你是否羞於談論自己的陰莖彎曲問題？這可能是佩羅尼氏症。

談論性健康可能令人尷尬和難以啟齒，但了解並關注自己的性健康至關重要。你是否曾經感覺到陰莖勃起時形狀改變、彎曲、拉伸或疼痛？如果是這樣，那麼了解佩羅尼氏症就非常重要，而這正是我們今天要討論的內容。

簡單來說，什麼是佩羅尼氏症？

佩羅尼氏症是一種陰莖內形成瘢痕組織或斑塊的疾病。這種瘢痕組織會導致陰莖勃起時向一側彎曲。有時，陰莖的長度或週長也會縮短。您甚至可能透過皮膚感覺到這種瘢痕組織。

想像一下，如果這種疤痕組織形成於陰莖頂部，勃起時陰莖會向上彎曲；如果形成於底部，陰莖會向下彎曲；如果形成於側面，陰莖會向側面彎曲。有些人可能不會出現這種彎曲，而是陰莖某些部位呈現凹陷狀，類似沙漏的形狀。

這種疾病分為兩個階段。

這種疾病主要分兩個階段發展。

1.急性期：此階段可持續約 6 至 12 個月。在此期間，陰莖內開始形成疤痕組織，導致陰莖彎曲或變形。在此期間，陰莖勃起和未勃起時均可能疼痛。

2.慢性期：在此階段，疤痕組織不再生長。這意味著陰莖彎曲度不會增加。大多數情況下，疼痛會在此階段消失。然而，對於某些人來說，疼痛可能會持續存在，尤其是在性交過程中。勃起功能障礙（ED）也可能在此階段出現。

佩羅尼氏症的症狀有哪些？

這種疾病的症狀可能突然出現，也可能隨著時間的推移逐漸發展。主要症狀是陰莖彎曲。此外，您可能還會出現以下情況。

如果陰莖彎曲超過 30 度（就像時鐘指向 1 點鐘方向一樣），性交可能會很痛苦，甚至不可能。

佩羅尼氏症是如何發生的？

造成這種情況的確切原因尚未查明，但醫生認為主要原因有以下幾點。

主要的理論認為陰莖曾經遭受輕微或嚴重的損傷。這可能是由於性交過程中陰莖異常彎曲造成的。但令人驚訝的是，約80%的患者並不記得曾經發生過這樣的具體事件。因此，人們認為這種疤痕組織是由我們在正常性交過程中不易察覺的反覆微創傷所造成的。

此外，並非所有陰莖受傷的人都會患上這種疾病。人們認為，遺傳或其他環境因素也可能對其產生影響。

這種疾病會傳染嗎？

不，佩羅尼氏症不是性傳染病（STI），也不會在人與人之間傳播。

哪些人罹患此病的風險較高？

任何有陰莖的人都可能患上這種疾病，但某些因素會增加患病風險。

• 年齡：罹患此病的風險隨年齡增加而增加。約10%的男性，尤其是40至70歲之間的男性，可能患有此病。
• 遺傳因素：如果你的家人（父親、兄弟）患有這種疾病，你患病的風險也會很小。
• 結締組織疾病：如果您患有其他結締組織疾病，例如杜普伊特倫攣縮症（手指彎曲的疾病）和足底筋膜炎（腳底疼痛），則患病風險更高。
• 勃起功能障礙（ED）：由糖尿病引起的ED患者患上此病的可能性是其他男性的四到五倍。
• 攝護腺癌：某些針對這種癌症的外科治療可能會增加罹患佩羅尼氏症的風險。
• 自體免疫疾病：如果您患有紅斑性狼瘡等疾病，風險會更高。

