您有高血壓（Hypertension）嗎？每當看見新聞報導或社區裡有人確診新冠病毒（COVID-19），您是不是心裡總會咯噔一下，擔心自己身為高血壓患者，會不會風險比別人高得多？別擔心，這絕對是人之常情，對吧？我們每天在社區診所裡，聽到許多像您一樣的患者朋友問起這個問題。大家都想知道，血壓高究竟會不會讓新冠肺炎變得更棘手？降血壓藥到底能不能繼續吃？今天，我們就用最輕鬆、最貼近生活的方式，坐下來好好把這些您最關心的大小事一次講清楚，讓您看完心裡有個底，不再自己嚇自己，好嗎？
📌 重點摘要
- 高血壓患者如果感染新冠病毒（COVID-19），身體承受的發炎反應與心血管負擔確實會比較大，因此預防工作格外重要。
- 絕對不能自行停藥：坊間常傳降血壓藥（如ACEI/ARB類藥物）會增加感染風險，這是錯誤迷思，貿然停藥反而會導致血壓飆高、引發中風或心肌梗塞。
- 落實日常防護：勤洗手、正確配戴口罩，並依照醫師建議施打新冠疫苗與次世代加強劑。
- 若出現呼吸困難、持續胸悶或血氧下降等危急症狀，應立即撥打台灣 119 或香港 999 尋求緊急醫療協助。
Blood pressure check
Understand your blood pressure level and its potential risks
為什麼高血壓患者感染新冠病毒的風險較高？
說到這個，您可能會想問：「血壓高跟呼吸道病毒有什麼關係呢？一個管血管，一個攻擊肺部，怎麼會扯在一起？」對吧？
其實啊，我們人體的血管就像是自來水管一樣，如果長期處在高血壓的壓力之下，血管內壁就會受到持續的摩擦和損傷，變得比較脆弱、失去彈性，甚至開始累積膽固醇斑塊。這時候，如果新冠病毒（COVID-19）這個「不速之客」侵入您的體內，它不僅會攻擊呼吸道，還會順著血液循環影響全身的血管與心臟。
我們常常跟病患說，這就像是一棟已經有些老舊、結構稍微脆弱的房子，突然遭遇了強烈颱風的侵襲，受損的機率自然比堅固的新房子要來得高一些。所以，血壓控制得穩不穩定，在面對病毒時真的扮演了關鍵的角色，您說是吧？
這段關係背後的原因是什麼？
大家一定很好奇，為什麼醫學研究總是特別提醒高血壓族群要小心新冠肺炎？背後其實有兩個主要的生理機制在運作：
1. 免疫系統減弱
隨著年紀增長，或是長期血壓偏高，身體的免疫系統調節能力往往會悄悄下降。這意味著當新冠病毒入侵時，您的免疫細胞可能無法像年輕、健康時那樣迅速反應、精準清除病毒。這種情況下，病毒在體內停留的時間可能會稍微長一點，引發的全身性發炎反應也會比較劇烈，讓人覺得特別容易疲倦、身體酸痛。
2. 關於降血壓藥的常見誤解
在疫情剛爆發的那段時間，網路上流傳著各種真假難辨的消息，其中一條就是：「常吃的降血壓藥（例如血管張力素轉化酶抑制劑 ACEI，或是血管張力素受體阻斷劑 ARB）會不會讓新冠病毒更容易進入細胞？」
大家還記得當時有多恐慌嗎？許多人嚇得直冒冷汗，甚至直接把藥停了。不過，後來全世界的各大醫學權威機構與心臟學會都已經反覆證實：這些降血壓藥不但安全，而且對於保護心血管和腎臟至關重要！如果您因為聽信傳言而擅自停藥，血壓瞬間失去控制，那才真的是把自己的健康暴露在極大的危險之中。
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →新冠病毒如何影響高血壓患者的身體？
當高血壓患者不幸確診新冠病毒時，病毒與高壓的血管會產生哪些交互作用呢？讓我們來看看身體內部究竟發生了什麼事：
* 心肌發炎（Myocarditis）： 病毒有可能直接感染心肌細胞，導致心臟肌肉出現腫脹與發炎反應。醫學上我們稱之為「心肌炎」。這會讓心臟的收縮和泵血變得更加吃力，您可能會感覺到心跳異常加快或是胸口悶悶的。 * 心臟病發作風險增加（Heart Attack Risk）： 如果您的冠狀動脈內本來就已經有一些脂肪沉積物（也就是我們常說的「斑塊」），新冠病毒帶動的強烈發炎反應，可能會讓這些斑塊突然不穩定而破裂。一旦破裂，就會迅速形成血栓，把血管給堵住，這就是為什麼有些有心血管慢性病的人在染疫後容易引發心臟病發作的原因。這是不是聽起來滿讓人警惕的？正因如此，我們才總是叮嚀大家平常要把血壓顧好，不要給病毒有任何趁虛而入的機會。
