您的血壓是否由其他疾病引起？了解繼發性高血壓。

您是否正在服用降血壓藥物，但血壓卻控制不佳？還是您雖然年輕，卻有高血壓？您或許認為這就是高血壓的全部。但並非所有高血壓都有明確的病因。有時，我們體內的其他疾病或服用的藥物都可能導致高血壓。今天，我們要討論的是這種特定原因引起的高血壓，也就是​​繼發性高血壓。

什麼是繼發性高血壓？

簡單來說，這指的是由特定可識別的原因引起的高血壓，例如我們體內的其他疾病或我們正在服用的藥物。

我們大多數人所知的正常血壓，正如醫生所說，在原發性高血壓中是找不到的。它受多種因素影響，例如基因、生活方式、飲食和缺乏運動。但繼發性高血壓則不同，我們可以直接指出原因，說：“啊……這就是血壓高的原因。”

想像一下，你家水龍頭的水變少了。你檢查水箱，發現裡面有水。那問題出在哪裡呢？也許是水管塞了什麼東西。這種情況也類似。水壓很高，但問題不在於水壓本身，而是身體其他部位出了問題。

醫生過去認為，只有5%到10%的高血壓患者有繼發性高血壓。但新的研究表明，這個數字可能遠高於此，因為這種情況常常被誤診，並被當作正常血壓來治療。

繼發性高血壓的主要原因是什麼？

您可能想知道哪些疾病會導致這種情況。請查看以下清單。這些是最常見的原因。讓我們更詳細地了解每一種病因。

藥物和其他可能升高血壓的因素

我們服用的某些藥物也會在不知不覺中升高血壓。

• 一些治療感冒和過敏的藥物（減充血劑）
• 止痛藥（非類固醇抗發炎藥）
• 避孕藥（口服避孕藥）
• 一些抗憂鬱藥
• 皮質類固醇－例如潑尼松
• 免疫抑制劑
• 一些抗癌藥物

此外，過量飲酒、吸煙、服用某些草藥補充劑以及吸食非法藥物也是導致高血壓的主要原因。

繼發性高血壓有哪些症狀？

大多數情況下，繼發性高血壓並無症狀。這意味著您可能不會注意到血壓有明顯變化（除非血壓升高到危險的程度）。但是，您可能會出現導致高血壓的潛在疾病的症狀。

例如，如果您的血壓升高是由甲狀腺問題引起的，您可能會出現心率加快、出汗過多和體重減輕等症狀。同樣，症狀也會因潛在病因的不同而有所差異。

醫生在什麼情況下會對此產生懷疑？

有幾個跡象可能會讓醫生懷疑你有繼發性高血壓。這些被稱為該疾病的「危險信號」。

• 如果您的血壓通常控制良好，但突然升高。
• 如果 30 歲以下的人患有高血壓。
• 如果血壓突然危險地升高（高血壓危象）。
• 若您服用三種或三種以上藥物後血壓仍無法控制（難治性高血壓）。

除此之外，如果幼兒在青春期前血壓升高，這絕對是促使我們尋找其他原因的重要因素。

如果不治療，會有哪些風險？

如果不及時治療，長期高血壓會損害心臟、血管、腦部和腎臟。我們稱之為高血壓性心臟病。

此外，導致血壓升高的潛在疾病也可能引發併發症。但凡事都有好的一面。識別「繼發性高血壓」可能是發現體內其他潛在疾病的首要線索。因此，治療繼發性高血壓也是控制潛在疾病的有效方法。

醫生如何診斷這種疾病？

由於病因眾多，有時需要一段時間才能做出準確診斷。醫生可能需要排除一些病因，並對其他病因進行更深入的調查。

測試過程通常是這樣的：

1.初診：首先，醫師會為您進行身體檢查，詢問您的病史、正在服用的藥物和補充劑。他也會詢問您的飲食、鹽的攝取量和飲酒情況。

2.基本檢查：然後進行心電圖 (ECG)檢查，以及一些基本的血液和尿液檢查。

3.特殊檢查：如果初步檢查無法確定病因，則根據懷疑的疾病情況進行進一步的特殊檢查。

• 腎臟超音波
• CT血管攝影或MRA （一種觀察血管的特殊掃描）
• 睡眠研究或多導睡眠圖
• 更多血液和尿液檢查，以檢測特定激素水平

如何治療？

治療方法完全取決於壓力的原因，而沒有一成不變的治療方案。醫生會根據您的具體情況制定合適的治療方案，並向您詳細解釋。

您的治療方案可能包括：

• 服用降血壓藥物。
• 同時服用其他藥物治療潛在的疾病。
• 改變飲食習慣（例如減少鹽的攝取）。
• 限制飲酒。
• 徹底戒菸。
• 進行規律的體能訓練。
• 如果你在睡眠期間呼吸困難，可以使用諸如CPAP 呼吸機之類的設備。
• 在某些情況下，可能需要進行手術或其他醫療程序。

治療這種情況可以獲得非常好的效果。一旦病因得到妥善治療，血壓就能恢復正常。如果血壓仍然偏高，可能需要繼續服用藥物來控制。最重要的是找到病因並進行正確的治療。