這種疾病可能引發哪些併發症？

陰莖形狀的改變會對你的身心健康產生重大影響。由此可能引發的問題包括：

• 憂鬱症和焦慮症。
• 過度關注自身外貌。
• 害羞和自卑。
• 害怕親密關係。

如果你感到這種壓力，一定要和醫生談談。

如何診斷佩羅尼氏症？

如果您出現這些症狀，最好的方法是去看醫生，尤其是泌尿科醫師。不必感到尷尬，因為這是醫生常見的病症。

醫生會詢問你的症狀。

• 你是什​​麼時候注意到這種差異的？
• 有疼痛感嗎？
• 性生活困難嗎？
• 你是否注意到陰莖長度有所縮短？

然後進行身體檢查，並觸診陰莖上的疤痕組織（斑塊）。有時，可能需要在陰莖勃起狀態下進行檢查。如有必要，可注射暫時性陰莖年輕化藥物。

此外，也可以進行陰莖雙功能多普勒超音波檢查。這項檢查可以：

• 找到疤痕組織的確切位置。
• 檢查是否有鈣沉積。
• 檢查陰莖的血液流動。

根據這些資訊，醫生會決定哪種治療方案最適合你。

有哪些治療方法？

目前尚無根治佩羅尼氏症的方法。治療方案取決於症狀的嚴重程度。如果您只有輕微的陰莖彎曲，且不引起疼痛，也不影響性生活，則可能無需治療。

治療方法主要有幾種。

1. 牽引療法

這包括使用特殊裝置（真空勃起裝置或牽引裝置）輕輕拉動陰莖。這個過程需要持續數月。這種拉動有助於分解疤痕組織。

• 你可以減少彎腰的幅度。
• 失去的長度可以在一定程度上恢復。
• 你可以增強活力。

2. 藥物

這些藥物可以口服，也可以注射到陰莖內。通常在疾病的急性期使用。

• 注射療法：膠原蛋白酶（Xiaflex®）、幹擾素和維拉帕米等注射劑透過直接注射到疤痕組織中來幫助分解疤痕組織。
• 口服藥物：他達拉非（希愛力®）和己酮可可鹼等藥物有助於改善陰莖血流並穩定勃起。然而，目前尚未證實口服藥物能夠顯著減少陰莖彎曲。

3. 手術

手術僅建議用於病情嚴重的患者，即彎曲或疼痛嚴重到無法進行性交時。手術通常在疾病的慢性期進行，即彎曲穩定且無疼痛時。

手術主要分為三種：

1.縮短彎曲處的外側：透過切除或縫合陰莖彎曲處對側的少量組織來拉直陰莖。

2.陰莖延長術：切除瘢痕組織，並使用移植片來矯正陰莖。此手術適用於陰莖嚴重彎曲的患者。

3.陰莖假體植入：如果您患有嚴重的勃起功能障礙（ED）並伴有佩羅尼氏症，這是最佳解決方案。手術是將一個裝置植入陰莖內。此裝置可在需要時刺激陰莖，並在不需要時使其恢復正常狀態。

這種情況可以避免嗎？

由於遺傳因素也會影響陰莖損傷的發生，因此無法完全預防。但是，您可以採取一些措施來降低陰莖損傷的風險。

• 如果出現勃起無力的情況，請及時就醫：勃起無力（陰莖勃起較軟）時，陰莖在性交過程中更容易彎曲受傷。因此，如果您有勃起功能障礙的問題，請立即就醫。
• 使用潤滑劑：潤滑劑可以減少性交時的摩擦，並降低受傷的風險。
• 性交體位需謹慎：陰莖彎曲受傷的風險較高，尤其是在女上位時。因此，務必注意。插入陰道/肛門時，請保持手動控制。

什麼情況下該去看醫生？

如果你感覺到陰莖出現以前從未有過的腫塊、腫脹或疼痛，請盡快就醫。如果症狀隨著時間推移而加重，這一點尤其重要。

什麼情況下應該去急診治療中心（ETU）？

如果您同時患有佩羅尼氏症並伴隨這些症狀，請立即前往最近的急診室 (ETU)。

• 無法排尿。
• 陰莖出血。
• 陰莖受傷會引起劇烈疼痛。