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我得鼻竇炎需要手術嗎?我們來談談這個問題吧?

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 16, 2026 • ⏱ 3 min read • Editorial Policy
我得鼻竇炎需要手術嗎?我們來談談這個問題吧?
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你也有鼻塞的症狀嗎?你的額頭和臉頰是不是覺得沉重酸痛?這就是我們常說的鼻竇炎或鼻竇問題。大多數情況下,這種症狀可以透過藥物或鼻噴劑治癒。特別是如果是細菌感染,醫生開的抗生素就能治癒。但有時,即使服藥,症狀也不會好轉。這時,你可能會擔心「是不是要動手術了?」。讓我們來看看哪些情況下確實需要手術,以及手術過程是如何的。

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何時該考慮手術?

簡而言之,這取決於您鼻竇問題的病因。鼻竇炎是指鼻腔周圍顱骨內的氣囊(鼻竇)發炎。這種發炎會導致鼻塞和不適。鼻竇炎的病因有很多種。

讓我們來看看主要原因是什麼。

原因簡單來說…
細菌感染細菌、真菌或病毒等病原體進入鼻腔,造成感染。
鼻息肉鼻腔內形成的小型肉質增生物。這些增生物會阻塞呼吸道。
過敏對灰塵和花粉等物質過敏通常會導致鼻粘膜腫脹。
鼻中隔偏曲分隔兩個鼻孔的鼻中隔偏向一側,這會導致一側鼻塞。

如果你嘗試過藥物、鼻噴劑和生理食鹽水沖洗,但症狀仍未緩解,應該告訴你的醫生。他/她會將你轉介給耳鼻喉科醫師。

只有當鼻竇炎是由鼻息肉或其他結構性問題引起時,才應考慮手術治療。

手術有兩個主要目標。一是減輕症狀,二是減少感染的頻率。想想看,如果你反覆患鼻竇炎,很可能意味著你的鼻腔內部有問題,而這個問題可以透過手術解決。

此外,手術應該能讓您更容易用鼻子呼吸。對某些人來說,長期鼻塞會導致嗅覺和味覺喪失。手術也可以緩解這種情況。

執行哪些類型的操作?

如果您決定接受手術,有幾種選擇。兩種主要方法是內視鏡手術和球囊擴張鼻竇成形術。

內視鏡鼻竇手術

這是治療鼻塞最常見且最成功的手術方法。手術過程中,醫生會將一根非常細長、柔軟的儀器(內視鏡)插入您的鼻腔。儀器的一端裝有小型攝影機。醫生透過大螢幕上的攝影機影像進行手術。這樣,他就能精確定位鼻腔阻塞的位置,並使用其他細小的器械,非常仔細地切除導致阻塞的息肉和疤痕組織等異物。

這種方法最大的優點是不會在皮膚上留下切口或傷口。由於所有操作都在鼻腔內進行,因此有助於更快恢復,縮短恢復時間。大多數情況下,無需全身麻醉,只需對鼻週區域進行局部麻醉即可。所以術後您就可以回家了。

球囊鼻竇成形術

這是一種相對較新的方法。如果您不想取出鼻腔內的任何東西,也就是說,您只想疏通堵塞的鼻腔,那麼這是一個不錯的選擇。

醫生會將一根細管插入您的鼻腔。管子末端連接著一個小氣球。然後,醫生會將氣球移動到鼻腔堵塞處並充氣。這樣,堵塞的通道就會打開。您可以想像一下,當您將一個小氣球充氣到堵塞的管道中時,管道就會打開。這就是這裡發生的情況。結果,您鼻腔內的分泌物開始更容易排出,鼻塞症狀也會減輕。

手術是否有風險?

兩種手術的風險都非常小。最常見的輕微風險是輕微的組織損傷或感染,但這些都可以治療。發生嚴重併發症(例如腦損傷或眼損傷)的風險極低。

和所有手術一樣,術前務必與醫師充分討論其優缺點和風險。如果您仍有疑問或擔憂,不妨諮詢另一位專家的意見。

手術後會發生什麼事?

根據手術的具體情況,醫生可能會在您的鼻腔內放置紗布狀材料,以吸收手術後可能滲出的血液或其他液體。這稱為「鼻腔填塞」。這些填塞物將在您的複診時取出。現在也有一些可以自行溶解的填塞物,因此您不一定需要取出它們。

手術後您需要記住以下幾件事:

  • 暫時保持頭部略微抬高,睡覺時最好使用額外的枕頭。
  • 大約一週內不要用針挖鼻孔。
  • 打呼時盡量張開嘴。這樣可以減輕鼻腔內的壓力。

手術後幾天,你會逐漸感覺好轉。

但請記住一點,鼻竇手術並非百分之百治愈,它只是長期治療方案的一部分。例如,術後您可能會不時復發鼻竇炎。此外,術後一段時間內,您還需要繼續使用生理食鹽水沖洗鼻腔並服用處方藥物。

因此,雖然手術並不能永久解決鼻竇問題,但它可以被認為是一種使呼吸更順暢的大幫助。

重點

  • 大多數鼻竇炎病例不需要手術,可以透過藥物和其他治療方法來治療。
  • 只有當藥物治療無效且有結構性原因(例如鼻息肉或鼻中隔偏曲)時,才會考慮手術。
  • 現代手術,如內視鏡手術和球囊擴張鼻竇成形術,降低了風險,並加快了恢復速度。
  • 手術並非永久的解決方案,但卻是整體治療方案的重要組成部分。
  • 在進行任何手術之前,請務必與醫生討論手術的利弊和風險。
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