你生完寶寶後也有這種疲憊和改變的感覺嗎？讓我們一起來了解一下產後甲狀腺炎吧！

生完寶寶後的疲憊、失眠的夜晚、以及隨之而來的新責任帶來的壓力……面對這一切，或許會覺得這些都是正常的。這對很多媽媽來說都是普遍的經驗。但有時，這種嚴重的疲憊、焦慮和身體變化背後，並非產後常見的狀況。它可能是一種叫做「產後甲狀腺炎」的疾病，許多人對此諱莫如深，但了解它卻至關重要。

簡單來說，什麼是產後甲狀腺炎？

這個名稱聽起來可能有點奇怪，但其實很容易理解。 「產後」指的是「分娩之後」。 「甲狀腺炎」指的是「甲狀腺腫脹或發炎」。產後甲狀腺炎是指產後一年內發生的甲狀腺發炎。

你可能想知道，甲狀腺是什麼？它是一個非常重要的、形狀像蝴蝶的小腺體，位於我們頸部前方。這個腺體分泌的荷爾蒙控制著許多重要的生理過程，例如我們身體如何利用能量，也就是新陳代謝。所以，當甲狀腺出現問題時，全身都會受到影響。

這是如何發生的呢？讓我們來了解這三個階段。

產後甲狀腺炎通常會經歷幾個階段。然而，並非每個人都會以相同的順序經歷所有階段。記住這一點很重要。

但請記住，有些母親可能只會經歷第一階段（甲亢），然後立即恢復。第二階段（甲減）可能根本不會出現。在極少數情況下，有些人可能需要一直處於第二階段，這意味著荷爾蒙水平較低。

有哪些症狀？我們如何辨識這種疾病？

最大的問題是，這些症狀往往與分娩後出現的正常情況重疊。

讓我們來看看這兩個階段分別有哪些症狀。

第一階段：激素水平升高（甲狀腺功能亢進）

在此期間，身體的各項機能會變得“亢奮”，也就是說，它們的運行速度會加快。但許多人在這段期間可能不會出現任何明顯的症狀，或者他們會忽略這些症狀。

• 持續感到焦慮和煩躁不安。
• 無緣無故大量脫髮。
• 即使飲食健康，體重仍然會下降。
• 感覺心跳加速（心跳過速）。
• 天氣酷熱難耐。

第二階段：荷爾蒙水平下降（甲狀腺功能減退）

許多人在這個時期開始出現明顯的症狀。這是因為身體的各項機能開始減緩。

• 持續感到極度疲倦、疲倦。
• 即使控制飲食，體重仍然增加。
• 感到悲傷和沮喪。
• 皮膚非常乾燥。
• 便秘。
• 身體和肌肉疼痛。
• 沒有足夠的奶水餵給寶寶。
• 無法忍受寒冷。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

簡而言之，這就是自體免疫疾病。這是一種人體防禦系統——免疫系統——錯誤地攻擊自體甲狀腺的疾病。就好像本應保護身體免受疾病侵害的「士兵」（抗體）誤將自身成員當作了攻擊目標。這種攻擊會導致甲狀腺腫大。

這與橋本氏甲狀腺炎（一種甲狀腺疾病）非常相似。雖然目前尚不清楚這種情況為何會在產後發生，但其中一個主要理論是，這種自體免疫疾病在懷孕前就已存在於體內，只是在分娩後才顯現出來。

哪些人最容易罹患這種疾病？

如果您患有以下一種或多種疾病，則產後甲狀腺炎的風險會略高一些。

• 如果您在之前的分娩後出現過這種情況。
• 如果您患有其他自體免疫疾病，例如第1 型糖尿病。
• 如果您的家人（母親、姊妹）患有甲狀腺疾病。
• 如果您在懷孕前體內存在抗甲狀腺抗體（您可能不知道，因為可能沒有任何症狀）。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

你描述完症狀後，醫生會為你做檢查。然後，他們會安排一個簡單的血液檢查來確診病情。

這項血液檢查會檢測您血液中甲狀腺激素（T3、T4）和促甲狀腺激素（TSH）的含量。根據這些程度的變化，醫生可以準確診斷您患的是產後甲狀腺炎還是其他甲狀腺疾病，例如格雷夫茲病。

有哪些治療方法？這些方法對哺乳期母親安全嗎？

好消息是，大多數產婦不需要特殊治療，因為她們的症狀並不嚴重。但是，如果您的症狀嚴重並影響您的日常生活，醫生會為您開藥。

治療方案取決於您所處的階段。

• 對於荷爾蒙水平過高（甲狀腺功能亢進）的情況：在這種情況下，通常可以使用β受體阻斷劑等藥物來控制心率，並使用皮質類固醇（如潑尼松）等藥物來減輕腫脹。
• 甲狀腺功能低下：治療方法是服用外用甲狀腺激素片劑。療程通常為6個月至1年。大多數患者在甲狀腺功能恢復正常後可以逐漸停藥。

這是永久性疾病嗎？我需要終身服藥嗎？

不。產後甲狀腺炎通常是暫時的。在70%到80%的產婦（也就是十個產婦中有七到八個），甲狀腺功能會隨著時間逐漸恢復正常。屆時就不需要藥物治療了。

然而，約有 20% 至 30% 的人可能會發展為永久性甲狀腺功能減退症，需要持續接受甲狀腺激素替代治療。

一旦患有這種疾病，將來患上其他甲狀腺疾病（如甲狀腺功能減退或甲狀腺腫）的風險會略高一些。因此，即使甲狀腺功能恢復正常，定期進行醫生檢查也是明智之舉。

我還能再懷孕嗎？

當然可以。患有產後甲狀腺炎並不會妨礙你再次生下健康的寶寶。

但是，如果您計劃再次懷孕，請務必在備孕時告知醫生您之前的甲狀腺疾病史。這是因為曾經患有此病的人在下次懷孕時有20%的幾率再次患病。醫生可以監測您的甲狀腺激素水平，幫助您擁有健康的懷孕。