你小時候有得過水痘嗎?你可能聽過水痘不會再復發。沒錯。但是,你聽過另一種由同一種病毒引起的疾病嗎?這就是我們今天要講的──帶狀皰疹。它是由與水痘相同的病毒-水痘-帶狀皰疹病毒( Varicella zoster)引起的。這是一種非常疼痛、起水泡的疾病。感到害怕是很正常的,尤其是在懷孕期間。但好消息是,這種疾病在懷孕期間非常罕見。即使發生,通常也不會對母親或胎兒造成太大傷害。那麼,就讓我們來詳細了解一下吧。
有哪些症狀?醫生如何診斷?
簡單來說,我們小時候得到水痘後,病毒並不會完全消失。它會潛伏在我們的神經細胞中。只要我們的免疫系統強健,病毒就能控制。但如果我們的免疫系統因為某些原因而減弱,例如嚴重的壓力、其他疾病或服用免疫抑制藥物,潛伏的病毒就會再次活躍起來。但這一次,它不再以水痘的形式出現,而是以帶狀皰疹的形式出現。
最初的症狀是身體一側(僅右側或僅左側)出現灼痛、刺痛或刀割樣疼痛。對某些人來說,這種疼痛可能難以忍受。這種疼痛還可能伴隨發燒、畏寒、噁心、胃痛和排尿困難等症狀。
疼痛開始幾天后,疼痛部位會出現紅色皮疹。幾天后,這些皮疹會變成充滿水樣液體的水皰。通常情況下,7到10天內,這些水皰會乾燥、結痂並脫落。
最重要的是,即使在水皰癒合後,有些人在患處仍可能持續出現神經疼痛。醫學上稱為「帶狀皰疹後神經痛」。但對大多數人來說,這種疼痛會在大約四個月後消退。
醫生檢查時通常很容易診斷出帶狀皰疹。水皰長在身體一側,伴隨發炎和疼痛,而且你小時候得過水痘。
懷孕期間如何進行治療?
如果您懷疑自己得了帶狀皰疹,最好的方法是盡快去看醫生。因為如果在發病後的最初幾天內開始治療,就可以減輕病情,達到我們之前提到的「嚴重」程度。它還可以降低患上帶狀皰疹後神經痛等長期疼痛疾病的風險。
醫生通常會開立抗病毒藥物,例如阿昔洛韋(Zovirax)或伐昔洛韋(Valtrex)。他們會檢查這些藥物在懷孕期間使用是否安全,並為您提供最佳方案。務必嚴格依照醫囑服用藥物。
此外,您還可以在家中採取一些措施來減輕疼痛和搔癢。
| 什麼有幫助 | 該怎麼辦 |
|---|---|
| 用於控制疼痛和搔癢 | 你可以嘗試用浸過冷水的乾淨布輕輕擦拭,塗抹爐甘石洗劑,或用燕麥片水泡澡。醫生也可能會開一些止癢藥,例如吡利松。 |
| 為了加速水皰癒合 | 穿寬鬆、不緊身的衣物。如果水皰破裂,用乾淨的紗布覆蓋,以防止感染。 |
| 止痛藥 | 你可以服用對乙醯氨基酚(撲熱息痛)之類的止痛藥。但無論出於何種原因,都不要在未諮詢醫生的情況下服用任何藥物。 |
| 特別警告 | 孕婦不應服用非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)類止痛藥,例如布洛芬或萘普生,尤其是在懷孕後期。請務必諮詢醫生。 |
我該如何避免這種情況?寶寶會有危險嗎?
引起水痘-帶狀皰疹的病毒傳染性極強。如果您以前從未得過水痘,應避免接觸任何患有水痘或帶狀皰疹的人。此外,最好盡可能避免前往人群密集的地方,尤其是在懷孕期間。
但關鍵在於,如果你以前得過水痘,就不會再從別人那裡感染帶狀皰疹。帶狀皰疹只有在潛伏在你體內的病毒重新活化時才會發生。
你現在最關心的問題可能是:「這會不會對我的寶寶有害?」 事實上,如果你在懷孕期間得了水痘,可能會對寶寶產生一些影響。但是,如果你得的是帶狀皰疹,對寶寶的風險要低得多。一項大型研究發現,母親在懷孕期間得過帶狀皰疹的寶寶並沒有受到任何傷害。所以,你完全不必擔心。
如果你不確定自己是否得了水痘,醫生可以透過驗血來確診。
有時可能會出現併發症
帶狀皰疹是一種非常痛苦的疾病。有些人說,即使衣服碰到長水泡的皮膚,也會痛得厲害。我們之前提到的神經痛,稱為“帶狀皰疹後神經痛”,有時會持續數年。
此外,還可能出現其他併發症。
- 如果發生在臉上:這會對眼睛造成損害。它會導致眼部損傷和疤痕,進而引發青光眼等疾病,這些疾病會損害視力,甚至最終導致失明。
- 其他影響:有時可能會出現聽力喪失、平衡問題以及臉部受影響一側的肌肉無力。
- 最嚴重的病例(非常罕見):在極少數情況下,這種病毒會擴散到大腦或脊髓,並引起中風或腦膜炎等嚴重併發症。
然而,大多數此類併發症發生在60歲以上的老年人或免疫系統非常虛弱的人群中。育齡健康女性發生這些併發症的風險極低。但是,如果您患有帶狀皰疹,並且似乎影響到您的眼睛,或者如果您在水皰區域以外出現任何其他異常症狀,請立即告知您的醫生。
重點
- 孕婦罹患帶狀皰疹的機率很低,所以不必過度恐慌。
- 即使患有帶狀皰疹,對子宮內胎兒造成的傷害也微乎其微,通常情況下沒有任何影響。
- 如果身體一側出現水皰並伴隨疼痛,可能是帶狀皰疹。請立即就醫。
- 如果及早開始治療,疾病可以迅速治愈,併發症也可以預防。
- 懷孕期間,未經醫生許可,請勿服用任何止痛藥或其他藥物。
- 如果你懷孕了,但不確定自己是否得了水痘,請諮詢醫生。











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