您的寶寶有蹼狀手指和腳趾嗎？ （並指/趾）我們來聊聊這個！

身為母親，如果您發現新生兒有兩個或多個手指或腳趾黏在一起，可能會有些擔心。這種情況在醫學上被稱為「並指」（Syndactyly），在僧伽羅語中簡稱為「手指黏在一起」。這是一種新生兒相對常見的先天缺陷。因此，了解這種情況並不必驚慌。

什麼是並指？

簡單來說，「並指（趾）畸形」是指嬰兒手或腳上的兩個或多個手指或腳趾透過皮膚（有時甚至是骨骼）連接在一起，形成蹼狀結構。這種情況常見於嬰兒的手腳，通常在出生時即可診斷出來。

醫生或助產士很可能在寶寶出生後立即診斷出這種情況。療程取決於寶寶哪些腳趾融合程度以及融合程度。

並指和多指有什麼差別？

聽到這兩個詞，你可能會覺得它們是同一個意思。但實際上，兩者之間還是略有不同。

• 並指症是指手指黏在一起的情況。
• 多指畸形是指嬰兒的手或腳上多長了一個手指或腳趾。

有時這兩種情況會同時發生，這意味著嬰兒出生時可能長有多餘的手指，而這些手指又融合在一起。這種情況稱為「多指畸形」。

但最重要的是，這三種疾病通常都可以在出生時被發現，如果在適當的時候進行治療，就可以治愈，而不會對嬰兒造成長期影響。

誰受這種情況的影響最大？

這種被稱為「並指」的疾病可能發生在任何新生兒身上。然而，一些研究發現：

• 男嬰患此病的幾率大約是女嬰的兩倍。
• 這種現像在某些族群中比其他族群更為常見。

如果你的家人中有人，例如你的父母、祖父母、兄弟姐妹或其他任何人，天生手指連在一起，或者家族中有遺傳疾病，那麼你的寶寶也有可能患上這種疾病。

但請記住，嬰兒患有並指並不意味著他們一定有其他發育問題或疾病。

並指症有多常見？

根據統計，每年出生的嬰兒中約有兩千分之一會患有某種形式的並指（趾）畸形。這種情況在腳趾上比手指上更常見。

大多數情況下，大約 50% 的情況下，這種疾病會出現在雙手或雙腳上（雙側）。

雖然這是一種先天缺陷，但整體而言，這類疾病相對罕見。如果您擔心寶寶可能患有此病，最好諮詢醫生。

這種狀況會對寶寶的身體造成什麼影響？

如果嬰兒的手指黏在一起，尤其是手上的手指，如果沒有及時治療，隨著寶寶長大，可能會影響他們使用手指，甚至影響日常活動。想想看，如果手上的手指不能自由活動，會不會影響抓握東西和寫字之類的動作呢？

但大多數情況下，並指症會在嬰兒一歲左右接受治療，也就是在很小的年紀。因此，當嬰兒長大後，他可能根本不記得自己曾經患有這種疾病。而且，並指症也可能完全不會影響他手腳的功能。

但是，如果嬰兒除了並指之外，還被診斷出患有其他遺傳疾病或其他出生缺陷，這些疾病可能會對嬰兒的生長發育產生長期影響。

並指（趾）的症狀有哪些？

並指（趾）畸形的唯一症狀是嬰兒出生時，兩個或多個手指或腳趾融合在一起，清晰可見。嬰兒手指融合的方式可能因其所患並指（趾）畸形的類型而異。

並指（趾）有哪些類型？

醫生可能會用一些特定的字眼來描述寶寶手指上的這種情況。寶寶的並指類型取決於哪些手指受到影響以及沾黏的程度。

• 單純並指：這意味著手指僅透過皮膚連接在一起，就像手指之間有一層薄膜一樣。
• 複雜性並指：在這種情況下，除了皮膚之外，嬰兒的手指也可能存在骨骼、神經和血管融合的情況。這種情況比單純性並指較為罕見。

此外，嬰兒也會被診斷為完全性並指或不完全性並指。

• 完全並指：這意味著手指從指根到指甲完全融合在一起。
• 不完全並指：在這種情況下，只有部分手指融合在一起，而不是整個手指融合在一起。

聽到這些話不要驚慌。這些都是醫生會用的術語。無論你的寶寶患的是哪種類型的癌症，醫生都會向你解釋如何治療。

並指（趾）的病因是什麼？

並指（趾）是由胎兒在子宮內發育過程中基因的某些變化或紊亂引起的。簡單來說，基因是父母傳給子女的生物藍圖，它指導體內每個細胞的生長和功能。

如果胎兒發育過程中這些基因受到某種因素影響，也就是發生紊亂，就可能導致胎兒身體出現某些變化。有些變化我們甚至無法察覺。但有時也會導致先天缺陷，例如並指（趾）。

如果控制嬰兒手臂、腿部和手部發育的基因受到影響，嬰兒出生時可能患有並指（趾）畸形。這些基因可能受到遺傳疾病以及環境因素（懷孕期間發生在您或周圍人身上的事情）的影響。

