膝蓋疼痛真是令人煩惱,對吧?走路、彎腰或上下樓梯時感受到的疼痛和僵硬,會嚴重影響您的日常生活。或許您也正飽受這種困擾。如果服用藥物和接受各種治療後疼痛仍未緩解,醫生可能已經建議您進行膝關節部分置換手術。今天,我們將以簡單易懂的方式,為您介紹一下這種手術—「部分膝關節置換術」。
什麼是「部分膝關節置換術」?
簡單來說,這種手術只取代膝關節受損的部分,而不是整個關節。醫學上稱為關節置換術(關節成形術)。
在這個手術中,外科醫生會切除你膝蓋中磨損、受損的骨骼和軟骨,並用金屬和塑膠製成的人工關節(假體)取代。
把我們的膝關節想像成一棟三房的房子。它由三個主要部分組成:
- 內側間室:膝關節的內側。
- 外側間室:膝蓋後側。
- 髕股關節腔:膝蓋骨下方的區域。
當膝關節內側或外側受損時,通常會進行部分膝關節置換手術。如果膝關節尚未完全磨損,這種手術只需置換受損部分,保留健康的關節部分即可。
這種手術適用於哪些類型的疾病?
這種手術的主要原因通常是關節炎。然而,對於患有骨關節炎的人來說,這種手術尤其值得推薦。
如果您症狀嚴重,且非手術治療(如藥物和運動)未能緩解症狀,您的醫生可能會考慮進行這種手術。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 關節疼痛 | 行走、站立甚至休息時發生的長期疼痛。 |
| 剛性 | 早上起床或久坐後,膝蓋感覺僵硬,無法彎曲或伸展。 |
| 搬家困難 | 膝蓋無法完全彎曲或伸直,行走困難,爬樓梯困難。 |
| 腫脹 | 膝蓋周圍持續腫脹。 |
術前如何準備?
您的醫生和外科醫生會清楚地向您解釋術前需要做什麼。通常,您需要做到以下幾點:
- 全面身體檢查:檢視您的身體狀況是否適合接受手術。
- 血液檢查:檢查血液指標和其他問題。
- 心電圖檢查:確保心臟功能正常。
- 牙科檢查:這非常重要。如果您牙齒或牙齦有感染,這些細菌可能會在手術後透過血液傳播,導致膝蓋感染。因此,手術前進行牙齒清潔並解決任何問題都非常重要。
- 影像檢查:通常會進行膝關節X光檢查。在極少數情況下,也可能進行核磁共振成像(MRI)或電腦斷層掃描(CT)。
最重要的是:務必告知醫生您正在服用的所有藥物(包括治療其他疾病的藥物)、維生素、草藥補充劑或任何非處方藥。醫生可能會建議您在手術前幾天停止服用某些藥物。
您也會收到關於手術前一天何時停止進食和飲水的說明。通常情況下,您需要在手術前12小時停止進食和飲水。
手術過程中和手術後會發生什麼事?
手術當天,您將被注射麻醉劑,因此不會感到任何疼痛。麻醉醫師可能會為您進行全身麻醉,讓您完全入睡;或局部麻醉,僅麻醉腰部以下區域。
手術過程中,外科醫生會切除受損的軟骨和骨骼,並用人工關節取代。同時,也會植入一個塑膠墊片,以取代原本軟骨的功能。手術通常需要大約一個小時。
手術後,您將被送往恢復室,醫療團隊將在那裡監測您的生命徵象和疼痛情況。大多數患者當天即可回家。但如有必要,您可能需要在醫院留院觀察一晚。
此手術的益處和可能出現的併發症
這項手術的主要好處是消除了長期疼痛和僵硬感,讓您能夠舒適地行走和工作,並提高您的生活品質。
最重要的是,這種手術後的恢復時間比全膝關節置換術後的恢復時間快得多。
這種人工關節通常可以使用10 年或更久,但如果將來膝蓋其他部位出現關節炎,有些人可能需要全膝關節置換術。
併發症雖然罕見,但了解它們很重要。
- 血栓
- 膝蓋傷口或膝蓋內部感染
- 神經或血管損傷
- 人工關節磨損或鬆脫
- 膝蓋彎曲/伸展能力下降
如果您患有其他疾病,例如血友病、糖尿病或紅斑性狼瘡,也請告知您的醫師。
恢復時間和待辦事項
完全康復可能需要幾個月的時間。但大約六週後,您應該能夠恢復大部分正常活動。您的康復情況取決於您的年齡、術前健康狀況以及其他疾病。
你可以透過以下方式快速恢復:
| 該怎麼辦 | 為什麼這很重要? |
|---|---|
| 造冰 | 每天數次,每次用冰敷膝蓋約20分鐘。這有助於減輕疼痛和腫脹。 |
| 保持膝蓋抬起 | 盡量保持膝蓋高於心臟水平。躺下時在身上墊枕頭。 |
| 保持傷口清潔 | 遵醫囑。務必詢問如何更換傷口敷料以及何時可以淋浴。 |
| 在家可以做的運動 | 嚴格按照醫生的指示進行運動。這些運動有助於增強膝蓋周圍的肌肉力量,並減輕關節僵硬。 |
| 物理治療 | 你需要接受幾週的物理治療師指導。他們會教你如何安全地彎曲膝蓋以及如何用膝蓋承受重量。 |
需要立即就醫的症狀
手術後恢復期間,如果您出現以下任何症狀,請立即致電您的醫生或前往最近醫院的急診室 (ETU)。
- 胸痛
- 呼吸困難(呼吸急促)
- 體溫高於華氏101度(攝氏39度)
- 傷口出血過多
- 傷口感染跡象(膿液滲出、過度腫脹、惡臭、發紅、觸感發熱)
- 大腿、腳踝或腳部出現新的疼痛或疼痛加劇
- 服用止痛藥後仍無法緩解的劇烈疼痛
最終,您無需再忍受膝蓋疼痛和僵硬的困擾。如果其他治療方法無效,手術或許是您提升生活品質、擁有更舒適生活的理想選擇。請諮詢您的醫生,找到最適合您的治療方案。
重點
- 部分膝關節置換術是一種僅替換因關節炎而受損的膝關節部分的手術。
- 恢復時間通常比全膝關節置換手術快。
- 為了快速順利地康復,嚴格遵守醫生和物理治療師的指示至關重要。
- 注意術後可能出現的任何預警症狀(如胸痛、高燒、傷口感染),如果出現任何此類症狀,請立即就醫。











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