我們偶爾感到有點餓是很正常的。想想你劇烈運動後,或是工作了一整天後疲憊不堪的時候……那時你可能就會有點餓。但是,你是否也會感到餓到停不下來,無論吃了多少都還想吃更多?這不僅僅是飢餓。在醫學上,我們稱之為多食症或過度進食症。
簡而言之,這並非疾病本身,而是疾病的症狀。這種過度飢餓感背後可能隱藏著某些原因。特殊之處在於,此時正常進食並不會讓你感到飢餓。然而,低血糖(低血糖症)引起的飢餓感通常會在攝取甜食後減輕。患有多食症時,有時體重會增加,有時體重會莫名其妙地減少。這取決於導致這種情況的潛在疾病。
為什麼會出現如此極端的飢餓現象?
多食症最常見的主要原因是未確診或控制不佳的糖尿病(糖尿病) 。我們來深入探討一下。此外,還有其他一些原因。
糖尿病與過度飢餓之間的聯繫
糖尿病是一種人體無法產生足夠胰島素,或無法有效利用自身產生的胰島素的疾病。你可以把胰島素想像成一把鑰匙,它能打開我們體內細胞的大門。我們從食物中攝取的葡萄糖(一種醣類)需要透過胰島素這把鑰匙才能進入細胞,轉化為能量。
當胰島素缺乏或作用不佳時,葡萄糖無法進入細胞。這時,葡萄糖會在血液中積聚,導致血糖水平升高(高血糖)。由於細胞缺乏能量,大腦會收到「我能量不足,需要更多食物」的訊號。這就是為什麼糖尿病患者會感到極度飢餓的原因。
糖尿病主要分為三種:
- 1型糖尿病:這是一種自體免疫疾病。患者自身的免疫系統會攻擊並破壞胰臟中產生胰島素的細胞,導致胰島素完全無法產生。由於細胞缺乏能量,身體會開始燃燒脂肪和肌肉來獲取能量,導致極度飢餓和體重迅速下降。
- 2 型糖尿病:這是最常見的糖尿病類型。當身體無法產生足夠的胰島素,或細胞對自身產生的胰島素反應不佳(胰島素抗性)時,就會發生第 2 型糖尿病。 2 型糖尿病患者的多食症可能不如第 1 型糖尿病患者那麼嚴重。
- 妊娠糖尿病:懷孕期間,胎盤釋放的荷爾蒙會增加體內胰島素抗性。這可能導致一些孕婦暫時出現糖尿病。
糖尿病有三大主要症狀。醫生稱之為糖尿病的「3P」症狀。記住這三點非常重要。
| 字母“P” | 症狀(僧伽羅語) | 醫學名稱(英文) |
|---|---|---|
| 1. 多食症 | 極度飢餓 | 極度飢餓 |
| 2. 多飲症 | 極度口渴 | 極度口渴 |
| 3. 多尿 | 尿頻 | 尿頻 |
如果您出現這三種症狀,尤其伴隨體重下降,請盡快就醫。這可能是緊急情況。
其他荷爾蒙相關疾病
除了糖尿病之外,其他荷爾蒙相關疾病也會導致多食症。
- 甲狀腺功能亢進:在這種情況下,甲狀腺會產生過多的甲狀腺激素。這些荷爾蒙控制著我們身體的新陳代謝,也就是我們燃燒能量的速度。當荷爾蒙水平升高時,身體的代謝引擎運轉得更快,卡路里的燃燒速度也顯著增加。這會導致頻繁的飢餓感和體重下降。
- 經前症候群(PMS):這種情況可能發生在女性月經來潮前一到兩週。體內雌激素和黃體素水平的變化以及神經傳導物質血清素的減少會導致這段時間內出現過度飢餓感。
- 胰島素瘤:這是一種非常罕見的腫瘤。它起源於胰臟的胰島素分泌細胞。這種腫瘤會導致胰島素分泌過多,從而導致血糖水平過低(低血糖症)。其主要症狀之一是極度飢餓。
精神健康狀況
多食症也可能是某些精神疾病引起的。
- 非典型憂鬱症:這種憂鬱症的特徵是食慾過盛和體重增加,而不是像典型憂鬱症那樣食慾不振。
- 壓力:當我們感到壓力時,身體會產生更多一種叫做皮質醇的荷爾蒙。這種激素會升高血糖水平,並引起飢餓感。
- 焦慮:焦慮也會導致皮質醇水平升高,增加飢餓感。有時這是一種情緒反應。當你無法應付悲傷或焦慮等情緒時,進食就可能成為一種因應機制。
這種情況該如何治療?
多食症的治療方法是找出並治療其根本病因。一旦病因得到治療,這種過度飢餓感通常就會消失。
例如:
- 1型糖尿病需要終身注射胰島素。
- 甲狀腺功能亢進可能需要藥物治療、放射性碘治療或手術治療。
- 如果這種情況是由某種藥物引起的,醫生會決定更換藥物或調整劑量。
最重要的是一定要去看醫生,進行準確診斷,而不是試著自行治療。
什麼情況下一定要去看醫生?
多食症通常是某種疾病的症狀,需要就醫,所以如果你持續出現無法控制的飢餓感,最好去看醫生尋求建議。
特別注意!
如果您或您的孩子出現過度飢餓(多食)、過度口渴(多飲)、頻繁排尿(多尿)和體重迅速下降等症狀,請立即前往最近的醫院急診室。這些可能是未經治療的第1型糖尿病的症狀。如果不及時治療,可能會導致危及生命的併發症,稱為糖尿病酮症酸中毒(DKA)。
若進食後仍持續感到飢餓,絕非小事。如果您發現自己或孩子的食慾突然發生變化,請不要驚慌,及時就醫。醫生會進行必要的檢查,找出確切原因。
重點
- 多食症並非正常的飢餓感,而是一種無法控制的、異常的、過度的飢餓感。
- 這通常是某種疾病的症狀,尤其是糖尿病。
- 飢餓感過強、口渴感過強、排尿次數增加(「3 Ps」)是糖尿病的主要預警訊號。
- 如果這些症狀伴隨體重減輕,則可能是緊急情況,請立即就醫或前往醫院急診治療中心 (ETU)。
- 不要忽視這些症狀。正確的診斷和治療可以預防嚴重的併發症。











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