一些可能導致並指（趾）畸形的主要遺傳疾病包括：

• 唐氏症
• 阿佩爾症候群
• “波蘭綜合症”

並指（趾）是顯性性狀還是隱性性狀？

研究發現，並指是一種顯性遺傳特徵。這意味著如果父母一方攜帶致病基因，他們的孩子更有可能患上這種疾病。

如何識別並指？

寶寶出生後，醫生會盡快診斷是否患有並指（趾）畸形。醫生會檢查是否有手指或腳趾融合在一起，並確定是哪種類型的並指（趾）畸形。

診斷並指（趾）需要進行哪些檢查？

通常情況下，無需特殊檢查即可診斷並指（趾）。嬰兒的手指和腳趾清晰可見。事實上，有時醫生甚至可以在嬰兒出生前，透過懷孕期間超音波檢查診斷出這種情況。

然而，在治療並指（趾）畸形之前，可能需要給嬰兒的手或腳拍攝X光片。這有助於清楚地了解內部骨骼的連接情況。

基因檢測

如果您的家族成員患有遺傳性疾病，遺傳諮詢可以幫助您決定是否需要進行基因檢測。基因檢測可以檢查多種問題，包括導致並指（趾）畸形的基因突變。

大多數情況下，攜帶基因突變並不一定代表您的孩子一定會罹患遺傳疾病。遺傳諮詢師可以解釋您的風險，並告訴您可以採取哪些措施來保護您的健康，或降低將某些遺傳問題傳給孩子的風險。

並指症如何治療？

並指的治療方法是透過手術將融合在一起的手指分開。大多數嬰兒在一歲左右接受這種手術。

外科醫生會將嬰兒粘連的手指（以及可能粘連在一起的骨頭和其他組織）分開。通常會使用植皮手術，也就是從嬰兒身體其他部位取一塊皮膚，來覆蓋分離的手指。

手術後，您的寶寶可能需要戴上夾板或石膏來支撐分離的手指或腳趾。他們也可能需要進行一些物理治療，以幫助術後恢復手臂或腿部的力量和功能。

您的醫生或外科醫生會向您解釋所有事情，包括您的寶寶需要接受哪種手術，以及分離粘連的手指後您需要做什麼。

並指症的非手術治療

有些嬰兒，特別是那些腳趾並指非常輕微的嬰兒，可能永遠不需要手術。但這最終由醫生決定。

手指不需要手術的情況非常罕見，因為任何限製手指活動的事情都會影響嬰兒整個手的功能。

治療並指畸形需要多長時間才能康復？

這主要取決於您的寶寶接受的是哪種手術。一般來說，並指手術的恢復時間較短，恢復也很快。您的醫生或外科醫生會指導您如何在分離後照顧寶寶的手或腳。

並指可以預防嗎？

我們無法完全預防懷孕期間發生諸如並指（趾）之類的遺傳疾病。然而，並指（趾）和其他遺傳疾病已被發現與某些環境因素有關。因此，妊娠期間應避免以下因素：

• 飲酒。
• 吸煙或使用煙草製品。
• 非法吸毒。

請諮詢醫生，以了解懷孕期間哪些食物和飲料不能吃或喝。

如果我的寶寶患有並指（趾），我該做好哪些心理準備？

您應該預期寶寶在接受手指分離手術後能夠完全康復。無論您的寶寶患有哪種類型的並指，矯正手術都不會影響他們未來的生長發育。事實上，手術將有助於他們健康成長，避免出生時手指並指的長期影響。

但是，如果寶寶的並指是由其他先天缺陷或遺傳疾病引起的（或被診斷出患有此類疾病），那麼寶寶可能需要不同的治療或護理。請諮詢您的醫生。

我應該幾點去看醫生？

寶寶手術後，如果您發現寶寶的手或腳有任何變化，請及時就醫。特別是如果寶寶分離的手指出現以下任何症狀，請立即就醫：

• 出血
• 變色（例如變藍、變黑）
• 腫脹
• 排放或洩漏液體
• 如果你的寶寶看起來很痛苦

我該問醫生哪些問題？

了解這類資訊可能會讓你產生很多疑問。別忘了向醫師詢問以下問題：

• 我的寶寶患有哪種類型的並指？
• 他還有其他遺傳疾病嗎？
• 什麼時候該分開寶寶的手指？
• 手術後我該如何照顧他/她的手臂/腿？

重點

得知寶寶患有先天缺陷，您可能會感到震驚。這種情況很常見。但即使是複雜的病例，並指（趾）畸形也是可以治療的。寶寶在接受手指和腳趾分離手術後會很快康復，而且不會影響他們未來使用手臂或腿部的能力。事實上，這種治療可以幫助他們健康成長發育，沒有任何長期副作用。

請諮詢醫生有關遺傳疾病的問題，並詢問是否需要進行相關檢查。醫生可以幫助您了解寶寶出生前需要知道的事項。最重要的是不要驚慌，並遵照醫囑。

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