隨著年齡增長，你的月經是否變得不規則？這可能是由於原發性卵巢功能不全所引起的。

你是不是已經好幾個月沒月經了？還是突然停經了？如果你在30多歲的時候遇到這種情況，感到有些害怕和擔憂是很正常的。很多人認為這是更年期。但如果發生在40歲之前，可能是由一種叫做「卵巢早衰」的疾病引起的。讓我們一起來了解什麼是卵巢早衰，它的原因是什麼，以及你可以採取哪些措施。

簡單來說，什麼是原發性卵巢功能不全（POI）？

讓我們用最簡單的方式來理解這一點。每個女性都有兩個卵巢，分別位於子宮兩側。卵巢有兩個主要功能：一是每個月釋放一顆卵子；二是產生對女性身體至關重要的激素，特別是雌激素和黃體素。

通常情況下，女性的卵巢會在 51 歲左右逐漸停止功能，月經也會完全停止。我們稱之為更年期。

然而，在一種稱為原發性卵巢功能不全（POI）的疾病中，這些卵巢的功能會比正常情況過早衰退，也就是在40歲之前。對某些人來說，這種情況可能突然發生，這意味著月經突然停止。而對其他人來說，這種疾病是在月經不規則持續數月甚至數年後才被診斷出來的。

為什麼會發生這種情況？影響興趣點的因素有哪些？

大多數情況下（約90%），POI找不到具體病因。醫學上稱之為「特發性」。然而，在某些情況下，發現某些因素會促成POI的發生。

這種疾病有哪些症狀？

主要且最常見的症狀是月經不規則或數月經週期。然而，也可能出現其他類似更年期症狀。這是因為在這兩種情況下，體內雌激素水平都會下降。

• 月經週期不規則：月經可能數月不來，或完全停止。
• 突然大量出汗和潮熱（潮熱和盜汗）：這種情況尤其容易在夜間發生。
• 睡眠問題：夜間盜汗會讓你從睡夢中醒來。
• 下腹部疼痛和陰道乾澀：這種情況是由雌激素水平下降引起的，也可能導致性交疼痛。
• 性慾減退。
• 注意力難以集中，易怒。
• 眼睛乾澀。
• 難以受孕（不孕症）。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

當你去看醫生時，他/她首先會詢問你的月經週期、家族病史以及你出現的任何症狀。然後，他/她會為你進行身體檢查。

此外，也下令進行多項檢查以確認此情況。

• 荷爾蒙水平檢測：這是最重要的檢測。需要抽取血液樣本，並檢查幾種荷爾蒙的水平。
• 卵泡刺激素 (FSH)：一種刺激卵巢的荷爾蒙。如果卵巢功能異常，大腦會釋放更多 FSH。因此，卵巢早衰 (POI) 患者的 FSH 水平會非常高。
• 雌激素：卵巢產生的主要荷爾蒙。在卵巢早衰（POI）中，這些荷爾蒙的水平會顯著降低。
• 催乳素：也要檢查這種荷爾蒙水平。
• 妊娠測試：用於確認月經延遲是否由懷孕引起。
• 骨盆腔超音波：這項檢查可以檢查卵巢和子宮的狀況。在卵巢早衰（POI）患者中，卵巢可能比正常情況小。
• 基因檢測（核型檢測）：如果懷疑是遺傳原因，例如特納氏症，可以進行此項檢測。
• 抗體檢測：如果懷疑患有自體免疫疾病，則需要進行抗體檢測。

如果你未滿 40 歲，月經不規則，血液檢查顯示 FSH 水平升高，雌激素水平降低，醫生很可能會診斷你患有卵巢早衰 (POI)。

有哪些治療方法？

目前尚無治癒卵巢早衰的方法，這意味著卵巢功能無法完全恢復正常。但是，有許多有效的治療方法可以控制症狀並降低長期健康風險。

治療方案取決於您的年齡、症狀的性質以及您是否想要孩子。

荷爾蒙替代療法（HRT）

這是主要治療方法。它包括透過口服藥片、凝膠、皮膚貼片或陰道環等方式，從體外補充卵巢不再產生的雌激素和黃體激素。

荷爾蒙替代療法的益處：

• 潮熱、陰道乾澀等症狀得到控制。
• 它可以預防骨質疏鬆症。雌激素是一種對強健骨骼至關重要的荷爾蒙。
• 有助於降低心臟病的風險。
• 心理健康狀況得到改善。

醫生通常建議女性接受這種荷爾蒙療法直到更年期（51-52歲）。請與您的醫生討論這種療法的利弊，並選擇最適合您的方法。

生活方式改變及其他

除了荷爾蒙療法之外，這些對於維持您的整體健康也非常重要。

• 攝取足夠的鈣和維生素D：這些對保持骨骼強健至關重要。多吃乳製品和小魚等食物。如有必要，醫生會為您開立額外的補充劑。
• 規律運動：步行和跑步等運動有益心臟健康。負重運動對骨骼健康至關重要。
• 保持健康體重。
• 如果您正在考慮生育：即使患有卵巢早衰（POI），仍有約5-10%的女性能夠自然受孕。但這並非絕對。因此，如果您正在備孕，可以諮詢婦產科醫生，討論試管嬰兒（IVF）等輔助生殖技術及其他選擇。

與POI共處及心理健康

得知自己患有這種疾病，感到悲傷、失望和憤怒都是正常的。這可能很難接受，尤其是如果你仍然渴望擁有孩子的話。

如果您因此感到焦慮或憂鬱，請諮詢醫生。如有必要，您可以尋求精神科醫生或心理諮商師的協助。透過適當的治療和支持，您可以帶著這種疾病過著健康快樂的生活。