如果你在花園裡工作或在林間小路上散步時，突然看到一條蛇，你會作何感想？肯定會很害怕，對吧？如果這時被蛇咬了，你會更加恐懼。然而，在我們國家，看到蛇，甚至被蛇咬，都算是家常便飯。但最重要的是，遇到這種情況不要驚慌，而是要保持理智，知道該怎麼做。今天我們就來詳細探討這個問題。
首先，我們來看看什麼是蛇咬傷？
簡單來說，蛇咬傷是指蛇用毒牙刺穿你的皮膚，造成傷口。蛇咬人通常是為了捕獵或在感到威脅時自衛。蛇咬傷會非常疼痛，有時甚至危及生命。這是因為有些蛇是有毒的。
看到蛇感到害怕是很正常的。如果被蛇咬傷，這種恐懼還會造成心理影響。但我們必須記住，並非所有的蛇都有毒。
毒液和毒藥有什麼差別？
這一點讓很多人感到困惑。讓我們用簡單易懂的方式來理解它。
- 毒物是指如果我們吸入、經由皮膚吸收或食用，就會對我們的身體造成傷害的物質。
- 毒液是指動物透過叮咬或螫刺進入我們體內的物質。
這裡有一個非常簡單的記憶方法：如果你吃了某種東西而感到不適，那麼它就是有毒的。如果動物吃了你而讓你感到不適，那麼這種動物就是有毒的。
因此，當蛇咬人時，我們說的是蛇的“毒液”，而不是“毒藥”。
蛇毒對人體有何影響？
毒蛇的毒液種類繁多，這些毒液會影響人體的不同系統。目前已知的毒液主要有幾種類型。
| 毒液類型 | 對身體的影響 |
|---|---|
| 細胞毒素 | 咬傷部位會腫脹並傷害組織。傷口周圍的皮膚可能會變黑並滲出液體。 |
| 影響血管的毒素（出血性物質） | 它會損傷血管，導致體內外出血。 |
| 抗凝血劑 | 它會阻止血液凝固過程，即使是小傷口也可能導致大量出血。 |
| 神經毒素 | 它會損害我們的神經系統，導致失明、語言障礙、癱瘓甚至死亡。控制呼吸的肌肉也會失去功能。 |
| 肌毒素（影響肌肉的毒素） | 它會導致身體肌肉分解。 |
蛇咬傷有哪些症狀？
根據蛇是否有毒，症狀差異很大。
如果被無毒蛇咬傷：
- 被咬傷處有小傷口或擦傷。
- 輕微腫脹。
- 皮膚發紅。
- 孩子可能會流點血。
被毒蛇咬傷後可能出現的症狀：
這一點我們需要格外注意。症狀可能會接連出現。
| 症狀類型 | 解釋 |
|---|---|
| 咬傷部位的特徵 | |
| 崎嶇的道路 | 皮膚上有一條或兩條清晰可見的粗糙紋路。 |
| 劇烈疼痛 | 咬傷部位及周圍出現劇烈灼痛（在某些蛇咬傷中，例如蛇和響尾蛇咬傷，疼痛起初可能較輕）。 |
| 腫脹和皮膚變色 | 傷口周圍區域會迅速腫脹。皮膚可能會變成紅色、藍色或黑色。 |
| 全身症狀 | |
| 一般特徵 | 噁心、嘔吐、大量出汗、流涎。 |
| 與神經系統相關的特徵 | 眼睛疲勞、視力模糊、說話困難、頭暈、臉部和四肢麻木。 |
| 出血 | 牙齦、鼻子或喉嚨出血。傷口出血不止。尿血。 |
| 呼吸困難 | 呼吸急促，呼吸困難。 |
| 其他嚴重症狀 | 低血壓、心跳加快、意識喪失。 |
最重要的是：除非你百分之百確定咬你的蛇是否有毒，否則務必將每次蛇咬傷都視為緊急醫療狀況。不要等到出現症狀才就醫，應盡快前往醫院。
被蛇咬傷後應該做什麼和不應該做什麼（急救措施）
這部分最為重要。正確理解這些內容甚至可以挽救生命。我們將其分為兩部分來講解。
| ✔️ 待辦事項（該做的事） | ❌ 禁止事項 |
|---|---|
