憂鬱症並不像看起來那麼容易。與憂鬱症共存往往充滿挑戰。有些人需要很長時間才能找到適合自己的治療方法。有時,單一藥物可能無法完全緩解症狀。這其中是有原因的。讓我們從頭開始了解這一點。
為什麼會發生憂鬱症?像瑞舒達這樣的藥物如何幫助緩解憂鬱症?
簡單來說,重度憂鬱症(MDD)患者的大腦中某些化學物質的水平會降低。我們稱這些物質為神經傳導物質。你可能聽過血清素和多巴胺。它們是控制我們思考、計劃、感受快樂、注意力集中和睡眠等功能的主要化學信使。因此,當這些物質減少時,憂鬱症狀就會出現。
抗憂鬱藥物通常用於幫助恢復這些化學物質的水平。但有時,即使這些藥物可以減輕症狀,但症狀仍然可能過於嚴重,以至於影響日常生活。有些人對治療只有部分反應,這種情況稱為難治性憂鬱症。
這時醫生會在現有藥物的基礎上添加另一種藥物。這被稱為輔助治療。也就是說,添加這種藥物是為了「輔助」現有治療,以「增強」其療效。
瑞舒利(布瑞哌唑)就是這樣一種輔助藥物。這類藥物屬於第二代抗精神病藥物。與老一代藥物相比,這些新型藥物的副作用較少,例如震顫、肌肉僵硬和體重增加。瑞舒利透過以不同的方式控制大腦化學物質發揮作用,在減輕症狀的同時,也降低了副作用的風險。
Rexulti在體內是如何運作的?
Rexulti 的主要作用機制是提高大腦中多巴胺和血清素的水平。具體來說,這種藥物與大腦中的特定受體結合,幫助釋放被困的多巴胺。它還能刺激血清素的作用,從而改善情緒並減輕憂鬱症狀。
我該如何使用這種藥?
瑞舒達(Rexulti)是一種每日服用一次的藥片,可空腹或隨餐服用。通常從極低劑量開始,約0.5毫克(0.5mg)。醫生會根據您的身體反應、您正在服用的其他藥物以及您的腎臟或肝臟功能,逐步增加劑量。治療憂鬱症的最大劑量為每日3毫克(3mg)。
最重要的是嚴格遵守醫囑。每天按時服藥是平衡大腦化學物質、控制症狀和保持良好狀態的唯一方法。
請記住,這種藥物並不能立即治癒您的疾病。可能需要幾週才能看到症狀改善。因此,堅持用藥是成功的關鍵。
研究結果如何評估這種藥物的療效?
為了了解瑞舒替(Rexulti)治療憂鬱症的療效和安全性,研究人員進行兩項大型研究。在這些研究中,一組受試者服用瑞舒替,另一組服用安慰劑。這使得研究人員能夠評估該藥物的真實療效。
根據這些研究的結果,6 週後,大多數除了服用常規抗憂鬱藥物外還服用 Rexulti 的人出現了中度至輕度憂鬱症狀。
下表僅列出結果。分數越低,症狀越嚴重。
| 團隊 | 初始憂鬱程度(平均分數) | 6週後憂鬱程度(平均分數) | 分數差異(提高) |
|---|---|---|---|
| 研究1:安慰劑(假藥丸) | 27.3 | 22.1 | -5.2 |
| 研究 1: Rexulti 2 毫克 | 26.9 | 18.5 | -8.4 |
| 研究 2:安慰劑(假藥丸) | 26.5 | 20.2 | -6.3 |
| 研究 2: Rexulti 1 毫克 | 26.5 | 18.9 | -7.6 |
| 研究 2: Rexulti 3 毫克 | 26.5 | 18.2 | -8.3 |
從這些研究中可以看出,服用瑞舒達(Rexulti)的患者症狀顯著改善。這些研究也證實,他們在日常生活、家庭、社交以及工作/學習中的功能均有所提升。
我如何知道藥物是否有效?
