陰莖切除術：讓我們來談談這個敏感話題。

這是一個非常難以啟齒的話題，很多人甚至從未聽過。然而，有時為了治療像陰莖癌這樣的嚴重疾病，必須透過手術切除陰莖。今天我們要討論的就是這種手術，醫學上稱為陰莖切除手術。了解這類資訊或許對您或您認識的人將來會很重要。所以，讓我們坦誠簡單地談談這件事吧。

簡單來說，什麼是陰莖切除手術？

陰莖切除術是指以手術切除陰莖。主要有兩種類型。

1.部分陰莖切除術：在這種情況下，外科醫生只切除陰莖的病變部分，並始終努力保留盡可能多的健康組織。

2.完全陰莖切除術：在這種手術中，整個陰莖，即陰莖與身體相連的部分，都被切除。

此手術用於治療影響陰莖的疾病。

為什麼需要做這種手術？

進行這種手術的主要原因和最常見原因是陰莖癌。這是一種非常有效的癌症治療方法。醫生通常在以下情況下建議進行這種手術：

• 如果腫瘤很大。
• 如果癌症已經擴散到周圍組織。
• 如果治療後有癌症復發的風險。

然而，這種手術並非僅限於陰莖癌，極少數情況下也可能因其他原因需要進行。例如，在患有嚴重感染（稱為壞疽性筋膜炎，會導致組織壞死）或陰莖嚴重受傷的情況下，也可能需要進行這種手術。

這種手術常見嗎？

事實上，陰莖切除手術並不常見。這是因為陰莖癌是一種非常罕見的癌症。即使在北美和歐洲這樣的國家，每年罹患這種癌症的男性也不到十萬分之一。此外，醫生通常會在考慮這種手術之前嘗試其他癌症治療方法。例如：

• 消融療法：利用極高的溫度或極低的溫度破壞癌細胞。
• 化療：給予抗癌藥物。
• 放射療法：透過放射線摧毀癌細胞。
• 局部治療：將抗癌藥膏直接塗抹於皮膚上。

手術前我該做哪些準備？

在進行此類手術之前，您將有機會與醫療團隊進行溝通。他們會建議您進行幾項檢查，以確定您所患癌症的特定類型和分期。

一旦這些檢查結果出來，醫生會和你討論部分或全部切除陰莖哪種方式最適合你。

此外，我們也會檢查您的整體健康狀況，包括測量體溫、脈搏和血壓等。這是為了確保您的身體狀況足以承受手術。

您還應該告知我們您的任何過敏史。例如：

• 菜餚
• 乳膠
• 藥物
• 碘等具有清潔皮膚作用的物質

建議您在手術前一晚午夜後停止進食和飲水。這是為了防止麻醉期間食物或飲料誤入氣道（吸入性肺炎）。如果您必須服用任何必要的藥物，請僅用少量水送服。

手術是如何進行的？

手術期間，您的醫療團隊通常會包括泌尿科醫生、麻醉師和護理團隊。

首先，麻醉師會讓你完全入睡。這意味著你不會感覺到任何疼痛，也不會有意識，就像處於深度睡眠狀態一樣。

然後，護理師會將一根細管（導尿管）插入你的尿道，並引導其到達膀胱。這樣可以排出尿液，並幫助外科醫師在手術過程中準確定位你的尿道位置。

• 部分陰莖切除手術：外科醫師會切除受癌症影響的組織部分，並盡可能保留陰莖的健康部分。此手術的主要目的是讓您能夠站立排尿，並盡可能保留性功能。有時，如果必須切除陰莖頭（龜頭），則會從您身體的其他部位（通常是大腿）取皮來重建龜頭，這稱為植皮。
• 全陰莖切除術：在此手術中，外科醫生會切除您的整個陰莖，包括與骨盆相連的根部。

如果手術是由於癌症引起的，那麼腹股溝區域的幾個淋巴結也會被切除並送去檢測，看看癌症是否已經擴散。

這個手術通常耗時不到兩小時。

手術後會發生什麼事？

手術後，護士會用繃帶或醫用膠水包紮手術部位。麻醉醫師停止注射麻醉藥物後，您會在幾分鐘內逐漸恢復意識。起初，您可能會感到有些頭暈。

之後您將被送往恢復室。醫護人員會密切監測您的狀況，直到您完全清醒。一旦您恢復意識，醫護人員會給您止痛藥。有些人可能會因麻醉而感到噁心，如有必要，他們也會給您服用緩解噁心的藥物。

以下是一些您術後在醫院通常會遇到的情況：

• 您需要在醫院待一到三天。
• 導管將留置約兩週。
• 有時會在手術部位放置一根細管（手術引流管），以排出積聚在那裡的血液。
• 您可以像以前一樣吃喝。
• 手術部位的腫脹會持續一段時間。

陰莖完全切除後如何排尿？

在陰莖全切除術中，外科醫生會將您的尿道重新連接到另一個位置。也就是說，會在您的肛門和陰囊之間的區域（會陰部）創建一個新的開口。這稱為會陰尿道造口。這意味著您必須坐著才能排尿。

有可能製造一個新的陰莖嗎？

雖然並非所有情況下都可行，但有時外科醫生可以從您身體的其他部位（例如手臂或大腿）取皮膚和組織來重建陰莖。這種手術稱為陰莖成形術。這是一個非常複雜的手術。

這種手術有哪些好處和風險？

任何手術都有利有弊，這次手術也不例外。

主要優勢在於，這是治療陰莖癌最成功的療法。術後存活率通常最高。

風險和併發症

除了所有手術都存在的常見風險外，這種手術還有一些特有的風險。

對心理健康的影響

這是這項手術最大的挑戰之一。雖然術後可能會出現身體上的疼痛，但也會對您的心理健康產生重大影響。健康的陰莖對您的性健康和情緒健康至關重要。陰莖的大小、外觀和排尿變化都會對您的自信心和自尊心產生重大影響。因此，

• 焦慮
• 沮喪
• 壓力
• 對生活的失望

這種情況可能會發生。重要的是要明白，這些感受完全正常。

手術後性生活須知

這是許多人面臨的問題。

但請記住，性並不局限於性交。表達性慾的方式有很多種。與性治療師交談可以大大幫助你克服這些困難。此外，你也可以與伴侶坦誠交流，並透過其他方式，例如親吻和擁抱，來維持性親密關係。

恢復需要多長時間？ （恢復時間）

每個人的康復速度都不一樣，但以下是一些常見的情況。

如果您出現這些症狀，請立即致電您的醫生。

復健期間請注意身體狀況。如果出現以下任何症狀，請立即致電醫生或前往醫院。

• 感染跡象：發燒、發冷、極度疲倦或頭痛。
• 出血過多。
• 即使服用止痛藥也無法控制的疼痛。
• 敗血症症狀：（這是一種嚴重的感染，可能危及生命）。
• 如果您對任何新的或惡化的症狀感到擔憂。

術前出現各種情緒都是正常的。您可能會感到憤怒、孤獨、悲傷或沮喪。所有這些感受都是正常的。最重要的是要明白，在這段旅程中您並不孤單。請與家人和朋友傾訴。同時，也請坦誠地與醫生和護理人員溝通您的任何疑慮。如有必要，請尋求心理諮商師的協助。