想像一下，你家裡的水管被什麼東西堵住了。水流不暢，積聚在某個地方，造成很大的問題。鐮狀細胞危機發作時，我們體內的情況也類似。這是一種非常痛苦的經驗。所以今天我們就來詳細談談這個問題。
什麼是鐮狀細胞疾病（ SCD ）和「危機」？
簡單來說，我們的血液中含有一種叫做
紅血球的細胞。在健康人體內，這些細胞呈現圓形且富有彈性，就像小球一樣。這使得它們能夠暢通無阻地穿過體內細小的血管，並將氧氣輸送到身體的各個部位。然而，在
鐮狀細胞疾病（SCD）患者體內，部分紅血球的形狀發生了變化。它們並非圓形，而是
彎曲成C形。此外，這些細胞非常僵硬且具有粘性。因此，當這些鐮刀狀的細胞穿過細小的血管時，它們更容易卡在某個地方。
就像前面提到的管道中的水會堵塞一樣，這些細胞也會聚集在一起，完全阻止血液流經血管。
當血液循環受阻時，由該血管供血的身體部位無法獲得必要的氧氣。醫學上稱為
缺氧（Hypoxia） 。缺氧會導致難以忍受的劇烈疼痛，這就是我們所說的
「鐮狀細胞危象」（Sickle Cell Crisis） 。這種疼痛可持續數小時至數週。尤其當胸部小血管阻塞時，也可能出現一種稱為
「急性胸痛症候群」（Acactle Chest Syndrome）的嚴重疾病。超過50%的鐮狀細胞貧血患者會受到這種疾病的影響。
「鐮狀細胞危機」有哪些症狀？
在這種情況下，每個人可能會表現出不同的症狀。但也有一些常見症狀。我們來看一張表格。
| 症狀 | 關於它的描述 |
|---|
| 難以忍受的疼痛 | 這是最主要、也是最常見的症狀。疼痛可能突然發作，可以是鈍痛、刺痛、擠壓痛或劇痛。最常出現在手臂、腿部、腹部、胸部和腰部。在幼兒中，手掌和腳底的疼痛可能更為劇烈。 |
| 呼吸困難 | 可能會出現呼吸急促，並伴隨胸痛。這是較為嚴重的症狀。 |
| 極度疲倦/疲倦 | 你可能會感到毫無生氣，極度疲憊。 |
| 皮膚發黃（黃疸） | 眼白和皮膚可能會變黃。 |
| 其他功能 | 可能會出現頭暈、頭痛、身體某些部位活動受限、男性勃起疼痛等症狀。 |
這場「危機」的具體原因是什麼？
通常很難確定這種疾病的確切原因，但已經發現一些常見的「誘因」會導致這種情況的發生。
- 脫水：飲水量不足。
- 溫度變化：進入溫度驟變的環境。例如，從空調房間突然走到戶外烈日下。
- 感染：即使是像感冒這樣的小感染也可能導致這種情況。
- 壓力：壓力過大也是一個主要原因。
- 高海拔：前往海拔很高的地方，例如山峰，那裡氧氣稀薄。
當危機發生時該怎麼辦？有哪些應對方法？
如果您患有這種疾病，
最重要的是與醫生溝通，制定治療方案，以便在發生「危機」時進行應對。在家可以做的事情
疼痛開始後，你可以在家裡做以下幾件事。- 多喝水：保持身體水分充足非常重要。
- 止痛藥：您可以服用常見的止痛藥，例如撲熱息痛或布洛芬。但請諮詢醫生哪種藥物最適合您。例如，如果您有腎臟問題，撲熱息痛可能更合適。
- 其他方法：使用熱水袋、泡熱水澡、輕柔按摩等方法可以幫助緩解疼痛。
- 心理健康：透過冥想等方法平靜心緒。尋求家人和朋友的支持。
醫療
醫生推薦幾種特定的藥物來預防和控制這種「危機」。- 羥基脲：這種藥物可以減少鐮狀紅血球的形成，進而減少疼痛危機的發生頻率。
- L-麩醯胺酸口服粉（Endari）：這也有助於預防“危機”，減少住院的需要。
- 克立珠單抗-tmca（Adakveo）：這種藥物可以阻止血球粘連在一起並阻塞血管。
- 重要資訊：一種名為Voxelotor（Oxbryta）的藥物曾用於治療此病。然而，由於安全隱患，該藥已於2024年9月撤出市場。如果您目前正在服用此藥，請務必立即與您的醫生討論，並更換為其他合適的治療方案。
如果家庭治療無法控制疼痛，請立即前往醫院急診室。在那裡，您將獲得更強效的止痛藥。您可能需要在醫院住院幾天，直到疼痛得到控制。
危機可以預防嗎？
雖然不可能完全阻止危機的發生，但你可以採取許多措施來降低危機發生的風險。需要做出的生活方式改變：
- 做好防寒措施：避免在冷水中洗澡或游泳。天氣寒冷時以及去有空調的地方時，要穿保暖的衣服。
- 多喝水：全天要多喝水。
- 限制飲酒：盡可能減少飲酒量。
- 航空旅行：如果出行，請僅搭乘設有增壓機艙的商用飛機。
- 緩解壓力：找到放鬆身心的方法。
為了保持整體健康，
- 遠離疾病：盡可能遠離病人。勤洗手。
- 請勿吸煙。
- 運動：適度運動有益，但應避免劇烈運動（如高強度肌力訓練）。運動時要多喝水。
- 控制其他疾病：如果您患有其他疾病，例如糖尿病，請按照醫生的指示好好控制這些疾病。
- 接種疫苗：按時接種所有必需疫苗。
- 懷孕：如果您懷孕或計劃懷孕，請立即就醫。
重點
- 鐮狀細胞危機是一種非常痛苦的疾病，由鐮刀狀的紅血球阻塞小血管，導致缺氧引起。
- 主要症狀為突發性劇烈疼痛、呼吸困難及極度疲勞。
- 脫水、感染、壓力和溫度變化等因素都可能導致這種情況。
- 務必遵照醫囑進行治療。如果疼痛無法在家控制，請立即前往醫院急診室。
- 經常多喝水、注意保暖、保持健康的生活方式可以降低「危機」的風險。
💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論