我們來聊聊早洩。你並不孤單。

您或您的伴侶是否因早洩而感到擔憂或沮喪？您並不孤單。世界各地許多男性都曾經歷過這種情況。這是非常普遍的現象。但許多人卻羞於啟齒，不敢談論。所以，今天我們就來坦誠地談談這個問題。這是一個可以理解並妥善解決的問題。

簡單來說，什麼是早洩？

早洩，醫學上稱為“早洩”或“(PE)”，是指在性交過程中，精液不受控制地流出，遠早於個人或其伴侶的預期。有時，這種情況可能發生在性交之前或期間。

這會導致雙方性滿意度下降，也可能導致悲傷、焦慮和羞恥感。這種情況可以分為兩種類型：

• 終身性早洩：這意味著這個問題從你第一次性經驗開始就存在了。
• 後天性早洩：這意味著您以前能夠進行正常的性交，但這個問題已經存在一段時間了。

「迅速」究竟是什麼意思？

醫生常說，如果在性交開始後一分鐘內射精，可能就是早洩（PE）。但這並非僅憑時間就能判斷的。關鍵在於這是否對你和你的伴侶造成困擾。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

造成這種情況的原因並非單一。大多數情況下，它是多種心理和生理因素共同作用的結果。

心理因素

早洩的根本原因往往是心理因素。

• 性焦慮：諸如「我能取悅我的伴侶嗎？」、「我能不能做得更好？」之類的想法所引起的壓力。這些感覺很常見，尤其是在新戀情以及很久沒有性生活之後。
• 壓力：工作問題、家庭問題和經濟問題等造成的壓力會直接影響你的性生活。
• 人際關係問題：例如與伴侶性格不合、憤怒、以及過去糟糕的性經驗等。
• 憂鬱：憂鬱和罪惡感等情緒會導致性慾和性控制力下降。
• 自卑：對自己的身材和能力缺乏自信。

物理和化學原因

有時，早洩可能是由體內某些疾病引起的。

• 勃起功能障礙：如果陰莖無法正常勃起，可能會在勃起消退前就會出現射精的衝動。
• 荷爾蒙問題：影響性功能的荷爾蒙失衡。例如，催產素、黃體生成素（LH）、催乳素和促甲狀腺激素（TSH）的變化。
• 腦化學物質：腦內化學物質（如血清素或多巴胺）濃度降低，這些物質會影響性慾和性喚起。
• 陰莖過度敏感：有些人的陰莖神經末梢非常敏感，即使受到輕微刺激也能很快達到高潮。
• 攝護腺發炎：攝護腺腫脹或感染。

這種疾病可能引發哪些併發症？

幸運的是，早洩雖然不會對身體造成傷害，但會對你的心理健康和人際關係產生巨大影響。

• 你可能會感到羞愧和內疚。
• 你可能會想：“我無法讓我的伴侶滿意。”
• 因此，兩人之間的親密關係和愛意可能會減少。
• 你可能會想要避免性交。
• 挫折感和壓力甚至會導致憂鬱症等疾病。

因此，找到解決這個問題的方法非常重要，而不是默默忍受。

什麼情況下該去看醫生？如何做出診斷？

如果早洩問題持續存在，困擾著您，甚至影響您的伴侶關係，那麼一定要去看醫生。最好去看泌尿科醫生，也就是專門治療這類疾病的醫生。

跟醫生談論這類事情感到尷尬是很正常的。但請記住，這些都是醫生常被問到的問題。他們不會評斷你，他們唯一的目的就是幫助你。

醫生可能會問你類似這樣的問題：

• 這個問題困擾你多久了？
• 這種情況何時發生？
• 這種情況發生的頻率如何？每次都會發生嗎？
• 你和所有合作夥伴都遇到過這個問題嗎？
• 自慰時射精也會這麼快嗎？
• 您是否有勃起困難（勃起功能障礙）？

雖然這些問題涉及個人隱私，但您務必如實回答。這將有助於醫生找到您問題的真正原因，並為您提供正確的治療。通常情況下，這不需要進行大量的實驗室檢查。但是，如果醫生懷疑您患有其他疾病，可能會安排一些血液或尿液檢查。

有哪些治療方法？

針對這種情況有多種治療方法。最適當的治療方法取決於病因。有時，合併使用多種治療方法效果較佳。

1. 行為療法

以下是一些無需藥物即可控制身體和情緒的方法。您可以獨自練習，也可以在伴侶的幫助下進行。

2. 諮詢

如果你的問題主要是心理方面的，例如性焦慮、壓力或憂鬱，那麼去看精神科醫生、心理學家或性治療師可能會對你大有裨益。他們可以幫助你了解自己的問題，並幫助你處理這些問題。

3. 藥物

在某些情況下，醫生可能會開藥。

• 抗憂鬱藥：這些藥物的副作用之一是延遲射精。因此，醫師會「超適應症用藥」來治療早洩（PE），即用於其主要適應症以外的其他用途。例如，選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）類藥物，如氟西汀、帕羅西汀和舍曲林。這些藥物務必在醫師的指導下服用。
• 麻醉膏和噴霧劑：這些產品塗抹在陰莖頭上，以降低敏感度並延遲射精。應在性交前 10-30 分鐘使用。但是，為了防止伴侶的生殖器麻木，您應該在性交前徹底清洗陰莖。
• 治療勃起功能障礙的藥物：犀利士（威而鋼®）和他達拉非（希愛力®）等藥物可以幫助患有勃起功能障礙（PE）的人。

您可能還有其他問題

使用保險套會有幫助嗎？

是的。使用保險套後，陰莖的敏感度會降低一些，因此可以幫助延遲射精。市面上有時會有稍厚的保險套，或是專門設計用來延遲射精的保險套。

勃起功能障礙和早洩是一回事嗎？

是的。別把這兩個字混淆了。勃起功能障礙是指無法勃起或無法維持足夠的勃起硬度以進行性交。早洩是指即使陰莖完全勃起，精液也過早射出。但正如我們之前提到的，這兩種情況之間可能存在某種關聯。

飲酒會延遲射精嗎？

飲酒後確實有些人會出現性高潮延遲的情況。然而，飲酒並非解決此問題的建議方法。長期飲酒會導致許多其他健康問題，包括性功能障礙。