讓我們來簡單了解冠狀動脈血運重建術（一種恢復心臟血液供應的治療方法）。

您可能經歷過因心臟血液供應不足而引起的不適和胸痛，甚至可能擔心自己會心臟病發作。造成這種情況的主要原因是為心臟供血的冠狀動脈阻塞。幸運的是，如今已有先進的治療方法可以疏通這些阻塞的血管，使血液能夠正常流向心臟。今天，我們就來探討這些能夠挽救心臟的治療方法。

什麼是「冠狀動脈血運重建術」？

簡而言之，這是一套用於恢復心肌供血的治療方法，適用於心肌供血不足的情況。這種情況在醫學上稱為「缺血」。這些治療方法不僅有助於預防已發生的心臟病發作，還能幫助預防高風險族群發生心臟病發作。

以下我們主要討論兩種治療方法：

• 經皮冠狀動脈介入治療（PCI）：這不是外科手術。它是一種將細管插入血管，從內部擴張阻塞部位，從而恢復血流的治療方法。很多人稱之為「支架植入術」。
• 冠狀動脈繞道手術（CABG）：這是一種手術，它為血液繞過心臟阻塞的動脈，建立一條新的「旁路」或側路。

為什麼要採用這些治療方法？

就像廚房水槽的排水管會隨著時間推移被油污堵塞一樣，一種類似脂肪的蠟狀物質也會開始在我們心臟的血管中積聚。我們稱這種物質為斑塊。斑塊在血管內積聚並導致血管狹窄，這種情況被稱為「動脈粥狀硬化」。這是冠狀動脈疾病的主要症狀之一。

隨著時間的推移，這些沉積物會在血管內壁變得非常狹窄。有時，如果其中一個沉積物破裂，就會形成血栓，完全阻塞血管。這會導致部分心臟供血不足，該部分心臟的細胞開始死亡。這種情況稱為心臟病發作。

對於任何屬於「急性冠狀動脈綜合症」範疇的心臟疾病，都需要進行這些治療。例如：

• 心臟病發作
• 穩定性心絞痛－休息後緩解，運動後加重的胸痛
• 不穩定型心絞痛－即使在休息時也會發生的突發性胸痛

治療前會發生什麼事？

在接受此類治療之前，醫生會進行多項檢查，以準確評估您的病情並選擇最適合您的治療方案。部分檢查項目包括：

• 心電圖（ECG）：檢測心臟的電活動。
• 心臟超音波檢查：對心臟進行掃描。
• 心臟導管檢查（血管攝影）：一種將染料注入心臟血管，並使用 X 光檢查血管阻塞情況的程序。
• X光血管攝影或CT血管攝影：利用電腦斷層掃描檢查血管。
• 血液檢查：全血球計數、心肌酵素等。

如果手術並非緊急情況，醫生會建議您在手術前禁食數小時。此外，手術開始前，會在您的手臂上放置靜脈輸液管，以便於輸注必要的藥物和液體。在經皮冠狀動脈介入治療（PCI）過程中，您會被注射藥物進入淺睡眠狀態；而冠狀動脈繞道手術（CABG）過程中，您會接受全身麻醉。

治療過程中會發生什麼事？

雖然經皮冠狀動脈介入治療（PCI）和冠狀動脈繞道手術（CABG）的目標相同，但它們的實施方式卻截然不同。讓我們來看看它們之間的差異。

治療後會發生什麼事？

手術後您需要一些時間來恢復。恢復時間的長短取決於您接受的手術類型、您的整體健康狀況以及是否屬於緊急情況。通常，經皮冠狀動脈介入治療（PCI）只需幾天即可恢復。然而，冠狀動脈繞道手術（CABG）可能需要數週甚至數月才能完全康復。

醫生可能會建議您參加心臟復健計劃。在這些計劃中，醫生、護士、運動教練和營養師會共同合作，教您如何進行適當的運動、控制飲食以及正確服用藥物。

此外，務必按時複診（複查）並接受檢查。嚴格遵守醫囑將有助於加速復原。

這些治療方法有哪些好處？

• 預防心臟病發作：如果在心臟病發作之前診斷出冠狀動脈疾病，這種治療可以預防心臟病發作。
• 挽救生命：心臟病發作是一種危及生命的緊急情況。在這種情況下，這些治療方法可以挽救生命。
• 保護心臟功能：早期治療可以預防因缺血導致的心肌細胞死亡，從而最大限度地減少對心臟的永久性損傷。

這些治療方法有風險嗎？

任何醫療治療都存在風險，具體風險取決於您的健康狀況和所進行的治療。

• 對於 PCI 手術：可能有血管損傷、心律不整、血栓、中風或出血等輕微風險。
• 對於冠狀動脈繞道手術（CABG）：手術有疼痛、出血和感染的風險。

如有任何疑問或擔憂，請與您的醫生討論。他/她會根據您的具體情況，清楚地解釋可能出現的風險。

何時該再就醫？

治療後，如果出現以下症狀，請立即就醫或前往急診室（ETU） 。

• 胸痛或胸悶（心絞痛）
• 呼吸困難（呼吸急促）
• 感到頭暈或昏厥。
• 暈厥

了解心臟病後感到害怕和焦慮是很正常的。但透過了解這些先進的治療方法，您可以克服恐懼，獲得必要的治療，並重新擁有健康的生活。