高血壓患者面對新冠肺炎的健康防護與照護比較
為了讓大家一目了然，我們把面對新冠病毒時，「該做的事」與「不該做的事」整理成以下表格，方便您隨時對照參考：
| 健康管理項目 | 正確做法（建議您這樣做） | 錯誤做法（千萬不要這樣做） |
|---|---|---|
| 用藥管理 | 每天定時測量血壓、規律服用醫師開立的降血壓藥物。 | 聽到網路傳言或確診後，自行停藥或隨意減量。 |
| 疫苗接種 | 在醫師評估下，定期施打新冠疫苗及次世代加強劑。 | 覺得自己不出門就完全不需要接種任何疫苗。 |
| 日常防護 | 出入公共場所正確配戴口罩、勤洗手、保持社交距離。 | 掉以輕心，忽略手部衛生與室內通風。 |
| 飲食與水分 | 維持低鈉、清淡飲食，多吃本地新鮮蔬果，適量補充溫開水。 | 食用過多高鹽醃漬品、重口味加工食品或暴飲暴食。 |
| 身體不適應對 | 若出現輕微感冒症狀，先在家快篩並諮詢社區診所醫師。 | 強忍不適或慌亂驚恐，錯失黃金就醫觀察時機。 |
✔️ 日常生活照護指南：該做與不該做
- 該做的事： 每天早晚固定量血壓並確實記錄下來，回診時帶給醫師看；保持清淡飲食，多攝取台灣或香港的在地新鮮蔬菜水果（如地瓜葉、青江菜、番茄等），幫助身體維持抗氧化能力。
- 該做的事： 居住環境要經常保持通風，若確診在家隔離，務必遵循衛生單位的指引，並隨時留意自己的體溫與血氧變化。
- 不該做的事： 千萬不要聽信親友偏方，隨意購買來路不明的草藥或保健食品來替代正規血壓藥。
- 不該做的事： 染疫在家期間不要過度熬夜追劇或讓情緒過度焦慮，因為情緒緊張本身就會讓血壓像坐雲霄飛車一樣直直往上衝！
那我們該怎麼辦？日常自我照護與應對之道
看到這裡，您可能會問：「那我到底該怎麼做才能既安心又安全？」其實方法非常簡單踏實，我們一起來複習一下：
首先，把血壓控制好就是最好的防疫盾牌。每天花個三分鐘量血壓，確保收縮壓和舒張壓都在醫師建議的標準範圍內。如果在家量血壓發現連續幾天數值都偏高，不要慌，先坐下來深呼吸休息十分鐘再量一次；如果還是居高不下，就預約到鄰近的社區診所找您的家庭醫學科醫師調整藥物劑量，千萬不要自己悶著不管。
其次，接種疫苗是保護自己的黃金法則。流感疫苗和新冠疫苗加強劑對於慢性病患者來說，能有效降低重症和住院的風險。您可以跟我們討論目前身體狀況是否適合施打，選擇最合適的時間去接種。
最後，維持規律的作息、均衡的飲食和愉快的心情。在家裡也可以做一些溫和的伸展運動或散步，保持身體的血液循環暢通。記住我們剛剛說過的嗎？放輕鬆，您的身體比您想像的還要更有韌性！
🚨 何時需要尋求緊急醫療協助（就醫紅旗警訊）
若您或家中的高血壓患者在感染新冠病毒期間，出現以下任何一項危急症狀，請立刻撥打台灣 119 救護車專線 或 香港 999 緊急求助，並前往鄰近醫院的急診室尋求緊急醫療協助，切勿自行開車：
- 持續性的嚴重胸痛、胸悶或壓迫感，感覺像大石壓在胸口。
- 呼吸困難、喘不過氣，甚至連說一句完整的話都很勉強。
- 嘴唇、指甲或皮膚出現發紫（發紺現象）。
- 突然意識模糊、嗜睡、叫不醒或說話語無倫次。
- 使用家用血氧機檢測發現血氧飽和度持續低於 94%。
💡 帶回家記在心裡的重點
- 高血壓本身並不可怕，可怕的是沒有控制好血壓又輕忽了病毒的威力。
- 規律服藥、穩定血壓，就是對抗任何病毒最有力的健康基石。
- 遇到身體不適時，信任您的家庭醫學科醫師，尋求正規的醫療協助，我們隨時都在這裡陪伴您。
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