也許您最近幾天一直感到疲倦、精神不振或頭痛,醫生因此給您開了驗血單。當您在報告上看到“網織紅血球計數”這個詞時,可能會有些擔心。 「這是什麼奇怪的檢查?」您或許會這樣想。其實,這是一項非常簡單且常用的血液檢查,但它能提供非常重要的資訊。今天,我們就來用簡單易懂的方式為您講解一下。
首先,我們來看看什麼是「網織紅血球」。
你知道,我們的血液中含有多種細胞,例如紅血球、白血球和血小板。其中數量最多的是紅血球。就像卡車將貨物運送到我們身體各處一樣,紅血球從肺部吸收氧氣,並將其輸送到身體的各個部位。血液之所以呈現紅色,是因為其中含有含鐵的蛋白質——血紅蛋白,它幫助血液完成這項任務。
但是,一個紅血球的壽命只有大約4個月。所以,我們需要不斷製造新的細胞來取代這些老化的細胞。製造這些新細胞的工廠是我們骨骼內部海綿狀的組織,稱為骨髓。
簡單來說,我們稱網織紅血球為「嬰兒」紅血球,它們是骨髓這個工廠新產生的,並釋放到血液中,但尚未完全成熟。
這些幼紅血球比正常紅血球略大。一兩天內,它們便會完全成熟,接替其攜帶氧氣的工作。在健康人體內,網狀紅血球佔血液中紅血球總數的0.5%至2.5%。
那麼,這個測驗究竟是做什麼的呢?
如果醫生想知道你的骨髓造血功能是否正常,是否能產生足夠的紅血球,他會要求進行網狀紅血球計數檢查。
這是一個非常簡單的檢查。醫生會從您手臂的靜脈抽取一份血液樣本。過去,這些細胞需要用顯微鏡手動計數。但現在,自動化機器可以非常精確地完成這項計數工作。所以,這只是一項常規的血液檢查,不會給您帶來任何特殊問題。
醫生會在什麼情況下建議進行這項檢查?
進行這項檢查的主要原因和最常見原因是懷疑患有貧血症。貧血症是指體內健康紅血球數量不足。此時,您可能會出現持續疲勞、虛弱感、即使短距離行走也會氣喘吁籲、頻繁頭痛,有時還會出現胸痛等症狀。
如果您透過全血球計數 (FBC) 懷疑自己患有貧血(這通常是首先進行的檢查),那麼要確定貧血的具體類型,最重要的檢查是網織紅血球計數。
貧血有好幾種類型。這項檢查的結果可以幫助醫生大致判斷貧血的類型。
| 貧血類型 | 網織紅血球計數會發生什麼變化? | 簡單來說… |
|---|---|---|
| 溶血性貧血 | 這個數字很高。 | 紅血球在體內過早被破壞。為了彌補這一損失,骨髓造血系統會全力運轉,產生大量新的細胞。 |
| 再生障礙性貧血 | 數量減少(低) | 骨髓本身受損,無法產生足夠數量的新紅血球。 |
| 缺鐵性貧血 | 數量減少(低) | 人體缺乏鐵,鐵是製造紅血球所需的原料。由於缺乏原料,血液無法製造鐵。 |
| 惡性貧血 | 數量減少(低) | 維生素B12是製造紅血球的另一種必需成分,而人體缺乏這種成分也會導致紅血球生成減少。 |
除了貧血之外,還有其他原因嗎?
是的,這項測試在其他幾種情況下也非常有用。
鐮狀細胞性貧血症
這是一種遺傳性疾病。患者體內形成的紅血球呈鐮刀狀,而非正常的圓形。這導致它們被快速破壞,並可能阻塞小血管,造成血流阻塞。這些患者網狀紅血球數升高可能提示鐮狀細胞危象,此時紅血球過度破壞。
觀察治療反應
- 接受癌症化療或放療時。
- 骨髓移植後。
這類治療可能會傷害骨髓。因此,治療後可以透過網織紅血球計數來檢查骨髓是否恢復並開始產生新的細胞。網織紅血球數量逐漸增加是恢復良好的標誌。
重點
- 網織紅血球計數是一種簡單的血液檢查,用於測量人體「紅血球工廠」(骨髓)的工作情況。
- 這主要用於確定你患有哪種類型的貧血。
- 紅血球數高通常意味著身體正在破壞紅血球,骨髓正在努力生成新的紅血球。紅血球數低則表示骨髓無法生成足夠的紅血球。
- 單憑這項檢查結果無法做出診斷。醫生會將此結果與您的症狀和其他檢查結果進行比較,最終得出結論。
- 所以,別擔心報告上的數字。如果你有任何疑問或顧慮,請坦誠地和你的醫生溝通。











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