你是否曾經疑惑,為什麼吃了某些乾果、葡萄酒或醬料後,會突然感覺頭暈目眩、呼吸困難、噁心反胃?或許你的氣喘突然加重了。原因可能比你想像的簡單。大多數情況下,罪魁禍首是一種叫做亞硫酸鹽的化學物質。今天,我們就來聊聊亞硫酸鹽過敏或不耐症。
簡單來說,什麼是亞硫酸鹽?
亞硫酸鹽是一種用作防腐劑的化學物質。也就是說,它們被添加到食品和藥品中以防止變質。你可能注意到,切開的蘋果過一段時間後會變褐。亞硫酸鹽被用來防止這類食物變色,並抑制細菌滋生和腐敗。例如,數百年來,釀酒過程中一直使用亞硫酸鹽來保持葡萄酒的色澤和風味。有些食品和飲料可能天然含有亞硫酸鹽。
最重要的一點是:亞硫酸鹽過敏並非磺胺類藥物過敏。兩者完全不同。它們既不是元素硫,也不是肥皂和洗髮精中所含的硫酸鹽。
研究發現,4%至5%的氣喘患者可能有亞硫酸鹽敏感性。事實上,這種亞硫酸鹽敏感性比真正的亞硫酸鹽過敏(IgE介導的過敏)更為常見。
亞硫酸鹽過敏有哪些症狀?
亞硫酸鹽中毒的症狀因人而異。有些人只會感到輕微不適,有些人則可能出現嚴重症狀。讓我們來看看這些症狀有哪些。
| 症狀類型 | 描述 |
|---|---|
| 常見症狀(通常與氣喘有關) |
|
| 極罕見的嚴重症狀(過敏性休克) |
為什麼這些亞硫酸鹽對我們的身體有害?
科學家們仍然不清楚為什麼有些人的身體會對亞硫酸鹽產生這種反應,但他們認為有一些因素可能會起作用。
- 吸入二氧化硫氣體:當我們食用或飲用含有亞硫酸鹽的食物時,會產生一種稱為二氧化硫的氣體。當這種氣體進入呼吸道時,會刺激呼吸道細胞,導致細胞腫脹和狹窄。對於氣喘患者來說,這會加重氣喘症狀。
- IgE介導的反應:我們身體的免疫系統有一種叫做「IgE」的抗體,它就像我們身體的哨兵。它們的職責是識別進入體內的有害物質,例如細菌,並發出信號將其摧毀。但有時這些哨兵也會出錯。它們會將一些實際上無害的物質,例如亞硫酸鹽,誤認為是強大的敵人,並向免疫系統發出警報。這時,過敏症狀就會出現。
- 亞硫酸鹽氧化酶缺乏症:這是一種存在於我們體內的酵素。簡單來說,酵素就是一種蛋白質,它幫助我們體內進行各種化學反應。亞硫酸鹽氧化酶能夠分解二氧化硫並將其排出體外。有些氣喘患者體內這種酵素的含量較低。因此,亞硫酸鹽無法被正常分解和排出,從而在體內積聚,引發過敏反應。
哪些人更容易患上這種疾病?如何辨識高危險群?
患有氣喘的人最容易對亞硫酸鹽過敏,而對其他食物過敏的人也可能面臨更高的風險。
沒有氣喘的人也會對亞硫酸鹽過敏嗎?會,但非常罕見。而且,沒有氣喘的人對亞硫酸鹽出現嚴重反應的情況也非常罕見。
診斷
目前尚無血液檢測或皮膚檢測能夠準確診斷亞硫酸鹽過敏。因此,醫生會透過詢問您幾個問題來診斷這種疾病。
- 你有哪些症狀?
- 您的完整病史
- 無論你患有氣喘還是其他過敏症
- 透過進行食物激發試驗
在這項食物激發試驗中,醫師會先給您服用極小劑量的亞硫酸鹽,然後逐漸增加劑量。亞硫酸鹽通常以液體或膠囊的形式服用。醫生會觀察您是否有任何反應。如果您出現反應,醫生會使用一種稱為肺活量計的設備來測量您的肺功能。這項試驗是在配備急救設施的醫院進行的,所以您無需驚慌。
如何治療和控制?
