🧴 脂漏性皮膚炎（頭皮油膩）

「醫生，我的頭皮癢得厲害，梳頭的時候，白色的油性頭皮屑掉得衣服上到處都是。我的臉、鼻子和眉毛都紅腫脫皮。這是頭皮屑嗎，醫生？」28歲的努萬轉頭看向診所裡的普里亞醫生，訴說著自己的不適。

普里亞醫生輕柔地檢查了他的頭皮和臉，解釋說：「努萬，這是一種叫做脂溢性皮膚炎的皮膚病，已經發展到比普通頭皮屑更嚴重的程度了。這種病是由一種叫做馬拉色菌的真菌/酵母過度繁殖引起的，這種真菌/酵母病就存在於我們的皮膚上，而皮洗菌的情況下可以使用這種情況。

脂漏性皮膚炎是一種發生在皮膚油脂分泌旺盛部位的疾病。本文將簡要討論其症狀、病因以及針對這種非傳染性疾病的家庭和醫療治療方法。

什麼是脂漏性皮膚炎？

脂漏性皮膚炎是一種非傳染性的慢性發炎性皮膚病，多發生於皮脂腺豐富的身體部位。成人發生於頭皮時通常稱為頭皮屑，嬰兒發生於頭皮時則稱為乳痂。

除了頭皮，這種情況也可能發生在皮膚油膩的部位，例如臉部（額頭、眉毛和鼻子兩側的皺紋）、耳後、胸部中央、腋窩和腹股溝。

🤒 有哪些症狀？

• 頭皮、頭髮、眉毛或鬍鬚上出現油性白色或黃色鱗屑。
• 皮膚上出現紅色斑塊或斑點，並伴隨劇烈搔癢。
• 嬰兒頭皮屑（乳痂）是形成於嬰兒頭皮上的一層厚厚的、黃色的、油膩的痂皮。
• 眼瞼邊緣發紅脫皮（眼瞼緣炎）。
• 皮膚上出現紅色斑點，形狀像花朵或環狀，有幾片花瓣。

🤔 脂漏性皮膚炎的病因

雖然確切原因尚未查明，但涉及以下幾個主要因素：

• 馬拉色菌：這種真菌天然存在於皮膚表面，當皮膚過度出油時，就會異常生長。
• 雄性激素：由於荷爾蒙活性，油脂分泌增加。
• 免疫系統問題：患有削弱免疫系統或神經系統的疾病的人，例如愛滋病、帕金森氏症、憂鬱症或唐氏症患者，風險更高。
• 生活方式與氣候：壓力以及冬季寒冷乾燥的氣候。

🚨 危險訊號：何時需要立即就醫

脂漏性皮膚炎雖然不會危及生命，但如果出現以下症狀，您應該就醫：

• 繼發性細菌感染：感染傷口滲出膿液，嚴重紅腫，劇烈疼痛。
• 睡眠和日常生活受到干擾：因搔癢而失眠或感到劇烈不適。
• 擴散至全身：皮膚上的紅點迅速擴散至身體的大片區域。

🛠️ 控制脂漏性皮膚炎的行動步驟

• 步驟 1（針對頭皮屑）：使用含有硫化硒、酮康唑或吡硫翁鋅的洗髮精。
• 步驟 2（洗髮法）：塗抹洗髮精並徹底按摩頭皮，停留約 5 分鐘，然後徹底沖洗。
• 第三步（用於臉部和身體）：按照醫生的指示，每天兩次塗抹 2% 酮康唑乳膏，持續 2-4 週。
• 第四步（對嬰兒）：乳痂，塗抹少量嬰兒油，用軟梳子梳掉皮屑，然後用溫和的嬰兒洗髮精清洗（切勿用力搓洗）。
• 第五步（維持治療）：即使感染已清除，也要每週使用一次抗真菌洗髮水，以防止復發。

📊 護理洗髮精對比（洗髮精活性成分）

📖 資料來源與科學參考文獻

• 英國國家醫療服務體系 (NHS) 關於脂漏性皮膚炎的指引： NHS 脂漏性皮膚炎（2026 年造訪）
• NCBI書架評論：脂漏性皮膚炎的病理和治療（StatPearls - NBK531459）