| 保持冷靜：焦慮時，心率會加快，毒素也會更快擴散到全身。所以，盡量保持冷靜。 | 不要追蛇：不要試圖捕捉、殺死或辨認蛇的種類。這樣做反而更容易讓你再次被咬傷。 |
| 遠離蛇：去安全的地方。 | 不要割破傷口：不要像電影裡那樣試圖割破傷口放血。這樣做只會加重傷口病情，並可能導致感染。 |
| 立即尋求協助：如果可能，請撥打 1990 呼叫救護車服務。或請人立即協助您前往最近醫院的急診治療中心 (ETU)。 | 不要吸出毒物：不要試圖用嘴巴吸出毒物。這樣做不僅無濟於事，毒物還可能進入幫助你的人的口中。 |
| 盡量保持被咬傷的手臂/腿不動：如果可能，請將其保持在心臟水平以下。這有助於減緩毒液擴散。 | 不要用止血帶包紮傷口：不要用繃帶緊緊綁住手臂或腿。這會阻斷該區域的血液供應，導致組織壞死，甚至可能導致截肢。 |
| 脫掉緊身衣物和首飾：在被咬傷部位腫脹之前，取下戒指、手鐲和手錶等物品。 | 不要在傷口上敷冰：敷冰或用水浸泡都無濟於事。 |
| 用肥皂和水清洗傷口：如果可能，用乾淨的水和肥皂輕輕清洗傷口，並用乾淨的布覆蓋。 | 不要進食或飲水：未經醫生建議，請勿進食或飲水，尤其不要飲酒或飲用咖啡。 |
| 記住蛇的外觀：如果可能，請在安全距離外仔細觀察蛇，並記錄它的顏色、形狀和長度。這將有助於醫生製定治療方案。但切勿因此冒不必要的風險。 | 不要服用止痛藥：未經醫師指導，請勿服用阿斯匹靈和布洛芬等止痛藥。它們會增加出血風險。 |
醫院提供哪些治療方案？
你被送到醫院後，醫生會先給你做檢查。他們會根據你的症狀和血液檢查結果來判斷咬你的蛇是否有毒。
- 對於無毒咬傷：可以徹底清潔傷口，必要時注射破傷風疫苗，並服用藥物預防感染，然後讓患者回家。
- 如果被毒蛇咬傷：主要治療方法是注射抗蛇毒血清。這是唯一能對抗蛇毒的藥物。它透過生理食鹽水注入體內。注射抗蛇毒血清後，您需要在醫院觀察幾天，醫生會密切監測您的病情。
有時，如果身體失血過多，可能需要輸血；如果血壓過低，可能需要治療。
這種治療有副作用嗎？
是的，有些人注射抗蛇毒血清後可能會出現副作用，稱為「血清病」。這種情況通常發生在治療後4到10天。症狀包括：
- 皮疹
- 搔癢
- 關節疼痛
- 發燒
- 腳踝腫脹
如果出現這些症狀中的任何一種，請立即通知您的醫生。
如何保護自己免受蛇咬？
“預防勝於治療”，俗話說。所以，請注意以下事項，避免被蛇咬傷。
- 注意周圍環境：在森林、草地或花園中行走時，要注意腳下。
- 穿合適的鞋子：在花園裡工作或去樹林裡時，要穿能好好遮住腳的鞋子，例如靴子。
- 夜間行走時請使用手電筒：如果您晚上外出，請務必攜帶手電筒。
- 觸摸時要小心：觸摸木堆、石頭堆或灌木叢前要仔細觀察。蛇喜歡生活在這些地方。
- 不要觸摸蛇：如果你看到蛇，不要觸摸它，也不要驅趕它。小心並遠離它。
重點
- 每次蛇咬傷都應視為嚴重的醫療緊急情況。立即前往醫院，不要等到出現症狀。
- 盡量保持冷靜。焦慮會加速毒素在體內擴散。
- 無論出於任何原因，都不要試圖捕捉或殺死會咬人的蛇。
- 完全避免使用基於迷信的急救方法，例如切開傷口、吸出毒液和緊緊包紮傷口。
- 即使是毒蛇咬傷，快速且準確的醫療救治也能挽救生命。因此，盡快前往醫院急診室（ETU）就醫至關重要。
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