對準媽媽來說,最痛苦的字詞之一莫過於「流產」。聽到這個詞,隨之而來的悲傷、恐懼和內疚會讓你覺得自己孤立無援。但你並不孤單。流產比你想像的常見得多。而且,最重要的是,在大多數情況下,這不是你的錯。今天我們就來聊聊這個話題。
流產究竟是什麼?
簡單來說,流產是指懷孕20週前胎兒在子宮內死亡。
流產非常常見。有時甚至在你月經延遲或知道自己懷孕之前就會發生流產。因此,很難準確統計實際發生的流產次數。經醫師確診的妊娠中,約有10%到20%最終以流產告終。但研究人員表示,整體流產率可能高達40%。
值得注意的是,超過80%的流產發生在懷孕的前3個月內。此風險在懷孕8週至13週之間降至2%-4%。 14週後,流產風險為1%甚至更低。
如果懷孕20週後胎兒死亡,我們稱之為死產。
流產有哪些症狀?
有時流產可能沒有任何症狀。但是,也有一些常見的症狀。如果您出現以下一種或多種症狀,請立即聯絡您的醫師。醫生會告訴您是應該待在家中、前往診所或是去急診室。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 出血 | 陰道出血。起初可能出血量很少,然後逐漸增加。 |
| 疼痛 | 劇烈胃痛、背痛加劇或頻繁胃痛。 |
| 組織滲出 | 形似血塊的組織碎片從陰道排出。 |
| 其他功能 | 虛弱、發燒、白色粉紅色分泌物、體重減輕、懷孕症狀(如晨吐、乳房脹痛)的減少。 |
流產的原因是什麼?是我的錯嗎?
這是許多母親都會問自己的問題。大多數的流產是由胚胎或胎兒嚴重的基因問題引起。這些通常是隨機事件,與父母雙方都無關。簡而言之,就是胎兒早期發育過程中出現了問題。這是任何人都無法預防的。
有時受精卵著床於子宮內,但不會發育成胚胎。這種情況稱為「無胚胎妊娠」或「空孕囊」。這種情況也會導致流產。
除了這個主要原因之外,還有其他因素會增加流產的風險:
- 母親患有傳染病。
- 母親患有未控制的糖尿病或甲狀腺疾病等情況。
- 激素問題。
- 免疫系統問題。
- 子宮內的任何異常情況(例如囊腫)。
- 吸煙、飲酒和吸毒。
- 接觸放射性物質或有毒化學物質。
- 母親年齡超過35歲。
- 曾有兩次或兩次以上流產史。
子宮頸機能不全
有時,子宮頸機能不全會導致流產。醫生稱之為「子宮頸機能不全」。在這種情況下,子宮頸會過早打開,因為它無法支撐不斷增長的胎兒的重量。這種情況通常發生在妊娠中期。因此,在流產過程中,胎兒和胎盤可能會突然娩出,幾乎沒有疼痛感。對於有子宮頸機能不全病史的女性,醫師會在下次懷孕約12週時進行子宮頸環紮術以加強子宮頸機能。當胎兒即將分娩時,醫生會拆除縫線。
墮胎有不同的類型嗎?
是的,流產可以根據其發生的方式分為幾種類型。
| 墮胎類型 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 先兆流產 (先兆性流產) | 出現出血,但子宮頸尚未打開。這種情況通常可以順利地繼續妊娠。 |
| 不可避免的流產 (無法阻止的墮胎) | 子宮頸口已打開,並伴隨出血和疼痛。這種情況幾乎肯定會發生流產。 |
| 不全流產 (不完全流產) | 部分妊娠組織已排出,但仍有部分殘留在子宮內。 |
| 完全流產 (完全流產) | 所有妊娠組織都會完全排出體外。 |
| 審計流產 (無症狀流產) | 胎兒已經死亡,但組織仍留在子宮內,沒有任何症狀。這種情況通常可以透過掃描發現。 |
| 復發性流產 (復發性流產) | 兩次或兩次以上連續妊娠均以流產告終。 |
墮胎後該怎麼辦?
確認流產發生後,醫生會決定下一步該怎麼做。
- 如果發生完全流產且子宮內沒有胎兒,通常不需要其他治療。
- 如果發生不完全流產且仍有組織殘留,醫生可能會建議幾種治療方案。
- 等待:您可能需要等待一到兩週,讓剩餘的組織自然脫落。
- 藥物治療:可給予藥物以幫助剩餘組織引流。
- 刮除術:可以進行刮除術(D&C),一種清理子宮的手術。
- Rh 陰性血型:如果您的血型是 Rh 陰性,您的醫生會給您注射一種稱為「Rh 免疫球蛋白 (RhoGAM)」的藥物,以防止您體內產生的抗體對未來的懷孕造成損害。
如果你反覆流產,醫生會建議進行基因檢測、血液檢查和掃描找出原因。
流產之後…身心都會受到影響
墮胎後,身體和心理都需要時間恢復。
身體上,可能會有少量出血和幾天的不適感。但是,如果您出現大量出血、發燒、發冷或劇烈疼痛,請立即就醫。這些可能是感染的跡象。
情緒上,你可能會感到悲傷、憤怒、內疚,以及對未來的恐懼。所有這些感受都是正常的。允許自己悲傷,允許自己哭泣。和你的伴侶、家人或親密朋友傾訴。如有必要,可以尋求心理諮商師的協助。每個人療癒的速度和方式都不同,所以請給自己一些時間。
流產後還有可能再懷孕嗎?
當然可以!流產並不意味著你不能生育。超過80%經歷流產的女性之後都能順利懷孕並生下健康的寶寶。
請諮詢醫生,以了解再次嘗試懷孕前應等待多久。有些醫生建議等待一個月或三個月,但研究表明,等待這麼長時間並沒有特定的醫療益處。重要的是你的身心都能得到充分的恢復。
重點
- 流產很常見。大多數情況下,流產是由胎兒的基因缺陷引起的,而不是你的過錯。
- 若出現陰道大量出血、嚴重胃痙攣或發燒等症狀,請立即就醫。
- 流產後感到悲傷和沮喪是正常的。給自己一些時間來消化這些情緒,如果需要,可以尋求伴侶、家人或專業諮商師的支持。
- 許多曾經流產的女性後來都能成功懷孕並生下健康的寶寶,所以不要放棄希望。











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