幾週或幾個月後,您的症狀就會明顯改善。您的家人和朋友也會注意到您的變化。
- 情緒改善
- 精力或動力更充沛
- 更好的睡眠
- 對以前喜歡的活動有興趣。
- 焦慮或擔憂減輕
- 食慾增加
- 注意力更集中
這些變化並非一朝一夕就能完成,而是逐漸發生的。因此,密切注意症狀的變化至關重要。治療所需時間因人而異,有些人只需短期治療,有些人則需要長期治療。
最重要的是,即使你感覺症狀有好轉,也不要未經醫生同意就停止服藥。否則,你的症狀可能會再次惡化。如果你幾個月後仍然感覺沒有好轉,也請告知你的醫生。
副作用以及如何應對?
瑞舒利最常見的副作用包括體重增加、嗜睡、頭暈、類流感症狀和躁動(無法靜坐)。這些副作用並非人人都會出現,但通常會隨著時間而減輕。
| 副作用 | 你可以做什麼 |
|---|---|
| 體重增加,膽固醇/血糖升高 | 養成健康的生活方式。多運動,多吃蔬菜、水果和瘦肉。減少油、鹽和糖的攝取。醫生會定期檢查您的體重、血壓、膽固醇和血糖值。 |
| 睏或頭暈 | 如果感到困倦,請在睡前服用藥物。從坐姿或臥姿起身時動作要緩慢。在了解藥物對您的影響之前,請勿駕駛。 |
| 靜坐不能(靜坐不能) | 這指的是一種無法在一個地方停留、總是四處遊蕩的感覺。散步和伸展等輕柔的運動會有所幫助。可以透過呼吸練習和冥想等方式來平靜思緒。限制咖啡、茶和可樂等飲品的攝入,因為它們會加劇這種感覺。 |
| 不耐熱 | 這種藥物可能會降低身體的散熱能力。避免高溫和脫水。穿輕便的衣服,多喝水。 |
| 胃部不適、便秘、口乾 | 請隨餐服用藥物。若口乾,請少量多次飲水、含冰塊或嚼無糖口香糖。如果便秘,請多喝水並食用富含纖維的食物(如麥麩、豆類、水果)。 |
這些是可能發生的最常見情況。如果這些不適症狀持續或加重,請務必告知醫師。
與其他藥物併用會有問題嗎? (藥物交互作用)
是的。某些藥物與瑞舒替尼(Rexulti)併用時,可能會增強或降低瑞舒替尼的療效,或增加副作用的風險。例如,某些抗黴菌藥物(如酮康唑)、某些抗生素(如克拉黴素)、某些抗憂鬱劑(如氟西汀、帕羅西汀),甚至葡萄柚汁都可能改變瑞舒替尼的療效。
因此,請務必告知醫生您正在服用的所有藥物、維生素和草藥產品,以便他/她能夠調整 Rexulti 的劑量以適合您。
治療期間應進行哪些檢查?
在您開始服用藥物之前和服用藥物期間,您的醫生會進行一些檢查來監測您的健康狀況。
- 您的體重、身高和腰圍。
- 全血球計數(CBC)。
- 空腹血膽固醇和血糖檢測(空腹血脂和血糖)。
- 血壓。
- AIMS 測試用於檢查異常運動(例如,肢體不自主運動)。
只有通過這些測試才能確切地知道藥物會對你的身體產生怎樣的影響。
重點
- Rexulti 是一種「附加」藥物,是在已經服用的抗憂鬱藥物之外額外服用的,以增強其療效。
- 其原理是透過平衡大腦中與快樂和興奮相關的化學物質。
- 請依照醫師的處方,依照規定的劑量持續服用藥物。
- 即使症狀有所改善,也請不要在未諮詢醫生的情況下停止服藥。
- 請注意可能出現的副作用,例如體重增加、嗜睡和煩躁不安。如果這些症狀令人困擾,請諮詢醫生。
- 務必將您正在服用的所有其他藥物、維生素和傳統藥物告知您的醫生。











💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論