你的聲音聽起來有鼻音嗎？讓我們來了解一下嚥成形術吧！

你是否曾覺得說話含糊不清，彷彿用鼻子說話？或者，對某些成年人來說，打鼾已成為睡眠中的一大困擾。造成這些症狀的原因可能是喉嚨和口腔上顎組織發生了一些變化。今天，我們將探討一種專門用於解決這些問題的手術。

簡單來說，什麼是咽成形術？

咽成形術是一種外科手術，旨在改變口腔頂部（軟顎）和咽喉後部（咽部）軟組織的形狀和功能。試想一下，如果我們說話時空氣不必要地從鼻子流出，我們的聲音聽起來就像是用鼻子說話一樣。在醫學上，這被稱為鼻音過重。因此，這項手術的目的是減少從鼻子流出的空氣量。

這種情況稱為腭咽閉合不全（VPI） 。患有此病的兒童和成人均可從這種手術中獲益匪淺。此外，另一種咽部成形術也用於治療成人的睡眠呼吸中止症。

哪些人最需要做這個手術？

這種手術最常用於治療先天性顎裂的兒童。腭裂是一種常見的先天缺陷。即使透過手術矯正了腭裂，有些兒童（約三分之一）日後仍可能出現腭咽閉合不全（VPI），即鼻音。這時就需要進行咽成形術。

VPI的發生還有其他一些原因。在這些情況下，也可能需要進行手術：

• 例如腦性麻痺之類的疾病。
• 唐氏症和迪喬治氏症等遺傳性疾病。
• 接受放射治療，治療咽喉癌等疾病。
• 腺樣體切除術（腺樣體切除術）或扁桃體切除術（扁桃體切除術）後。
• 中風。
• 腦部或顱骨腫瘤。

咽成形術的主要類型

這種手術主要有幾種類型，每種類型都取決於它所治療的疾病。

手術過程中和手術後會發生什麼事？

術前

嚴格遵守醫囑非常重要。您或您的孩子可能需要在手術前幾天停止服用某些藥物、維生素或草藥。

手術過程中

所有這些手術都在全身麻醉下進行。這意味著您或您的孩子在手術過程中不會有任何感覺，並且會完全處於睡眠狀態。根據手術類型的不同，手術大約需要兩個小時。醫生會將咽喉內的組織復位，並使用可吸收縫線進行縫合。手術完成後，就把它放在那裡就完成了。

手術後

您通常需要在醫院住院一到三天。術後您可能會出現以下情況：

• 口腔或鼻腔流出少量血性分泌物。
• 鼻塞。
• 喉嚨和脖子疼痛。這可能會導致初期吞嚥有些困難。

這些症狀通常會在幾天內自行消失。在極少數情況下（大約每 20 人中就有 1 人），可能需要使用鼻咽通氣道來輔助呼吸，直到腫脹消退。

手術的益處、風險和恢復時間

主要優勢有：

• 呼吸更順暢了。
• 語音清晰度。
• 減輕打鼾症狀。

說到風險，有時VPI（腭咽閉合不全）會在手術後持續一段時間。此外，一些接受VPI手術的人之後可能會出現嚴重的打鼾（睡眠呼吸中止症） 。不過，這種打鼾會隨著時間而減輕。醫師可能會建議您在術後6個月進行睡眠監測（多導睡眠圖） 。

需要多久才能痊癒？

完全康復所需的時間因人而異，但通常需要休息一周左右，並請假休息，不要上學或上班。

在家做好以下這些事：

• 睡覺或躺下時，可以用一兩個枕頭稍微墊高頭部。
• 一至三週內只能食用流質食物和充分搗碎的軟食（如優格、湯、粥、米飯泥）。
• 在醫生指示之前，請停止舉重和進行劇烈運動。
• 按時服用醫生處方的抗生素，以預防感染。
• 服用處方藥或非處方止痛藥緩解疼痛。
• 參加言語治療以恢復你的聲音。
• 喉嚨痛的時候可以含冰塊。

何時需要立即就醫

如果您或您的孩子出現以下任何症狀，請立即致電您的醫生。

• 脫水跡象（例如口乾、尿量減少）或食慾不振。
• 感染跡象，如發燒、口鼻流出惡臭分泌物。
• 呼吸困難或睡眠比平時更困難。