼睛、腎臟和大腦。有時，這種發炎會對這些器官造成暫時性或永久性損傷。
醫生特別關注其對心臟的影響，因為心肌、心臟周圍的內膜以及為心臟供血的血管都可能出現問題。
醫師如何檢測出 MIS-C？
現在您可能想知道醫生如何判斷是否患有MIS-C。 MIS-C的症狀與其他兒童疾病相似，例如川崎病（一種由細菌感染引起的嚴重疾病，稱為中毒性休克症候群）或其他病毒感染。因此，如果醫生懷疑孩子患有MIS-C，他們首先會檢測孩子是否感染過新冠病毒或近期感染過。此外，他們還會進行一系列檢查，以確定體內發炎的程度。他們也會檢查身體各個器官（尤其是心臟）是否受損。這些檢查通常包括：
- 血液檢查和尿液檢查：這些檢查可以告訴你很多關於體內發炎、各種器官功能以及是否有血液凝固問題的資訊。
- 胸部X光檢查：檢查肺部狀況。
- 檢查心臟的特殊檢查：
- 「心電圖（ECG）」：它檢查心臟的電活動，即心跳的節律。
- 「心臟超音波圖」：這就像是對心臟進行「超音波」掃描。它可以觀察許多重要的東西，例如心臟的結構、肌肉、瓣膜以及心臟泵血的功能。
- 腹部超音波檢查：檢查腹部器官是否有發炎或其他問題。
有時，醫生會尋求多學科專家的幫助，以便準確診斷和治療這種「MIS-C」疾病。這些專家包括傳染病專家、心臟科醫生、風濕病專家（治療骨骼、關節和免疫系統疾病的專家）、血液病專家和重症監護專家。他們會共同合作，為您的孩子製定最佳治療方案。
MIS-C 的治療方法有哪些？
兒童多系統發炎症候群（MIS-C）的兒童的治療取決於其症狀、檢查結果和病情嚴重程度。並非所有兒童都接受相同的治療。醫生通常會努力減輕體內發炎、預防血栓（部分兒童可能有血栓風險）並保護受累器官免受進一步損害。這包括：
- 氧氣：如果您呼吸困難，請提供身體所需的氧氣量。
- 靜脈輸液（IV輸液）：這指的是經由靜脈輸註生理食鹽水等液體。這有助於控制體內體液水平，並保持血壓穩定。
- 不同類型的藥物：
- 可以使用類固醇或一種稱為靜脈注射免疫球蛋白 (IVIG) 的特殊抗體等藥物來減輕發炎並控制免疫系統的過度活躍。
- 服用小劑量阿斯匹靈等藥物可以預防血栓。
- 如果心臟受到影響，可以服用特殊藥物。
- 如果一些兒童病情嚴重，可能需要送入醫院的重症監護室（ICU）接受特殊治療，並在持續監測下進行治療。
關於 MIS-C，我們還需要了解哪些資訊？ （重要事實）
您非常有必要了解有關此情況的更多事實。
恢復和後續
大多數情況下，患有兒童多系統發炎症候群（MIS-C）的兒童在醫院接受治療後都能康復，這無疑是個好消息。然而，部分兒童，特別是那些患有心臟疾病的兒童，可能會出現長期後遺症。因此，
即使出院回家後，他們也需要繼續接受專科醫生的監測（追蹤護理） 。
- 例如，患有MIS-C且已出現心臟損傷的兒童需要去看心臟科醫生，並接受諸如超音波心動圖之類的檢查。他們可能需要暫時停止運動、跑步和參與體育運動，直到醫生另行指示。
- 此外，服用某些藥物（例如用於消炎的類固醇）的兒童可能需要去看風濕病學家或內分泌學家，以便逐漸減少劑量並根據需要進行調整。
這種情況非常罕見。
另外需要說明的是，兒童多系統發炎症候群（MIS-C）是一種非常罕見的疾病。這意味著並非所有感染新冠病毒的兒童都會出現MIS-C。即使數十萬名兒童感染新冠病毒，也只有極少數兒童會發展成MIS-C。因此，不必過度擔憂或恐慌。但是，了解MIS-C的症狀仍然非常重要。
預防勝於治療！
避免這種「MIS-C」情況的最佳方法是阻止「COVID-19」的傳播。這被稱為：
- 所有6個月以上的兒童和成人都應按時接種新冠疫苗。目前最新的疫苗能夠有效預防最常見的病毒變種。接種疫苗可以降低感染新冠病毒（COVID-19 ）以及發生多系統發炎症候群（MIS-C）等嚴重併發症的風險。 （據我們所知，斯里蘭卡的公立醫院不提供新冠疫苗，我也不清楚私立醫院是否提供。）
此外，為了預防疾病，每天做這些事情是個好主意，對吧？
- 用肥皂和水徹底洗手至少20秒。使用肥皂或含有至少60%酒精的洗手液。
- 遠離看起來生病的人，尤其是咳嗽感冒的人。
- 盡可能保持經常接觸的表面（門把手、櫃檯、桌子、電話等）清潔。
- 盡量多呼吸新鮮空氣。這意味著打開門窗保持室內通風，並多花時間待在戶外。
我們都需要記住最重要的一點！ （核心訊息）
所以，我希望你們現在對我們一直在討論的「MIS-C」有了更深入的了解。最重要的是要記住，「MIS-C」是一種比較嚴重但
非常罕見的疾病，有些兒童在感染「COVID-19」後可能會出現這種疾病。
如果您能正確辨識症狀，請不要驚慌，並儘快帶孩子就醫，這樣才能給予孩子必要的治療，幫助他/她康復。此外，預防新冠病毒感染是預防兒童多系統發炎症候群（MIS-C）的最佳方法。因此，讓我們都養成良好的衛生習慣，保護我們的孩子和我們自己！如有任何疑問，請諮詢您的家庭醫生或兒科醫生。
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