腰椎穿刺後會頭痛嗎？我們來聊聊腰椎穿刺引起的頭痛。

您是否曾在分娩或其他檢查中接受過“脊椎注射”，之後出現難以忍受的劇烈頭痛？尤其是在站立或坐下時，疼痛是否會加劇，躺下時是否會減輕？如果是這樣，您可能患上了一種特殊的頭痛，我們稱之為「脊椎性頭痛」。別擔心，很多人都會遇到這種情況，而且是可以治癒的。讓我們來簡單了解一下。

簡單來說，什麼是脊椎性頭痛？

要理解這一點，我們首先需要了解我們的大腦和脊髓是如何受到保護的。想像一下，我們的大腦和脊髓就像珍貴的物品，漂浮在一種保護性的液體中。在醫學上，這種液體被稱為腦脊髓液（CSF） 。腦脊髓液滋養著大腦和脊髓，並保護它們免受衝擊和損傷。

現在，當你做腰椎穿刺時——也就是醫生將針頭插入你的脊髓腔並注射藥物（我們稱之為硬膜外麻醉）——或者抽取少量腦脊髓液進行化驗（這叫做腰椎穿刺），針頭插入的地方會留下一個小孔。有時，珍貴的腦脊髓液會從這個小孔中一點點滲漏出來。

簡單來說，脊髓性頭痛就是腦脊髓液減少所引起的頭痛。

這種頭痛有哪些症狀？如何識別它？

這些症狀通常在脊髓損傷後兩到三天內出現。但有時也可能在數月後出現。最重要且最容易辨識的症狀是頭痛。

這種頭痛會持續多久？

大多數情況下，這些頭痛會持續幾個小時到幾天不等。但是，如果您連續24小時以上出現這些症狀，請務必告知您的醫師。

導致脊髓性頭痛的危險因子有哪些？

雖然任何人都有可能患上這種疾病，但有些人更容易患上這種疾病。

• 年齡：常見於 20-40 歲之間的人群，尤其是分娩時接受硬膜外麻醉的女性。
• 脫水：如果身體脫水，風險會更高。
• 既往頭痛史：如果您經常頭痛，則有很小的幾率會出現這種情況。
• 體重指數（BMI）低：體型偏瘦的人更容易患上這種疾病。
• 使用的針頭類型：這種風險也可能因醫生使用的針頭的大小和類型而異。

這種情況該如何處理？

好消息是，大多數情況下，這些脊椎性頭痛無需特殊治療即可自行緩解。但您的支持至關重要。

在家可以做的事情

首先，醫生建議你做這些簡單的事。

1.盡量放鬆：躺在床上，保持斜躺的姿勢。起身坐起會加劇頭痛，所以要盡量多休息。

2.多喝水：多喝水和果汁。這有助於補充體內的腦脊髓液。

3.飲用含咖啡因的飲料：飲用茶和咖啡等飲品可以緩解頭痛。咖啡因會收縮大腦中的血管，有助於減輕疼痛。

4.止痛藥：您可以依照醫師的指示服用撲熱息痛等一般止痛藥。

醫生的治療

如果頭痛透過家庭療法沒有緩解，且疼痛持續數日，醫生可能會建議其他治療方法。

它叫做硬脊膜外血貼。聽到這個名字別害怕，其實很簡單。

• 這樣做的目的是什麼？醫生會從你手臂的靜脈抽取少量你自身的血液（約10-20毫升）。
• 然後，將血液再次注射到先前註射過血液的背部相同位置。
• 然後血液會在那裡凝結，堵住腦脊髓液洩漏的孔，就像在上面貼了一塊「創可貼」一樣。
• 大多數人在接受此治療後 24 小時內頭痛症狀幾乎完全緩解。

在極少數情況下，如果這些方法都無效，可能需要手術來封閉孔洞。

什麼情況下該立即就醫？

雖然脊椎性頭痛通常並不危險，但也可能出現一些罕見但嚴重的併發症。因此，如果您出現以下任何症狀，請立即就醫或前往醫院急診室。

• 排尿困難伴頭痛。
• 背部或腿部感覺喪失或麻木。
• 嚴重嘔吐、癲癇發作或意識喪失。
• 頸部劇痛並伴隨發燒。

雖然這些症狀非常罕見，但了解它們非常重要。