如果您被診斷出患有亞硫酸鹽過敏或敏感症,最重要、最好的做法是盡可能避免食用含有亞硫酸鹽的食物、飲料和藥物。
但是,醫生可能會開一些藥物來控制症狀。
- 色甘酸鈉:這是一種能穩定引起過敏的肥大細胞的藥物。
- 皮質類固醇:用於減輕體內腫脹和發炎的藥物。
- 支氣管擴張劑:這類吸入器是氣喘患者使用的。它們可以擴張氣道,使呼吸更順暢。
- 抗組織胺:這類藥物有助於緩解過敏症狀,例如皮膚搔癢和流鼻涕,而不是氣喘症狀。
- 維生素B12:一些研究表明,維生素B12可以減輕對亞硫酸鹽的過敏反應。但是,就此諮詢醫生非常重要。
如何避免接觸含亞硫酸鹽的物品?
這是最重要的部分。讓我們來看看哪些食物和藥品含有最多的亞硫酸鹽。養成在商店購物時閱讀標籤的習慣。
| 查看標籤上是否列出了這些名稱。 | |
|---|---|
| 二氧化硫 | 亞硫酸氫鉀 |
| 焦亞硫酸鉀 | 亞硫酸氫鈉 |
| 焦亞硫酸鈉 | 亞硫酸鈉 |
可能含有高濃度亞硫酸鹽的食物
| 食品/飲料類型 | 範例 |
|---|---|
| 酒精的種類 | 啤酒、葡萄酒(尤其是白酒) |
| 乾糧 | 乾果(葡萄乾、杏乾)、馬鈴薯乾 |
| 預調飲品 | 瓶裝萊姆汁、果汁飲料、軟性飲料 |
| 醬汁和肉汁 | 瓶裝醬料、肉汁粉、糖蜜 |
| 海鮮 | 蝦、龍蝦和其他帶殼海生物 |
| 烘焙產品 | 某些類型的烘焙食品(餅乾、派、披薩) |
可能含有亞硫酸鹽的藥物
有些藥物可能含有亞硫酸鹽作為防腐劑,因此,當醫生給你任何藥物時,務必告知醫生你對亞硫酸鹽過敏的情況。
例如:
- 腎上腺素(腎上腺素)、去甲腎上腺素(去甲腎上腺素)(包括一些牙科麻醉劑)等藥物
- 某些皮質類固醇藥物(軟膏和注射),例如地塞米松
- 一些局部抗真菌藥物
- 多巴胺
- 某些氨基糖苷類抗生素和多西環素(強力黴素)
- 丙泊酚(一種用於麻醉的藥物)
什麼情況下該去看醫生?
如果您感覺氣喘或過敏症狀控制不佳,請務必去看醫生。醫生可以幫助您準確找出誘發因素,並指導您如何避免接觸這些因素。
什麼情況下應該去急診治療中心(ETU)?
如果您出現藥物(例如吸入器)無法控制的嚴重氣喘,或出現以下一種或多種嚴重過敏症狀,請立即前往最近的醫院急診室 (ETU)。
- 呼吸或吞嚥極困難
- 嘴唇、舌頭、臉部或喉嚨腫脹
- 心悸
- 感覺頭暈目眩
- 失去意識
如果您對亞硫酸鹽過敏,請務必與您的醫生溝通,並了解在緊急情況下應該使用的藥物(例如腎上腺素自動注射器)。
重點
- 亞硫酸鹽過敏是一種真實存在的疾病,尤其常見於氣喘患者。
- 這與對磺胺類藥物過敏完全不同。
- 主要管理措施是避免食用含有亞硫酸鹽的食物、飲料和藥物。為此,閱讀食品標籤非常重要。
- 如果您出現類似症狀,請不要隨意猜測,請諮詢合格醫生進行準確診斷。
- 了解嚴重過敏的症狀以及發生這種情況時應立即採取的措施。











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